Personelli Vanguard Günlük Vaka tesisi, Milton Keynes Üniversitesi Hastanesi'nin seçmeli hasta birikimini azaltmasına nasıl yardımcı oluyor?

Günlük vaka tesisi, mobil bir ameliyathane ve mobil bir koğuşun kusursuz bir şekilde birleştirilmesiyle oluşturulmuştur. Vanguard klinik ekibi, cerrahları ve anestezistleri destekleyerek verimliliği en üst düzeye çıkarır ve hasta deneyimini optimize eder.

Röportajı aşağıdan izleyebilir veya metnini okuyabilirsiniz.

Daha fazla bilgi edinmek için bir vaka çalışması var, Burada

Vakfın Cerrahi ve Seçmeli Bakım Operasyonları Müdür Yardımcısı Claire McGillycuddy ile yapılan röportajı izleyebilirsiniz: Burada

Chris:

Merhaba, Hamid. Bugün seninle konuşmak gerçekten güzeldi. Vanguard ünitesini üç aydan biraz fazla bir süredir sahada bulunduruyorsun. Senden nasıl gittiğini, nasıl bulduğunu ve cerrahi ekibin nasıl bulduğunu duymak gerçekten iyi olurdu.

Hamit:

Kendimi tanıtmak için, ben Hamid. Anestezistlerden biriyim ve planlı bakımda tıbbi direktörüm. Ünitede çalıştım, bu yüzden size kişisel deneyimimden söyleyebilirim ki, üç ay boyunca Vanguard'de (ameliyathane) çalışma kapasitemizde kademeli bir iyileşme oldu. İlgili herkes için harika bir deneyim oldu; orada çalışan cerrahlar ve anestezistler, ben de onlardan biriyim, deneyimden gerçekten keyif aldılar. Bizi ana ameliyathanelerden çıkardı. Çok sessiz bir ortam, çok huzurlu. Çok tenha hissettiriyor ama bazı açılardan hastalarımıza ulaşmamız ve iyi bir hasta deneyimi yaşamamız açısından çok iyi. Ve hastalara çok iyi bakıldı.

Chris:

Mükemmel. Orada buna biraz değindin, ama gerçekten ilginç olurdu, sadece normal tiyatrolarından ve normal çalışma ortamından ne kadar farklı olduğu açısından...

Hamit:

Evet. Yani, bu bir zihniyet meselesi anlamında farklı, çünkü Vanguard'desiniz, ana ameliyathanelerimizde değil. Normal bir ameliyathane ortamı, bu yüzden tüm ekipmanlar normal bir ameliyathanede olmasını beklediğimiz şeyler, hem cerrahi hem de anestezi. Bir anestezist olarak, oraya bir çift olarak gidiyoruz. Her gün orada iki kişi oluyor ve tüm gün orada olacağınızı biliyorsunuz. Yani, gün için rutininizi belirlediniz, hastalarınızla tanıştınız ve sadece o gün ilgileneceğiniz hastalara odaklanıyorsunuz. Ana ameliyathanede olduğu gibi, burada birçok farklı etkiden rahatsız olabilirsiniz.

Chris:

Peki, karar alma sürecinize ve masadaki çeşitli seçeneklere geri dönersek, klinik ve tıbbi açıdan neden Vanguard ünitesinin sizin için en iyi çözüm olduğunu düşündüğünüzü anlamak gerçekten iyi olurdu.

Hamit:

Evet, bu çok iyi bir soru. Yani, en büyük sıkıntımız ameliyathane kapasitesiydi. Klinik olarak, hastalarımızın olması gerekenden daha uzun süre beklediğinin çok farkındayız. Bu kapasiteyi nasıl sunabileceğimizi anlamak için birçok seçeneğe baktık. Ama aslında, nihayetinde, hastalarımız için uzun bekleme sürelerini azaltmak amacıyla ameliyathane kapasitemizi genişletmemiz ve artırmamız gerektiği konusunda çok destekleyici olan yönetim ekibiyle klinik bir görüşme yaptık ve bu iyi karşılandı. Yönetici düzeyindeki görüşmeler açısından uygun kanallardan geçti ve bunun klinik öneminin göz ardı edilmemesi ve en üst düzeyde olması gerektiği düşünüldü ve bu temelde, Vanguard ekibini Milton Keynes Hastanesi'ne getirme kararına vardık.

Chris:

Bu gerçekten ilginç ve klinik ekibin burada ihtiyacı belirleyip daha sonra bunu gerçekleştirmek için yönetim ekibiyle yakın bir şekilde çalışması gerçekten iyi bir şey. Durum böyle görünüyor.

Hamit:

Evet, kesinlikle öyle. Yönetim ekibi, icra ekibi, klinik ekip olarak seçeneklerin ne olduğunu anlamamız için bize meydan okudu. Şu anda yaptığımız ve bir süredir yaptığımız hafta sonları çalışma da dahil olmak üzere birçok farklı seçeneği denedik, ancak biz, klinik ekip, bekleme sürelerini azaltmak için ameliyathane kapasitemizde bir artışa ihtiyaç olduğunu hissettik. Ve başarılı olduğumuz şey de bu.

Chris:

Ve daha önce, nispeten yavaş başladığınız ve zamanla bunun arttığı gerçeğinden bahsetmiştiniz. Yani, ünite boyunca daha verimli hale geliyormuşsunuz gibi görünüyor. Yani, verimliliğin şu anda oldukça büyük bir itici güç olduğu göz önüne alındığında, bu verimlilik tarafını nasıl ileriye taşıdığınızı anlamak iyi olurdu.

Hamit:

Bu iyi bir soru çünkü verimliliğin farklı yönleri var. İnsan faktörleri yönü var, ona geleceğim ve sonra operasyonel yön var. Yani, insan faktörleri; açıkça iki ayrı ekip olarak başladık. Ameliyathanede çalışan bir Vanguard ekibi var ve hastanemizin bir parçası olan günlük cerrahi ekibimiz var ve ardından MKUH'un bir parçası olan cerrahi ve anestezi ekibi var ve birbirimizi tanıdık.

Bu biraz zaman alıyor. Birbirimizin nasıl çalıştığını, birbirimizden beklentilerimizi öğrendik. Söylemeliyim ki, Vanguard ekibine dair anlayışım ve bilgim, onların olağanüstü profesyonel oldukları yönündeydi, bunu görmek harikaydı. Ve bu ekip ruhu oluştukça, birbirimizin nasıl çalıştığını anladıkça daha verimli hale geldik.

Ve operasyonel tarafta, doğru kitin, doğru tek kullanımlık malzemelerin yerinde olduğundan emin olmak, HST'nin ekipmanımızı yönettiğinden emin olmak, böylece ertesi gün yine doğru ekipmana sahip olmak söz konusuydu. Ve bu süreçleri daha iyi geliştirdiğimiz için verim de arttı.

Chris:

Ünitede yaptığınız faaliyetleri ve üzerinde çalıştığınız uzmanlık alanlarını bana anlatabilir misiniz?

Hamit:

Evet. Yani, ilk söyleyeceğim şey, bunun tüm gün süren bir vaka olduğudur. Bu harika çünkü biz sadece belirli bir hasta türüne odaklanıyoruz. Genellikle ASA 1 veya 2 hasta oluyor ve Vanguard'yi çeşitli uzmanlık alanları için kullanıyoruz, böylece kullanımını en üst düzeye çıkardığımızdan ve dolayısıyla verimliliğimizin en üst düzeye çıktığından emin oluyoruz. Ve bunlar genel cerrahi, ortopedi, bazı üroloji ve bazı diş hastaları olurdu.

Chris:

Ve önümüzdeki birkaç ay içinde bunun nasıl gelişeceğini gördüğünüz açısından, belirli bir rota var mı? Hissiyatım, sahip olduğunuz bekleme listelerinde gerçekten iyi ilerlemeler kaydettiğiniz yönünde ve bu nedenle, sanırım, aniden yeni zorluklar gibi görünmeye başlayacak başka unsurlar da olacak. Peki, önümüzdeki birkaç ay içinde bunun nasıl gelişeceğini düşünüyorsunuz?

Hamit:

Evet. Yani, yine tam da konuya değindiğinizi düşünüyorum. Bu gelişen bir resim. En yüksek hasta bekleme sürelerine sahip olduğumuz uzmanlık alanlarıyla başladık ve bu hasta bekleme sürelerini olabildiğince çabuk azaltmaya çalıştık. Daha sonra, diğer sıkıntı noktaları ortaya çıktıkça, hastalar için her zaman en iyi bakımı almaya çalışmak için uzmanlık alanlarını değiştirmek ve en uzun süre bekleyen hastalar olmak üzere, uzmanlık alanlarını koordine etmek için açıkça çevik olacağız ve sadece bahsettiğim uzmanlık alanlarında değil, genel olarak bu bekleme sürelerini azaltmak için işleri buna göre değiştireceğiz.

Chris:

Servis ve mobil ameliyathane ile bağımsız Günlük Vaka Üniteniz var, bu da ek kapasite sağlıyor, ayrıca hastaları geleneksel ameliyathanelerden taşıyarak orada da ek yuvalar açılıyor. Dolayısıyla, hem mevcut ameliyathanelerinizde hem de Vanguard ameliyathanesinde bu ek kapasiteyi nasıl kullandığınızı ve bunu nasıl planlayıp yönettiğinizi duymak iyi olurdu.

Hamit:

Evet. Yani tekrar ediyorum, Vanguard'yi uygulamaya koymamızın temel nedeni, her zaman bir darboğaz noktası olan ameliyathane kapasitemizi artırmaktır. Bu yüzden Vanguard'yi kullanıyoruz. Oraya gelen hastalar normalde gidecekleri aynı yoldalar. Yani, günlük cerrahi birimimize geliyorlar, orada kabul ediliyorlar ve orada muayene ediliyorlar ve sonra Vanguard birimine getiriliyorlar ve sonra iyileşmeleri için Vanguard biriminde olacaklar ve sonra evlerine gidecekler. Yani bu, isterseniz hastaların yükünü, mevcut ameliyathane ekiplerinden bir iş yükünü ortadan kaldırıyor ve sonra boş ameliyathanelerimizi veya boş ameliyathanelerimizi diğer uzmanlık alanları veya diğer uzun süredir bekleyen hastalar veya aslında bekleyen diğer kanser hastalarıyla dolduruyoruz.

Chris:

Oradaki hastalardan bahsettiniz ve NHS vakıflarındaki klinisyenler ve üst düzey yöneticilerle ilk konuşmaya başladığımızda, hasta deneyiminin (mobil bir tesiste) aynı olmayabileceği konusunda her zaman biraz korku olur ve hastaların ünitede olmayı nasıl bulduklarını sizden duymak iyi olurdu.

Hamit:

Yani, bize geri bildirimde bulunan hastalardan gelen hasta deneyimi mükemmeldi. Vanguard ünitesinden gerçekten keyif aldılar. Ameliyatlarını normalde yapabileceklerinden çok daha erken yaptırdıkları gerçeğinden keyif aldılar ve ayrıca, hem günlük cerrahi personeli hem de Vanguard ekibi, daha önce de söylediğim gibi, son derece profesyonel, hasta güvenliğine ve hasta deneyimine gerçekten odaklanmış ve bu hastalar için gerçekten iyi bir deneyim sağlıyorlar. Yani, ezici deneyim çok olumluydu.

Chris:

Hasta sayıları ve bekleme listesi azaltmaları hakkında konuşmanın, bunun ardında yatan insan hikayelerini düşünmekten her zaman tehlikeli olduğunu düşünüyorum. Bu nedenle, hastaların ek kapasiteye sahip olmaktan ve birimin burada olmasından nasıl faydalandıklarına dair fikrinizi duymak iyi olurdu.

Hamit:

Evet. Yani, var olmamızın, hastanede olmamızın temel nedeni hastalarla ilgilidir. Ve hastalarımıza elimizden gelenin en iyisini yaparak bakıyoruz. Açıkça kapasite kısıtlaması var, bu da bizim ameliyathane kapasitemizdi. Bunu Vanguard ünitesine erişimle iyileştirdik.

Her bir hastanın bir hikayesi var ve bu yüzden onlar birer hasta ve bu yüzden her bir hastanın hak ettiği bireysel bakımı almasını sağlamaya çalışıyoruz. Ancak burada önemli olan şey, artık bunu çok daha erken yapıyor olmamız. Çok uzun süre beklemek zorunda kalmıyorlar.

Chris:

Ve son soru, tıbbi direktör olarak, başarının temel ölçütlerini nasıl değerlendirirsiniz? Sonuç olarak, bunun sizin için çok başarılı bir girişim olduğuna dair size ipucu verecek olan şey nedir?

Hamit:

Bunu operasyonel ve hasta merkezli metriklere ayırırdım. Operasyonel metrikler çok açıktır. Hastalarımız için bekleme sürelerini azaltmamız gerekiyor ve bunu Vanguard ünitesiyle sahip olduğumuz artan kapasiteyle yapıyoruz. Hasta metrikleri biraz daha belirsizdir ancak eşit derecede, hatta daha da önemlidir ve hasta deneyimi ve hasta güvenliğiyle ilgilidir. Mümkün olan en güvenli bakımı sağladığımızdan ve hastanın harika bir deneyim yaşadığından emin oluyoruz. Temel olarak onlar için, prosedürlerini aksi takdirde yapacaklarından çok daha erken, çok daha erken yaptırıyorlar. Bu yüzden bundan çok, çok mutlular.

Chris:

Mükemmel. Benim bakış açıma göre, Vanguard ekibi olarak Milton Keynes Üniversitesi Hastane Vakfı'ndaki ekibinizle çalışmak harika bir deneyimdi ve her dakikasını çok sevdik ve sizi desteklemekten gerçekten keyif alıyoruz.

Hamit:

Çok teşekkür ederim ve çok desteklendiğimizi hissediyoruz. Bunu söylememin çok önemli olduğunu düşünüyorum. Daha önce de bahsetmiştim ama Vanguard ekibine büyük bir teşekkür etmek istiyorum. Ben de onlarla çalıştım. Çok profesyoneller, hasta bakımına çok odaklanmışlar, hasta güvenliğine çok odaklanmışlar ve bu birimin bir parçası olmak gerçek bir zevkti.

Chris:

Bunu duymak gerçekten çok güzel. Teşekkür ederim.

Hamit:

Teşekkür ederim.