Како кадровската установа Vanguard Day Case и помага на Универзитетската болница Милтон Кејнс да го намали изборниот заостаток

Објектот за дневен случај се формира со беспрекорно спојување на мобилна операциона сала и мобилно одделение. Клинички тим Vanguard ги поддржува хирурзите и анестезиолозите, максимизирајќи ја ефикасноста и оптимизирајќи го искуството на пациентот.

Погледнете го интервјуто или прочитајте го транскриптот, подолу.

За поголем увид, постои студија на случај, овде

Може да се гледа интервју со Клер Мекгиликуди, придружна директорка за операции за хирургија и изборна нега на трустот, овде

Крис:

Здраво Хамид. Навистина добро е да разговарам со вас денес. Сега ја имате единицата Vanguard на лице место нешто повеќе од три месеци. Би било навистина добро да се слушне од вас како оди, како го наоѓате и како го наоѓа хируршкиот тим.

Хамид:

Па, само да се претставам, јас сум Хамид. Јас сум еден од анестезиолози и сум медицински директор во планирана нега. Работев на единицата, така што можам да ви кажам од лично искуство, во текот на трите месеци, имавме постепено подобрување на нашиот работен капацитет во Vanguard (театар). Тоа беше фантастично искуство за сите засегнати; хирурзите и анестезиолозите кои работеа таму, а јас сум еден, навистина уживаа во искуството. Не извади од главните театри. Тоа е многу тивка средина, многу мирна внатре. Се чувствува многу затскриено, но, на некој начин, е многу добро во смисла да пристапиме до нашите пациенти и да имаме добро искуство со пациентот. И пациентите беа многу добро згрижени.

Крис:

Одлично. Алудиравте на тоа таму, малку, но би било навистина интересно, само во однос на тоа колку е различно од вашите вообичаени театри и вообичаената работна средина…

Хамид:

Да. Значи, различно е во смисла дека тоа е работа на размислување, во тоа што сте во Vanguard, а не во нашите главни театри. Тоа е нормална театарска средина, така што целата опрема е токму онаква каква што би очекувале да ја имаме во нормален театар, и хируршки и анестетички. Како анестезиолог, влегуваме таму како пар. Имаме двајца луѓе таму секој ден и знаеш дека ќе бидеш таму цел ден. Значи, ја поставивте вашата рутина за тој ден, ги запознавте вашите пациенти и се фокусирате само на пациентите за кои ќе се грижите тој ден. За разлика од главниот театар, каде што може да ве вознемируваат многу различни влијанија.

Крис:

Така, само враќајќи се на процесот на донесување одлуки низ кој би поминале и на различните опции што беа на маса за вас, би било навистина добро да разберете, од клиничка и медицинска перспектива, зошто го почувствувавте Vanguard единица беше најдоброто решение за вас?

Хамид:

Да, тоа е многу добро прашање. Значи, нашата голема точка беше капацитетот на театарот. Клинички, ние сме многу свесни дека нашите пациенти чекаат подолго отколку што треба да чекаат. Разгледавме многу опции за да се обидеме да разбереме како можеме да го воведеме тој капацитет. Но, навистина, на крајот, тоа беше клиничка дискусија со менаџерскиот тим кој беше многу поддржан за фактот дека треба да го продолжиме и зголемиме нашиот театарски капацитет, со цел да го намалиме долгото време на чекање за нашите пациенти, и тоа беше добро прифатено. . Тоа помина низ соодветните канали во однос на дискусиите на извршно ниво, и се почувствува дека клиничката важност на ова не треба да се занемари и треба да биде од огромно значење, и врз таа основа дојдовме до одлука да го доведеме тимот на Vanguard во болница Милтон Кејнс.

Крис:

Тоа е навистина интересно и навистина добро да се слушне дека клиничкиот тим беше тој што ја идентификуваше потребата овде, а потоа работеше тесно со менаџерскиот тим за да се постигне тоа. Тоа звучи како случајот.

Хамид:

Да, многу. Менаџерскиот тим, извршниот тим нè предизвика, како клинички тим да разбереме кои се опциите. Поминавме низ многу различни опции, вклучително и работа за време на викендите, што го правиме во моментов и го правиме веќе некое време, но ние, клиничкиот тим, сметавме дека треба да се зголеми капацитетот на нашиот театар за да се обидеме да ги донесеме времето на чекање се намалува. И тоа е она во што сме успешни.

Крис:

И претходно зборувавте, околу фактот дека сте почнале релативно бавно, а потоа со текот на времето тоа се гради. Значи, звучи како да станувате поефикасни преку единицата. Значи, би било добро да се разбере, имајќи предвид дека ефикасноста е доста голем двигател во моментот, како ја придвижувате таа страна на ефикасноста на работите напред.

Хамид:

Тоа е добро прашање бидејќи има различни аспекти на ефикасноста. Тука е аспектот на човечки фактори, до кој ќе дојдам, а потоа тука е и оперативниот аспект. Значи, човечките фактори; Очигледно почнавме како две посебни тимови. Има тим Vanguard кој работи во театар, а тука е и нашиот тим за дневна хирургија кој е дел од нашата болница, а потоа има хируршки и анестетички тим, кои исто така се дел од MKUH, и се запознавме.

За тоа е потребно малку време. Се запознавме како функционираат едни со други, нашите очекувања еден од друг. Морам да кажам, моето разбирање и моето знаење за тимот Vanguard е дека тие се извонредно професионални, што беше одлично да се види. И како што се градеше тој тимски етос, станавме поефикасни бидејќи разбиравме како функционираат едни со други.

И во оперативната страна на нештата, се работи за тоа да се осигураме дека го имаме вистинскиот комплет на место, соодветните производи за еднократна употреба на место, да се осигураме дека HST управува со нашата опрема, за следниот ден повторно да ја имаме вистинската опрема. И така, пропусната моќ се подобри како што ги развивме овие процеси подобро.

Крис:

Можеш ли само да ми кажеш за видот на активност што ја правиш на единицата и за специјализациите што ги работиш?

Хамид:

Да. Значи, првото нешто што треба да се каже е дека е цел ден. Тоа е одлично затоа што сме фокусирани само на специфичен вид на пациент. Имаат тенденција да има ASA 1 или 2 пациенти, а ние го користиме Vanguard за различни специјалности со цел да се увериме дека ја максимизираме неговата употреба и да се погрижиме затоа нашата ефикасност да биде максимизирана. А тоа би биле општа хирургија, ортопедија, некои урологија и некои стоматолошки пациенти.

Крис:

И во однос на тоа како би го виделе тоа се развива во текот на следните неколку месеци, дали постои конкретен пат низ него? Моето чувство е дека правите навистина добар упад во листите на чекање што ги имате, и затоа, ќе има други елементи, претпоставувам, кои одеднаш ќе почнат да изгледаат како нови предизвици. Па, како би го виделе тоа да се развива во текот на следните неколку месеци?

Хамид:

Да. Па, мислам повторно, го удривте по глава, таму. Тоа е слика која се развива. Започнавме со специјалитети за кои имавме највисоко време на чекање на пациентите и се обидовме да се погрижиме да го намалиме времето на чекање на пациентите најбрзо што можеме. Потоа, како што ќе се појават други точки, ние очигледно ќе бидеме агилни да се обидеме и да се координираме така што би ги промениле специјалностите за да се обидеме и секогаш да ја добиваме најдобрата грижа за пациентите, кои се пациентите кои чекаат најдолго време, и да се увериме дека ги менуваме работите соодветно за да ги намалиме тие времиња на чекање, наместо само конкретно во специјалитетите што ги споменав.

Крис:

Ја имате самостојната единица за дневен случај, со одделението и мобилниот театар, што носи дополнителен капацитет, но, исто така, со преместување на пациентите од традиционалните театри, што ослободува и дополнителни слотови таму. Затоа, би било добро само да слушнете како го користите тој дополнителен капацитет и во вашите постоечки кина и во Vanguard, и како го планирате и управувате со тоа.

Хамид:

Да. Така, повторно, основната причина зошто го имаме Vanguard е да го зголемиме нашиот капацитет на театарот, кој отсекогаш бил клучна точка. Значи, ние го користиме Vanguard. Пациентите што минуваат низ таму се на истиот пат како што вообичаено би биле. Така, тие доаѓаат во нашата денешна хируршка единица, се примаат таму и се прегледуваат таму, а потоа се носат во единицата Vanguard, а потоа ќе бидат во единицата Vanguard за нивното закрепнување, а потоа дома. Така, се отстранува товарот на пациентите, ако сакате, товарот на работа од постојните театарски тимови, а потоа ги пополнуваме нашите празни театри или празни театри со други специјалитети или други пациенти кои долго чекаат или навистина, други пациенти со рак кои исто така се чекање.

Крис:

Зборувавте за пациентите таму, и секогаш постои малку страв кога првпат почнуваме да разговараме со лекарите и високите лидери во трустовите на NHS, дека искуството на пациентот (во мобилна установа) можеби не е сосема исто, и тоа би било добро да се слушне од вас како пациентите откриле дека се на единицата.

Хамид:

Значи, искуството на пациентите, од пациентите кои ни одговорија, беше одлично. Тие навистина уживаа во единицата Vanguard. Тие уживаа во фактот што ги извршуваат своите операции многу порано отколку што инаку би можеле да го направат, а исто така, персоналот, и персоналот за дневна хирургија како и тимот на Vanguard се, како што веќе реков, високо професионални , навистина се фокусирани на безбедноста на пациентите и искуството на пациентите и тие обезбедуваат навистина добро искуство за овие пациенти. Значи, големото искуство беше многу позитивно.

Крис:

Мислам дека секогаш постои опасност да се зборува за бројот на пациенти и намалување на листата на чекање, наместо да се размислува за човечките приказни кои потоа седат зад тоа. Затоа, би било добро да се слушне вашето чувство за тоа како пациентите имаат корист од тоа што имаат дополнителен капацитет и ја имаат единицата овде.

Хамид:

Да. Значи, фундаменталната причина зошто постоиме, зошто сме овде во болница, е за пациентите. И ние се грижиме за нашите пациенти најдобро што можеме. Јасно е дека има ограничување на капацитетот, што беше нашиот театарски капацитет. Тоа го подобривме со пристапот до единицата Vanguard.

Секој пациент има приказна и затоа е пациент, и затоа се трудиме да се погрижиме секој поединечен пациент да ја има индивидуалната грижа што ја заслужува. Но, важно е што сега го правиме тоа многу порано. Тие не треба да чекаат толку долго.

Крис:

И, последно прашање, во својство на медицински директор, како би гледале на клучните мерки за успех? Што е тоа, на крајот на сето тоа, што ќе ви даде показател дека ова е многу успешен потфат за вас?

Хамид:

Би го разделил тоа на оперативни и центрирани на пациенти, метрика. Оперативните метрики се многу јасни. Треба да го намалиме времето на чекање за нашите пациенти и тоа го правиме преку зголемениот капацитет што го имавме со единицата Vanguard. Метриката на пациентот е малку понебулозна, но подеднакво, ако не и повеќе, важна и тие се однесуваат на искуството на пациентот и безбедноста на пациентот. Се грижиме дека ја пружаме најбезбедната нега што можеме и пациентот добива фантастично искуство. Во основа за нив, тие ги завршуваат своите процедури порано, многу порано, отколку што инаку би ги направиле. Значи, тие се многу, многу среќни поради тоа.

Крис:

Одлично. Па, од моја перспектива, беше неверојатно за тимот Vanguard кој работи со вашиот тим во Универзитетскиот болнички фонд на Милтон Кејнс и ние ја сакавме секоја минута и навистина уживаме да ве поддржуваме.

Хамид:

Ви благодариме многу и се чувствуваме многу поддржани. Мислам дека е многу важно да го кажам тоа. Веќе го спомнав претходно, но би направил голем глас до тимот на Vanguard. Сам сум работел со нив. Тие се многу професионални, многу фокусирани на грижата за пациентите, многу фокусирани на безбедноста на пациентите и беше вистинско задоволство да се биде дел од таа единица.

Крис:

Тоа е навистина добро да се слушне. Ви благодарам.

Хамид:

Ви благодарам.