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Combattre les inégalités régionales en matière de soins de santé dans l’arriéré du NHS

12 septembre 2021
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Les établissements de santé mobiles et modulaires peuvent se déplacer pour rapprocher les services de la population de patients

Alors que le gouvernement annonce son intention d’investir 12 milliards de livres sterling par an au cours des trois prochaines années dans les secteurs du NHS et des services sociaux, des mesures importantes peuvent être prises pour faire face à la crise des soins électifs. L’arriéré du NHS, exacerbé par les énormes obstacles posés par la pandémie, constitue un problème critique qui sera ciblé. Des capacités supplémentaires grâce à des infrastructures telles que les centres chirurgicaux fournissent des solutions efficaces pour faire face aux listes d'attente persistantes et au retard dans les soins électifs. Cependant, il est important de prendre en compte les inégalités régionales et la variation géographique du retard dans les soins de santé, auxquelles les solutions d’infrastructure doivent être capables de s’adapter.

Même avant la pandémie, les disparités régionales en matière de soins de santé étaient marquées. Les recherches menées par l'unité de stratégie au sein de l'unité de soutien à la mise en service des Midlands et du Lancashire ont révélé qu'entre 2005 et 2018, l'accès aux soins électifs a augmenté à un rythme beaucoup plus lent parmi les zones les plus défavorisées d'Angleterre. Il s’agit d’un problème qui s’est depuis aggravé en raison de la pandémie. Même si le Covid-19 a eu une influence significative sur l’ensemble du pays, l’impact de cette pandémie a varié géographiquement. Certaines régions du pays ont connu des taux d’infection et de mortalité beaucoup plus élevés. Alors que Londres était initialement la région la plus touchée, le Nord-Ouest, le Nord-Est et les West Midlands affichent désormais le taux de surmortalité le plus élevé dû à la pandémie.

Comme c’est le cas pour les impacts directs du Covid-19, le retard est nettement plus important dans des régions comme le Nord-Est et le Nord-Ouest. Des recherches menées par l'Institute for Fiscal Studies, l'Université Harvard et l'Imperial College de Londres ont révélé que le Nord-Ouest a enregistré la plus forte baisse des admissions, avec 467 000 opérations manquées en dix mois, tandis que le Sud-Ouest a enregistré la plus faible baisse, avec 30%. Il est clair que certaines zones ont besoin d’un soutien plus urgent afin de répondre à leurs besoins spécifiques en matière de soins de santé. Par conséquent, pour réduire les disparités régionales potentielles, des approches régionales adaptées en matière de soins de santé doivent être mises en œuvre.

Face à la crise sanitaire, une approche nationale universelle n’est pas acceptable ; au contraire, diverses mesures adaptées aux besoins des différentes régions du pays sont nécessaires pour réduire les inégalités régionales apparues. Cette question a été mise en lumière lors de la récente session du Comité de la santé et des services sociaux, par Anita Charlesworth, directrice de la recherche et de l'économie à la Health Foundation.

"Nous avons maintenant environ 5,5 millions de personnes sur la liste d'attente, cette augmentation de la liste d'attente n'est pas uniformément répartie, donc les régions du pays qui ont été touchées par Covid ont vu la liste d'attente s'allonger le plus."

Charlesworth a souligné l'importance d'adapter les besoins des différentes régions du pays et d'élaborer des plans de soins de santé locaux bien pensés et à l'échelle du système. En effet, un rapport du Fondation Santé en juillet 2021 a souligné que la mauvaise santé et les inégalités existantes ont rendu certaines parties du Royaume-Uni plus vulnérables au virus, et ces facteurs ont défini les contours des impacts dévastateurs du COVID-19 qui se feront sentir longtemps dans le futur si nous n'adoptons pas une approche localisée pour lutter contre le virus. lutter contre les inégalités en matière de santé.

Actuellement, l'exploration des possibilités de capacités supplémentaires dans le secteur indépendant pour réduire l'arriéré de patients se concentre à Londres et dans le Sud-Est. Directeur médical du NHS England Londres, Dr Vin Diwakar a exprimé son soutien à la mise en œuvre de nouveaux pôles chirurgicaux à travers la ville.

"Je suis ravi que le NHS de Londres lance une nouvelle approche pour de nombreuses procédures courantes qui augmentera considérablement le nombre de personnes que nous pouvons traiter et réduira les listes d'attente."

Pendant le Comité de santé et de protection sociale et séance de témoignages oraux, qui a eu lieu le 8ème En septembre 2021, le professeur Mortenson a encore encouragé le succès des centres chirurgicaux de Londres dans la lutte contre l’arriéré. Il a crédité les exemples des centres de Croydon et Redbridge qui assurent une activité chirurgicale sûre, réduisant ainsi la pression sur le NHS. Les deux sites ont atteint 1 201 TP4T d’activité pré-pandémique et ont eu un effet « électrisant » sur le moral du personnel au fur et à mesure des progrès réalisés.

En effet, Vanguard a également récemment livré un centre chirurgical dans le sud-ouest de Londres, qui reflète ce succès, aidant l'établissement à revenir aux niveaux de chirurgie ophtalmologique d'avant Covid en seulement 4 mois après la construction du centre. Pour poursuivre ce succès, la prochaine étape consiste à appliquer cette solution au reste du pays, dans les régions qui en ont le plus besoin. À mesure que le gouvernement progresse dans son programme de « mise à niveau », les soins de santé doivent être au premier plan de cette stratégie afin de lutter contre les inégalités.

Les solutions d'infrastructure flexibles, que Vanguard propose en tant que fournisseur de services cliniques de classe mondiale, constituent une solution efficace et percutante. Vanguard permet d’apporter des capacités de soins supplémentaires dans d’autres régions du Royaume-Uni, contribuant ainsi à mettre les régions sur un pied d’égalité et à adapter les prestations de soins aux besoins locaux. En améliorant l'accès à des soins de santé de haute qualité, les solutions Vanguard peuvent permettre aux communautés de prendre davantage le contrôle de leur propre santé et améliorer les résultats pour les patients individuels ainsi que la santé de la communauté dans son ensemble. En pérennisant les établissements de santé pour qu’ils s’adaptent à l’évolution des besoins de santé publique, le NHS peut être soutenu pour lutter contre l’arriéré difficile au niveau régional.

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