Sut mae cyfleuster Achosion Dydd Vanguard wedi'i staffio yn helpu Ysbyty Prifysgol Milton Keynes i leihau'r ôl-groniad dewisol

Mae'r cyfleuster achosion dydd yn cael ei ffurfio drwy uno theatr llawdriniaethau symudol a ward symudol yn ddi-dor. Mae tîm clinigol Vanguard yn cefnogi'r llawfeddygon a'r anesthetyddion, gan wneud y mwyaf o effeithlonrwydd a gwneud y gorau o brofiad y claf.

Gwyliwch y cyfweliad neu darllenwch y trawsgrifiad isod.

I gael mwy o wybodaeth, mae astudiaeth achos, yma

Gellir gwylio cyfweliad gyda Claire McGillycuddy, Cyfarwyddwr Gweithrediadau Cyswllt Llawfeddygaeth a Gofal Dewisol yr ymddiriedolaeth, yma

Chris:

Helo, Hamid. Da iawn siarad â chi heddiw. Rydych chi wedi cael yr uned Vanguard ar y safle ers ychydig dros dri mis, nawr. Byddai'n dda iawn clywed gennych chi sut mae'n mynd, sut rydych chi'n dod o hyd iddo a sut mae'r tîm llawfeddygol yn ei ddarganfod.

Hamid:

Wel, dim ond i gyflwyno fy hun, Hamid ydw i. Rwy'n un o'r anesthetyddion, ac rwy'n gyfarwyddwr meddygol mewn gofal wedi'i gynllunio. Rwyf wedi gweithio ar yr uned, felly gallaf ddweud wrthych o brofiad personol, dros y tri mis, rydym wedi gweld gwelliant graddol yn ein gallu gweithio yn yr Vanguard (theatr). Mae wedi bod yn brofiad gwych i bawb; mae'r llawfeddygon a'r anesthetyddion sydd wedi gweithio yno, a minnau'n un, wedi mwynhau'r profiad yn fawr. Mae wedi mynd â ni allan o'r prif theatrau. Mae'n amgylchedd tawel iawn, heddychlon iawn yno. Mae'n teimlo'n ddiarffordd iawn ond, mewn rhai ffyrdd, mae'n dda iawn o ran cael mynediad i'n cleifion a chael profiad da fel claf. Ac mae'r cleifion wedi cael gofal da iawn.

Chris:

Ardderchog. Fe wnaethoch chi gyfeirio ato yno, ychydig bach, ond byddai'n ddiddorol iawn, dim ond o ran pa mor wahanol ydyw i'ch theatrau arferol a'ch amgylchedd gweithredu arferol ...

Hamid:

Oes. Felly, mae'n wahanol yn yr ystyr ei fod yn beth meddylfryd, gan eich bod yn y Vanguard, nid yn ein prif theatrau. Mae'n amgylchedd theatr arferol felly mae'r holl offer yn union yr hyn y byddem yn disgwyl ei gael mewn theatr arferol, llawfeddygol ac anesthetig. Fel anesthetydd, rydyn ni'n mynd i mewn yno fel pâr. Mae gennym ni ddau o bobl yno bob dydd ac rydych chi'n gwybod eich bod chi'n mynd i fod yno drwy'r dydd. Felly, rydych chi wedi gosod eich trefn arferol ar gyfer y diwrnod, rydych chi wedi cyfarfod â'ch cleifion, ac rydych chi'n canolbwyntio ar y cleifion rydych chi'n mynd i ofalu amdanyn nhw y diwrnod hwnnw yn unig. Yn wahanol i'r brif theatr, lle gallwch chi gael eich aflonyddu gan lawer o wahanol ddylanwadau.

Chris:

Felly, wrth fynd yn ôl at y broses benderfynu y byddech wedi mynd drwyddi a'r opsiynau amrywiol a oedd ar y bwrdd i chi, byddai'n dda iawn deall, o safbwynt clinigol a meddygol, pam yr oeddech yn teimlo'r Vanguard. uned oedd yr ateb gorau i chi?

Hamid:

Ydy, mae hwnnw'n gwestiwn da iawn. Felly, ein man cychwyn mawr fu capasiti theatr. Yn glinigol, rydym yn ymwybodol iawn bod ein cleifion yn aros yn hirach nag y dylent fod yn aros. Buom yn edrych ar lawer o opsiynau i geisio deall sut y gallwn gyflwyno’r capasiti hwnnw. Ond mewn gwirionedd, yn y pen draw, roedd yn drafodaeth glinigol gyda’r tîm rheoli a oedd yn gefnogol iawn ynglŷn â’r ffaith bod angen inni ymestyn a chynyddu capasiti ein theatrau, er mwyn dod â’r amseroedd aros hir i lawr ar gyfer ein cleifion, a chafodd hynny dderbyniad da. . Aeth drwy’r sianeli priodol o ran trafodaethau ar y lefel weithredol, a theimlwyd na ddylid anwybyddu pwysigrwydd clinigol hyn ac y dylai fod yn hollbwysig, ac ar y sail honno, daethom i’r penderfyniad i ddod â’r tîm Vanguard i mewn. Ysbyty Milton Keynes.

Chris:

Mae hynny'n ddiddorol iawn ac yn dda iawn clywed mai'r tîm clinigol a nododd yr angen yma ac yna wedi gweithio'n agos gyda'r tîm rheoli i yrru hynny drwodd. Mae hynny'n swnio fel yr achos.

Hamid:

Ie, yn fawr iawn felly. Roedd y tîm rheoli, y tîm gweithredol, yn ein herio ni, fel y tîm clinigol i ddeall beth oedd yr opsiynau. Aethom drwy lawer o opsiynau gwahanol, gan gynnwys, gweithio ar benwythnosau, yr ydym yn ei wneud ar hyn o bryd ac wedi bod yn ei wneud ers peth amser, ond roeddem ni, y tîm clinigol, yn teimlo bod angen cynyddu capasiti ein theatrau i geisio dod â’r rheini. amseroedd aros i lawr. A dyna beth rydyn ni'n llwyddo i'w wneud.

Chris:

Ac fe wnaethoch chi siarad yn flaenorol, am y ffaith eich bod chi wedi dechrau'n gymharol araf, ac yna dros amser mae wedi cronni. Felly, mae'n swnio fel eich bod chi'n dod yn fwy effeithlon trwy'r uned. Felly, byddai'n dda deall, o ystyried bod effeithlonrwydd yn sbardun eithaf mawr ar hyn o bryd, sut yr ydych yn symud yr ochr effeithlonrwydd honno ymlaen.

Hamid:

Mae hwnnw'n gwestiwn da oherwydd mae yna wahanol agweddau ar effeithlonrwydd. Mae yna agwedd ffactorau dynol, y dof ati, ac yna mae'r agwedd weithredol. Felly, y ffactorau dynol; Yn amlwg fe ddechreuon ni fel dau dîm ar wahân. Mae yna dîm Vanguard sy'n gweithio yn y theatr, ac mae ein tîm llawdriniaeth ddydd sy'n rhan o'n hysbyty ac yna mae tîm llawfeddygol ac anesthetig, sydd hefyd yn rhan o MKUH, a daethom i adnabod ein gilydd.

Mae hynny'n cymryd ychydig o amser. Daethom i wybod sut mae ein gilydd yn gweithio, ein disgwyliadau oddi wrth ein gilydd. Mae'n rhaid i mi ddweud, fy nealltwriaeth i a fy ngwybodaeth o'r tîm Vanguard yw eu bod yn hynod broffesiynol, ac roedd yn wych gweld. Ac wrth i’r ethos tîm hwnnw adeiladu, daethom yn fwy effeithlon wrth inni ddeall sut roedd ein gilydd yn gweithio.

Ac yn ochr weithredol pethau, mae'n ymwneud â gwneud yn siŵr bod gennym ni'r cit cywir yn ei le, y nwyddau untro iawn yn eu lle, gwneud yn siŵr bod HST yn rheoli ein hoffer, fel bod gennym ni'r offer cywir eto drannoeth. Ac felly gwellodd y trwygyrch wrth i ni ddatblygu'r prosesau hyn yn well.

Chris:

A allech chi siarad â mi am y math o weithgaredd rydych chi'n ei wneud ar yr uned a'r arbenigeddau rydych chi'n gweithio drwyddynt?

Hamid:

Oes. Felly, y peth cyntaf i'w ddweud yw ei fod yn achos dydd. Mae hynny'n wych oherwydd ein bod ni'n canolbwyntio ar fath penodol o glaf yn unig. Mae tuedd i fod yn gleifion ASA 1 neu 2, ac rydym yn defnyddio’r Vanguard ar gyfer amrywiaeth o arbenigeddau er mwyn gwneud yn siŵr ein bod yn gwneud y defnydd gorau ohono a gwneud yn siŵr bod ein heffeithlonrwydd yn cael ei gynyddu i’r eithaf. A byddent yn llawdriniaeth gyffredinol, orthopaedeg, rhywfaint o wroleg, a rhai cleifion deintyddol.

Chris:

Ac o ran sut y byddech yn gweld hynny'n esblygu dros yr ychydig fisoedd nesaf, a oes llwybr penodol drwodd? Fy synnwyr i yw eich bod yn gwneud rhywfaint o gynnydd da iawn yn y rhestrau aros sydd gennych, ac felly, bydd elfennau eraill, mae'n debyg, a fydd, yn sydyn iawn, yn dechrau edrych fel heriau newydd. Felly, sut fyddech chi'n ei weld yn esblygu dros yr ychydig fisoedd nesaf?

Hamid:

Ie. Felly, rwy'n meddwl eto, rydych chi'n ei daro ar y pen, yno. Mae'n ddarlun sy'n esblygu. Dechreuasom gydag arbenigeddau yr oedd gennym yr amseroedd aros cleifion uchaf ar eu cyfer, a gwnaethom geisio sicrhau ein bod yn lleihau amseroedd aros y cleifion hynny cyn gynted ag y gallem. Yna, wrth i bwyntiau cyfyng eraill godi, byddwn yn amlwg yn ystwyth i geisio cydgysylltu fel y byddem yn newid yr arbenigeddau i geisio cael y gofal gorau bob amser i’r cleifion, sef y cleifion sy’n aros am yr amser hiraf, a gwneud yn siŵr ein bod yn newid pethau yn unol â hynny i leihau’r amseroedd aros hynny yn gyffredinol, yn hytrach na dim ond yn benodol yn yr arbenigeddau y soniais amdanynt.

Chris:

Mae gennych chi'r Uned Achosion Dydd annibynnol, gyda'r ward a'r theatr symudol, sy'n dod â chapasiti ychwanegol, ond hefyd, drwy symud cleifion allan o'r theatrau traddodiadol, sy'n rhyddhau slotiau ychwanegol yno hefyd. Felly, byddai'n dda clywed sut rydych chi'n defnyddio'r capasiti ychwanegol hwnnw ar draws eich theatrau presennol a'r un Vanguard, a sut rydych chi'n cynllunio ac yn rheoli hynny drwyddo.

Hamid:

Ie. Felly unwaith eto, y rheswm sylfaenol pam mae gennym ni’r Vanguard ar waith yw er mwyn cynyddu capasiti ein theatrau, sydd bob amser wedi bod yn bwynt cyfyng. Felly, rydym yn defnyddio'r Vanguard. Mae'r cleifion sy'n dod drwodd yno ar yr un llwybr ag y byddent fel arfer. Felly, maen nhw'n dod i'n huned llawdriniaeth ddydd, yn cael eu derbyn yno, ac yn cael eu hadolygu yn y fan a'r lle, maen nhw'n cael eu cludo i'r uned Vanguard ac wedyn byddan nhw yn yr uned Vanguard ar gyfer eu hadferiad ac yna adref. Felly mae hynny'n cael gwared ar faich cleifion, os mynnwch, faich gwaith oddi ar y timau theatr presennol, ac yna rydym yn ôl-lenwi i'n theatrau gwag neu theatrau gwag ag arbenigeddau eraill neu gleifion eraill sy'n aros yn hir neu'n wir, cleifion canser eraill sydd hefyd. aros.

Chris:

Soniasoch am y cleifion yno, ac mae ychydig bach o ofn bob amser pan fyddwn yn dechrau siarad â chlinigwyr ac uwch arweinwyr o fewn ymddiriedolaethau’r GIG, efallai na fydd profiad y claf (mewn cyfleuster symudol) yn union yr un fath, ac byddai'n dda clywed gennych chi sut mae cleifion wedi canfod bod yn yr uned.

Hamid:

Felly, mae profiad y claf, gan y cleifion sydd wedi bwydo’n ôl i ni, wedi bod yn ardderchog. Maen nhw wir wedi mwynhau'r uned Vanguard. Maent wedi mwynhau’r ffaith eu bod yn cael eu llawdriniaethau yn llawer cynt nag y gallent fod wedi’i wneud fel arall a hefyd, mae’r staff, y staff llawdriniaeth ddydd yn ogystal â’r tîm Vanguard, fel y dywedais eisoes, yn hynod broffesiynol. , yn canolbwyntio'n wirioneddol ar ddiogelwch cleifion a phrofiad y claf ac maent yn darparu profiad da iawn i'r cleifion hyn. Felly, mae'r profiad llethol wedi bod yn gadarnhaol iawn.

Chris:

Rwy'n meddwl bod perygl bob amser o siarad am niferoedd cleifion a gostyngiadau mewn rhestrau aros, yn hytrach na meddwl am y straeon dynol sydd wedyn yn eistedd y tu ôl i hynny. Felly, byddai’n dda clywed eich synnwyr o sut y mae cleifion yn elwa o gael capasiti ychwanegol a chael yr uned yma.

Hamid:

Oes. Felly, mae’r rheswm sylfaenol pam yr ydym yn bodoli, pam yr ydym yma yn yr ysbyty, yn ymwneud â chleifion. Ac rydym yn gofalu am ein cleifion hyd eithaf ein gofal. Yn amlwg mae yna gyfyngiad capasiti, sef capasiti ein theatr. Rydym wedi gwella hynny gyda mynediad i'r uned Vanguard.

Mae gan bob claf stori a dyna pam eu bod yn glaf, ac felly rydym yn ceisio sicrhau bod pob claf yn cael y gofal unigol y mae'n ei haeddu. Ond y peth pwysig yma yw ein bod bellach yn ei wneud yn llawer cynharach. Nid ydynt yn gorfod aros cyhyd.

Chris:

A'r cwestiwn olaf, yn rhinwedd eich swydd fel cyfarwyddwr meddygol, sut fyddech chi'n gweld y mesurau llwyddiant allweddol? Beth, ar ddiwedd y cyfan, a fyddai’n rhoi’r arwydd hwnnw ichi fod hon wedi bod yn fenter lwyddiannus iawn i chi?

Hamid:

Byddwn yn rhannu hynny'n fetrigau gweithredol sy'n canolbwyntio ar y claf. Mae'r metrigau gweithredol yn glir iawn. Mae angen i ni leihau amseroedd aros ar gyfer ein cleifion ac rydym yn gwneud hynny drwy'r capasiti cynyddol sydd gennym gydag uned Vanguard. Mae metrigau cleifion ychydig yn fwy niwlog ond yr un mor bwysig, os nad yn bwysicach, ac maent yn ymwneud â phrofiad y claf a diogelwch cleifion. Rydym yn gwneud yn siŵr ein bod yn darparu'r gofal mwyaf diogel y gallwn ac mae'r claf yn cael profiad gwych. Yn sylfaenol iddyn nhw, maen nhw'n cyflawni eu gweithdrefnau'n gynharach, yn llawer cynharach, nag y byddent fel arall. Felly, maent yn hapus iawn, iawn am hynny.

Chris:

Ardderchog. Wel, o'm safbwynt i, mae wedi bod yn wych i'r tîm Vanguard sy'n gweithio gyda'ch tîm yn Ymddiriedolaeth Ysbyty Prifysgol Milton Keynes ac rydym wedi bod wrth ein bodd bob munud ac yn wirioneddol fwynhau eich cefnogi.

Hamid:

Diolch yn fawr iawn, ac rydym yn teimlo ein bod yn cael cefnogaeth fawr. Rwy'n meddwl ei bod yn bwysig iawn i mi ddweud hynny. Rwyf eisoes wedi sôn amdano o'r blaen, ond byddwn yn gweiddi'n fawr i'r tîm Vanguard. Rwyf wedi gweithio gyda nhw fy hun. Maent yn broffesiynol iawn, yn canolbwyntio'n fawr ar ofal cleifion, yn canolbwyntio'n fawr ar ddiogelwch cleifion, ac mae wedi bod yn bleser pur cael bod yn rhan o'r uned honno.

Chris:

Mae hynny'n dda iawn i'w glywed. Diolch.

Hamid:

Diolch.