Борба с неравнопоставеността в регионалното здравеопазване в изоставането на NHS

Тъй като правителството обявява планове за инвестиране на 12 милиарда британски лири годишно през следващите 3 години в секторите на NHS и социалните грижи, могат да бъдат предприети значителни действия за справяне с кризата с избираемите грижи. Натрупването на NHS, което се влоши от огромните препятствия на пандемията, е критичен проблем, който ще бъде насочен. Допълнителният капацитет чрез инфраструктура като Surgical Hubs предоставя ефективни решения за справяне с продължаващите списъци с чакащи и натрупани грижи по избор. Въпреки това е важно да се вземат предвид регионалното неравенство и географските различия в изоставането на здравеопазването, за справяне с което инфраструктурните решения трябва да могат да се адаптират.

Дори преди пандемията регионалните различия по отношение на здравеопазването бяха сериозни. Изследване на стратегическия отдел в рамките на отдела за поддръжка на пускането в експлоатация на Мидландс и Ланкашър установи, че между 2005 г. и 2018 г. достъпът до грижи по избор се е увеличил с много по-бавни темпове сред най-нуждаещите се райони в Англия. Това е проблем, който оттогава се изостри в резултат на пандемията. Въпреки че Covid-19 оказа значително влияние върху страната като цяло, въздействието на тази пандемия варира географски. Някои части на страната са имали много по-високи нива на инфекция и смъртност. Докато Лондон първоначално беше най-засегнатият регион, Северозападният, Североизточният и Уест Мидландс сега имат най-висок процент на свръхсмъртни случаи поради пандемията.

Както в случая с преките въздействия на Covid-19, изоставането е значително по-голямо в райони като Североизток и Северозапад. Изследване на Института за фискални изследвания, Харвардския университет и Имперския колеж в Лондон установи, че Северозападът има най-голям спад в приема с 467 000 пропуснати операции за десет месеца, докато Югозападът има най-малък спад, на 30%. Ясно е, че определени области се нуждаят от по-спешна подкрепа, за да отговорят на специфичните си нужди от здравеопазване. Следователно, за да се намалят потенциалните регионални различия, трябва да се прилагат регионални подходи към здравеопазването.

Що се отнася до здравната криза, националният универсален подход не е приемлив; вместо това са необходими различни мерки, подходящи за нуждите на различните части на страната, за да се намалят появилите се регионални неравенства. Този въпрос беше изваден наяве по време на неотдавнашната сесия на Комитета по здравеопазване и социални грижи от Анита Чарлсуърт, директор по изследвания и икономика в Здравната фондация.

„Сега имаме около 5,5 милиона души в списъка на чакащите, това увеличение в списъка на чакащите не е равномерно разпределено, така че в части от страната, които бяха засегнати от Covid, списъкът с чакащи нараства най-много.“

Чарлсуърт подчерта важността на адаптирането към нуждите на различните части на страната и формирането на добре обмислени местни планове за здравеопазване, които изглеждат като цяло за цялата система. Наистина, доклад на Здравна фондация през юли 2021 г подчерта, че лошото здраве и съществуващите неравенства правят части от Обединеното кралство по-уязвими към вируса и тези фактори са определили контурите на опустошителните въздействия на COVID-19, които ще се усещат дълго в бъдещето, ако не предприемем локализиран подход към справяне с неравенството в здравеопазването.

Понастоящем проучването на възможностите за допълнителен капацитет в независимия сектор за намаляване на натрупването на пациенти е фокусирано в Лондон и Югоизтока. Медицински директор на NHS England London д-р Вин Дивакар е гласен в подкрепата си за изграждането на нови хирургични центрове в целия град.

„Радвам се, че NHS в Лондон стартира нов подход към много обичайни процедури, което ще увеличи значително броя на хората, които можем да лекуваме, и ще намали списъците с чакащи.“

По време на Комисията по здравеопазване и социални грижи и сесия за устни доказателства, което се проведе на 8^th Септември 2021 г. успехът на лондонските хирургически центрове в справянето с изоставането беше допълнително популяризиран от професор Мортенсън. Той приписа примерите на центровете на Кройдън и Редбридж, които осигуряват безопасна хирургична дейност, намалявайки напрежението върху NHS. И двата обекта са постигнали 120% активност преди пандемията и са имали „наелектризиращ“ ефект върху морала на персонала, тъй като се постига напредък.

Наистина, Vanguard също така наскоро достави хирургически център в Югозападен Лондон, който отразява този успех – подкрепяйки съоръжението да се върне към нивата на офталмологична хирургия преди Covid само в рамките на 4 месеца след изграждането на центъра. За да продължим този успех, следващата стъпка е това решение да продължи до останалата част от страната в области, които се нуждаят най-много от него. Тъй като правителството напредва с програмата си за „Повишаване на нивата“, здравеопазването трябва да бъде начело и в центъра на тази стратегия, за да се бори с неравенството.

Гъвкавите инфраструктурни решения, които Vanguard улеснява като доставчик на клинични услуги от световна класа, са ефективно и въздействащо решение. Vanguard дава възможност за предоставяне на допълнителен капацитет за грижи в други райони на Обединеното кралство, като помага за поставянето на регионите на равни начала и приспособяването на предоставянето на грижи към местните нужди. Чрез подобряване на достъпа до висококачествено здравеопазване решенията на Vanguard могат да дадат възможност на общностите да поемат по-голям контрол върху собственото си здраве и могат да подобрят резултатите за отделните пациенти и здравето на по-широката общност. В осигуряването на бъдещи здравни заведения, за да се адаптират към променящите се нужди на общественото здравеопазване, NHS може да бъде подкрепена за справяне с предизвикателното изоставане на регионално ниво.