Боротьба з регіональною нерівністю у сфері охорони здоров’я у відставанні NHS

Оскільки уряд оголошує про плани інвестувати 12 мільярдів фунтів стерлінгів на рік протягом наступних 3 років у національну службу охорони здоров’я та сектори соціальної допомоги, можна вжити значних заходів, щоб протистояти кризі виборчої допомоги. Відставання в NHS, яке посилилося через величезні перешкоди пандемії, є критичною проблемою, на яку буде спрямовано увагу. Додаткова потужність через інфраструктуру, таку як Surgical Hubs, забезпечує ефективні рішення для вирішення проблем, пов’язаних із поточними списками очікування та відставанням від елективної допомоги. Однак важливо враховувати регіональну нерівність і географічну варіативність відставання в охороні здоров’я, для вирішення якого повинні бути здатні адаптуватися інфраструктурні рішення.

Ще до пандемії регіональні розбіжності щодо охорони здоров’я були різкими. Дослідження, проведене Стратегічним підрозділом у Мідлендсі та Ланкаширі, виявило, що між 2005 і 2018 роками доступ до факультативної допомоги зростав набагато повільніше серед найбільш знедолених районів Англії. Ця проблема загострилася внаслідок пандемії. Незважаючи на те, що Covid-19 мав значний вплив на країну в цілому, вплив цієї пандемії відрізнявся географічно. У деяких частинах країни рівень зараження та смертності значно вищий. Хоча спочатку Лондон найбільше постраждав від пандемії, зараз на північному заході, північному сході та у Вест-Мідлендсі спостерігається найвищий рівень надмірної смертності через пандемію.

Як і у випадку з прямим впливом Covid-19, відставання значно більше в таких областях, як північний схід і північний захід. Дослідження Інституту фіскальних досліджень Гарвардського університету та Імперського коледжу Лондона виявили, що найбільше скоротилася кількість госпіталізацій на Північному Заході, де за десять місяців було пропущено 467 000 операцій, а на Південному Заході – найменше падіння – 30%. Зрозуміло, що певні сфери потребують більш термінової підтримки, щоб задовольнити свої специфічні потреби в охороні здоров’я. Тому, щоб зменшити потенційну регіональну диспропорцію, необхідно запровадити індивідуальні регіональні підходи до охорони здоров’я.

Коли йдеться про кризу охорони здоров’я, національний універсальний підхід неприйнятний; натомість необхідні різноманітні заходи, які відповідають потребам різних частин країни, щоб зменшити регіональну нерівність, що виникла. Це питання було висвітлено під час нещодавньої сесії Комітету з охорони здоров’я та соціального забезпечення Анітою Чарльзворт, директором з досліджень та економіки Фонду охорони здоров’я.

«Наразі у нас близько 5,5 мільйонів людей у списку очікування, це збільшення списку очікування розподілено нерівномірно, тому в тих частинах країни, які постраждали від Covid, список очікування збільшився найбільше».

Чарльзворт підкреслив важливість пристосування до потреб різних частин країни та формування добре продуманих місцевих планів охорони здоров’я, які виглядатимуть як загальносистемні. Дійсно, звіт в Фонд здоров’я у липні 2021 року підкреслив, що поганий стан здоров’я та існуюча нерівність зробили частини Великої Британії більш уразливими до вірусу, і ці фактори визначили контури руйнівних наслідків COVID-19, які відчуватимуться в майбутньому, якщо ми не застосувамо локальний підхід до подолання нерівності у здоров’ї.

Наразі вивчення можливостей додаткового потенціалу в незалежному секторі для зменшення кількості пацієнтів зосереджено в Лондоні та на південному сході. Медичний директор NHS England London д-р Він Дівакар активно виступав на підтримку впровадження нових хірургічних центрів по всьому місту.

«Мені приємно, що NHS у Лондоні запроваджує новий підхід до багатьох звичайних процедур, що значно збільшить кількість людей, яких ми можемо лікувати, і зменшить списки очікування».

Під час Комітет з охорони здоров’я та соціального забезпечення та сесія усних доказів, який відбувся 8^тис У вересні 2021 року успіх лондонських хірургічних центрів у подоланні відставання був додатково сприяний професором Мортенсоном. Він навів приклади центрів Croydon і Redbridge, які забезпечують безпечну хірургічну діяльність, зменшуючи навантаження на NHS. Обидва сайти досягли 120% активності до пандемії та мали «електризуючий» вплив на моральний стан персоналу в міру досягнення прогресу.

Дійсно, Vanguard також нещодавно поставив хірургічний центр у південно-західному Лондоні, який віддзеркалив цей успіх – підтримавши заклад, щоб повернутися до рівня офтальмологічної хірургії до COVID-19 протягом лише 4 місяців після будівництва центру. Щоб продовжити цей успіх, наступним кроком є впровадження цього рішення в решту країни в регіонах, які його найбільше потребують. У міру того, як уряд просувається до програми «Підвищення рівня», охорона здоров’я повинна бути на передньому плані цієї стратегії, щоб боротися з нерівністю.

Гнучкі інфраструктурні рішення, які Vanguard пропонує як постачальник клінічних послуг світового класу, є ефективним і ефективним рішенням. Vanguard надає додаткові можливості для надання допомоги в інших районах Великобританії, допомагаючи поставити регіони в рівні умови та пристосовуючи надання допомоги до місцевих потреб. Покращуючи доступ до високоякісної медичної допомоги, рішення Vanguard можуть надати громадам змогу краще контролювати власне здоров’я та можуть покращити результати для окремих пацієнтів і здоров’я ширшої спільноти. Підтримуючи заклади охорони здоров’я в майбутньому для адаптації до мінливих потреб громадського здоров’я, Національна служба охорони здоров’я може отримати підтримку у вирішенні складного відставання на регіональному рівні.