Brwydro yn erbyn anghydraddoldebau gofal iechyd rhanbarthol yn ôl-groniad y GIG

Wrth i’r llywodraeth gyhoeddi cynlluniau i fuddsoddi £12 biliwn y flwyddyn am y 3 blynedd nesaf ar draws y GIG a’r sectorau gofal cymdeithasol, gellir cymryd camau sylweddol i fynd i’r afael â’r argyfwng gofal dewisol. Mae ôl-groniad y GIG sydd wedi'i waethygu gan rwystrau aruthrol y pandemig yn fater hollbwysig a fydd yn cael ei dargedu. Mae capasiti ychwanegol drwy seilwaith fel Hybiau Llawfeddygol yn darparu atebion effeithiol wrth wynebu’r rhestrau aros parhaus a’r ôl-groniad o ofal dewisol. Fodd bynnag, mae’n bwysig ystyried yr anghydraddoldeb rhanbarthol ac amrywiad daearyddol yr ôl-groniad o ofal iechyd, y mae’n rhaid i atebion seilwaith allu addasu i fynd i’r afael â hwy.

Hyd yn oed cyn y pandemig roedd gwahaniaethau rhanbarthol yn ymwneud â gofal iechyd yn amlwg. Canfu ymchwil gan yr Uned Strategaeth yn Uned Cymorth Comisiynu Canolbarth Lloegr a Swydd Gaerhirfryn fod mynediad at ofal dewisol wedi tyfu’n arafach o lawer rhwng 2005 a 2018 ymhlith yr ardaloedd mwyaf difreintiedig yn Lloegr. Mae hon yn broblem sydd wedi gwaethygu ers hynny o ganlyniad i'r pandemig. Er bod Covid-19 wedi cael dylanwad sylweddol ar y wlad gyfan, mae effaith y pandemig hwn wedi amrywio yn ddaearyddol. Mae rhai rhannau o'r wlad wedi profi cyfraddau llawer uwch o heintiau a marwolaethau. Er mai Llundain oedd y rhanbarth yr effeithiwyd arni fwyaf i ddechrau, Gogledd Orllewin, Gogledd-ddwyrain a Gorllewin Canolbarth Lloegr sydd bellach â'r gyfradd uchaf o farwolaethau gormodol oherwydd y pandemig.

Fel sy’n wir am effeithiau uniongyrchol Covid-19, mae’r ôl-groniad yn sylweddol uwch mewn ardaloedd fel y Gogledd-ddwyrain a’r Gogledd Orllewin. Canfu ymchwil gan y Sefydliad Astudiaethau Cyllid, Prifysgol Harvard a Choleg Imperial Llundain mai'r Gogledd Orllewin oedd â'r gostyngiad mwyaf mewn derbyniadau, gyda 467,000 o lawdriniaethau wedi'u methu mewn deg mis, tra bod y De Orllewin wedi cael y gostyngiad lleiaf, sef 30%. Mae'n amlwg bod angen cymorth mwy brys ar rai meysydd er mwyn diwallu eu hanghenion gofal iechyd penodol. Felly, er mwyn lleihau gwahaniaethau rhanbarthol posibl, rhaid gweithredu dulliau rhanbarthol wedi’u teilwra at ofal iechyd.

O ran yr argyfwng iechyd, nid yw dull cenedlaethol un maint i bawb yn dderbyniol; yn lle hynny, mae angen amrywiaeth o fesurau sy'n addas ar gyfer anghenion gwahanol rannau o'r wlad i leihau'r anghydraddoldebau rhanbarthol sydd wedi dod i'r amlwg. Daethpwyd â’r mater hwn i’r amlwg yn ystod sesiwn ddiweddar y Pwyllgor Iechyd a Gofal Cymdeithasol, gan Anita Charlesworth, Cyfarwyddwr Ymchwil ac Economeg y Sefydliad Iechyd.

“Erbyn hyn mae gennym ni tua 5.5 miliwn o bobl ar y rhestr aros, nid yw’r cynnydd hwnnw yn y rhestr aros wedi’i ddosbarthu’n unffurf, felly rhannau o’r wlad yr effeithiwyd arni gan Covid sydd wedi gweld y rhestr aros yn tyfu fwyaf.”

Tynnodd Charlesworth sylw at bwysigrwydd teilwra anghenion gwahanol rannau o'r wlad a llunio cynlluniau gofal iechyd lleol a ystyriwyd yn ofalus ac sy'n edrych ar draws y system. Yn wir, mae adroddiad gan y Sefydliad Iechyd ym mis Gorffennaf 2021 amlygu bod iechyd gwael ac anghydraddoldebau presennol yn gadael rhannau o’r DU yn fwy agored i’r firws, ac mae’r ffactorau hyn wedi diffinio cyfuchliniau effeithiau dinistriol COVID-19 a fydd yn cael eu teimlo ymhell i’r dyfodol os na fyddwn yn mabwysiadu ymagwedd leol at mynd i’r afael ag anghydraddoldeb iechyd.

Ar hyn o bryd, yn Llundain a'r De Ddwyrain, canolbwyntir ar archwilio'r posibiliadau o allu ychwanegol yn y sector annibynnol i leihau'r ôl-groniad o gleifion. Cyfarwyddwr Meddygol GIG Lloegr Llundain, Dr Vin Diwakar wedi bod yn llafar yn ei gefnogaeth i weithredu canolfannau llawfeddygol newydd ar draws y ddinas.

“Rwy’n falch iawn bod y GIG yn Llundain yn lansio ymagwedd newydd at lawer o weithdrefnau cyffredin a fydd yn rhoi hwb aruthrol i nifer y bobl y gallwn eu trin ac yn lleihau rhestrau aros.”

Yn ystod y Pwyllgor Iechyd a Gofal Cymdeithasol a sesiwn tystiolaeth lafar, a gymerodd le ar 8^ed Medi 2021, cafodd llwyddiant canolfannau llawfeddygol Llundain wrth fynd i’r afael â’r ôl-groniad ei hyrwyddo ymhellach gan yr Athro Mortenson. Rhoddodd ganmoliaeth i'r enghreifftiau o ganolfannau Croydon a Redbridge sy'n darparu gweithgaredd llawfeddygol diogel, gan leihau'r straen ar y GIG. Mae’r ddau safle wedi cyflawni 120% o weithgarwch cyn-bandemig ac wedi cael effaith “trydanol” ar forâl staff wrth i gynnydd gael ei wneud.

Yn wir, mae Vanguard hefyd wedi darparu canolfan lawfeddygol yn Ne Orllewin Llundain yn ddiweddar sydd wedi adlewyrchu’r llwyddiant hwn – gan gefnogi’r cyfleuster i ddychwelyd i lefelau cyn-Covid o lawdriniaeth offthalmig o fewn 4 mis yn unig i adeiladu’r hwb. Er mwyn parhau â'r llwyddiant hwn, y cam nesaf yw i'r ateb hwn fynd ymlaen i weddill y wlad yn yr ardaloedd sydd ei angen fwyaf. Wrth i'r llywodraeth symud ymlaen â'i hagenda 'Levelling Up', rhaid i ofal iechyd fod ar flaen a chanol y strategaeth hon er mwyn mynd i'r afael ag anghydraddoldeb.

Mae atebion seilwaith hyblyg, y mae Vanguard yn eu hwyluso fel darparwr gwasanaethau clinigol o'r radd flaenaf, yn ddatrysiad effeithiol ac effeithiol. Mae Vanguard yn galluogi gofal ychwanegol i gael ei gymryd i ardaloedd eraill o'r DU, gan helpu i roi rhanbarthau ar sail gyfartal a theilwra'r darpariaethau gofal i anghenion lleol. Trwy wella mynediad at ofal iechyd o ansawdd uchel gall datrysiadau Vanguard rymuso cymunedau i gymryd mwy o reolaeth dros eu hiechyd eu hunain a gallant wella canlyniadau cleifion unigol ac iechyd y gymuned ehangach. Wrth ddiogelu cyfleusterau gofal iechyd at y dyfodol er mwyn addasu i anghenion newidiol iechyd y cyhoedd, gellir cefnogi’r GIG i fynd i’r afael â’r ôl-groniad heriol ar lefel ranbarthol.