NHS birikimindeki bölgesel sağlık eşitsizlikleriyle mücadele etmek

Hükümet önümüzdeki 3 yıl boyunca NHS ve sosyal bakım sektörlerine yılda 12 milyar £ yatırım yapmayı planladığını açıklarken, seçmeli bakım kriziyle yüzleşmek için önemli adımlar atılabilir. Salgının muazzam engelleri nedeniyle daha da kötüleşen NHS birikimi, hedef alınacak kritik bir konudur. Cerrahi Merkezler gibi altyapı aracılığıyla sağlanan ek kapasite, devam eden bekleme listeleri ve seçmeli bakım birikintileriyle yüzleşmede etkili çözümler sağlar. Ancak, altyapı çözümlerinin uyum sağlaması gereken sağlık hizmeti birikimindeki bölgesel eşitsizliği ve coğrafi çeşitliliği dikkate almak önemlidir.

Pandemiden önce bile sağlık hizmetleriyle ilgili bölgesel eşitsizlikler çok belirgindi. Midlands ve Lancashire Hizmete Alma Destek Birimi bünyesindeki Strateji Birimi tarafından yapılan araştırma, 2005 ile 2018 yılları arasında İngiltere'nin en yoksul bölgelerinde seçmeli bakıma erişimin çok daha yavaş bir oranda arttığını ortaya çıkardı. Bu, pandeminin bir sonucu olarak o zamandan beri artan bir sorundur. Her ne kadar Kovid-19 ülke genelinde önemli bir etkiye sahip olsa da bu salgının etkisi coğrafi olarak değişiklik gösterdi. Ülkenin bazı bölgelerinde çok daha yüksek enfeksiyon ve ölüm oranları yaşandı. Başlangıçta Londra en çok etkilenen bölge olsa da Kuzey Batı, Kuzey Doğu ve Batı Midlands artık pandemi nedeniyle aşırı ölüm oranının en yüksek olduğu bölgeler.

Kovid-19'un doğrudan etkilerinde olduğu gibi, Kuzey Doğu ve Kuzey Batı gibi bölgelerde birikmiş iş yükü önemli ölçüde daha fazla. Harvard Üniversitesi ve Londra Imperial College Mali Araştırmalar Enstitüsü tarafından yapılan araştırma, kabullerde en büyük düşüşün on ayda kaçırılan 467.000 operasyonla Kuzey Batı'da olduğunu, en küçük düşüşün ise 30% ile Güney Batı'da olduğunu ortaya çıkardı. Bazı alanların özel sağlık ihtiyaçlarının karşılanması için daha acil desteğe ihtiyaç duyduğu açıktır. Bu nedenle, potansiyel bölgesel eşitsizlikleri azaltmak için sağlık hizmetlerine özel bölgesel yaklaşımlar uygulanmalıdır.

Sağlık krizi söz konusu olduğunda, herkese uyan tek bir ulusal yaklaşım kabul edilemez; bunun yerine, ortaya çıkan bölgesel eşitsizliklerin azaltılması için ülkenin farklı bölgelerinin ihtiyaçlarına uygun çeşitli önlemlere ihtiyaç duyulmaktadır. Bu konu, Sağlık ve Sosyal Bakım Komitesi'nin son oturumunda Sağlık Vakfı Araştırma ve Ekonomi Direktörü Anita Charlesworth tarafından gün ışığına çıkarıldı.

"Şu anda bekleme listesinde yaklaşık 5,5 milyon kişi var, bekleme listesindeki artış eşit şekilde dağılmıyor, bu nedenle ülkenin Kovid'den etkilenen bölgelerinde bekleme listesinin en çok arttığı görüldü."

Charlesworth, ülkenin farklı bölgelerinin ihtiyaçlarına uygun hale getirilmesinin ve sistem çapında görünen, iyi düşünülmüş yerel sağlık hizmetleri planları oluşturmanın önemini vurguladı. Gerçekten de, bir rapor Sağlık Vakfı Temmuz 2021'de Kötü sağlık koşullarının ve mevcut eşitsizliklerin Birleşik Krallık'ın bazı bölgelerini virüse karşı daha savunmasız bıraktığını ve bu faktörlerin, yerelleştirilmiş bir yaklaşım benimsemezsek, COVID-19'un gelecekte uzun süre hissedilecek yıkıcı etkilerinin ana hatlarını belirlediğini vurguladı. Sağlıkta eşitsizlikle mücadele.

Şu anda, hastaların yığılmasını azaltmak için bağımsız sektörde ek kapasite olanaklarının araştırılması Londra ve Güney Doğu'ya odaklanıyor. NHS İngiltere Londra Medikal Direktörü Dr Vin Diwakar şehir genelinde yeni cerrahi merkezlerin kurulmasına verdiği desteği açıkça dile getiriyor.

"Londra'daki NHS'nin, tedavi edebileceğimiz insan sayısını büyük ölçüde artıracak ve bekleme listelerini azaltacak birçok ortak prosedüre yönelik yeni bir yaklaşım başlatmasından memnuniyet duyuyorum."

Esnasında Sağlık ve Sosyal Bakım komitesi ve sözlü kanıt oturumu, 8'de gerçekleşti^o Eylül 2021'de, Londra cerrahi merkezlerinin birikmiş iş yükünün üstesinden gelmedeki başarısı, Profesör Mortenson tarafından daha da desteklendi. Güvenli cerrahi aktivite sağlayan ve NHS üzerindeki yükü azaltan Croydon ve Redbridge merkezlerinin örneklerine itibar etti. Her iki site de pandemi öncesi aktivitede 120% elde etti ve ilerleme kaydedilirken personelin morali üzerinde "heyecan verici" bir etki yarattı.

Aslında Vanguard yakın zamanda Güney Batı Londra'da da bu başarıyı yansıtan bir cerrahi merkez kurdu ve merkezin inşa edilmesinden sonraki sadece 4 ay içinde tesisin oftalmik cerrahide Kovid öncesi seviyelere dönmesini destekledi. Bu başarıyı sürdürmek için bir sonraki adım, bu çözümün ülkenin geri kalanına, buna en çok ihtiyaç duyan bölgelere de uygulanmasıdır. Hükümet 'Seviye Yükseltme' gündeminde ilerlerken, eşitsizlikle mücadele etmek için sağlık hizmetlerinin bu stratejinin önünde ve merkezinde olması gerekiyor.

Vanguard'nin birinci sınıf bir klinik hizmet sağlayıcısı olarak sunduğu esnek altyapı çözümleri etkili ve etkili bir çözümdür. Vanguard, Birleşik Krallık'ın diğer bölgelerine bakım için ek kapasite sağlanmasına olanak tanıyarak bölgelerin eşit düzeyde tutulmasına ve bakım hükümlerinin yerel ihtiyaçlara göre uyarlanmasına yardımcı olur. Vanguard çözümleri, yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine erişimi iyileştirerek toplulukların kendi sağlıkları üzerinde daha fazla kontrol sahibi olmalarını sağlayabilir ve bireysel hasta sonuçlarını ve daha geniş anlamda toplumun sağlığını iyileştirebilir. Sağlık tesislerinin değişen halk sağlığı ihtiyaçlarına uyum sağlayacak şekilde geleceğe hazır hale getirilmesinde NHS, bölgesel düzeyde zorlu birikmiş iş yükünün üstesinden gelme konusunda desteklenebilir.