Barátta gegn svæðisbundnum ójöfnuði í heilbrigðisþjónustu í NHS-bakgrunni

Þar sem ríkisstjórnin tilkynnir áætlanir um að fjárfesta 12 milljarða punda á ári næstu 3 árin í NHS og félagsþjónustugeiranum, er hægt að grípa til verulegra aðgerða til að takast á við valkvilla umönnunarkreppuna. NHS eftirbátur sem hefur verið aukinn af gífurlegum hindrunum heimsfaraldursins er mikilvægt mál sem verður skotmark. Viðbótargeta í gegnum innviði eins og Surgical Hubs veitir árangursríkar lausnir til að takast á við áframhaldandi biðlista og valkvæða umönnun. Hins vegar er mikilvægt að huga að svæðisbundnum ójöfnuði og landfræðilegum breytileika í eftirstöðvum heilbrigðisþjónustu, sem innviðalausnir verða að geta lagað sig að.

Jafnvel fyrir heimsfaraldurinn var svæðisbundið misræmi varðandi heilbrigðisþjónustu áberandi. Rannsóknir frá Strategy Unit innan Midlands og Lancashire Commissioning Support Unit leiddu í ljós að á milli 2005 og 2018 jókst aðgangur að valkvæðri umönnun mun hægar meðal þeirra svæða sem verst eru á Englandi. Þetta er vandamál sem hefur síðan aukist vegna heimsfaraldursins. Þrátt fyrir að Covid-19 hafi haft veruleg áhrif á landið í heild, hafa áhrif þessa heimsfaraldurs verið mismunandi landfræðilega. Sumir landshlutar hafa upplifað mun hærri tíðni sýkinga og dánartíðni. Þó að London hafi í upphafi verið mest áhrifaríkasta svæðið, eru norðvestur-, norðaustur- og vestur-Miðlöndin með hæsta hlutfallið af umframdauðsföllum vegna heimsfaraldursins.

Eins og raunin er með bein áhrif Covid-19, þá er eftirslátturinn umtalsvert meiri á svæðum eins og Norðausturlandi og Norðvesturlandi. Rannsóknir á vegum Institute for Fiscal Studies, Harvard University og Imperial College London komust að því að norðvesturland hafði mesta fækkun innlagna, þar sem 467.000 aðgerðir misstu af á tíu mánuðum, en suðvesturhlutann minnst, eða 30%. Ljóst er að ákveðin svæði þurfa á brýnni stuðningi að halda til að mæta sérstökum heilbrigðisþörfum þeirra. Þess vegna, til að draga úr hugsanlegum svæðisbundnum misræmi, verður að innleiða sérsniðnar svæðisbundnar aðferðir við heilbrigðisþjónustu.

Þegar kemur að heilbrigðiskreppunni er ekki ásættanleg innlend nálgun sem hentar öllum; Þess í stað þarf margvíslegar aðgerðir sem sniðnar eru að þörfum landshluta til að draga úr því svæðisbundna misrétti sem komið hefur fram. Þetta mál var dregið fram í dagsljósið á nýafstöðnum fundi heilbrigðis- og félagsmálanefndar, af Anita Charlesworth, forstöðumanni rannsókna og hagfræði hjá Heilbrigðisstofnuninni.

„Við erum núna með um 5,5 milljónir manna á biðlista, sú aukning á biðlista er ekki jafndreifð, þannig að landshlutar sem urðu fyrir áhrifum af Covid hafa séð biðlistann stækka mest.

Charlesworth lagði áherslu á mikilvægi þess að sníða þarfir mismunandi landshluta og móta vel ígrundaðar heilsugæsluáætlanir sem líta út fyrir kerfið. Reyndar skýrsla frá Heilbrigðisstofnun í júlí 2021 benti á að slæm heilsa og núverandi ójöfnuður gerði hluta Bretlands viðkvæmari fyrir vírusnum og þessir þættir hafa skilgreint útlínur hinna hrikalegu áhrifa COVID-19 sem munu gæta langt inn í framtíðina ef við tökum ekki staðbundna nálgun á takast á við ójöfnuð í heilbrigðismálum.

Eins og er, er lögð áhersla á að kanna möguleika á viðbótargetu í sjálfstæða geiranum til að draga úr eftirsöfnun sjúklinga í London og suðausturhlutanum. NHS England London læknastjóri, Dr Vin Diwakar hefur verið hávær í stuðningi sínum við innleiðingu nýrra skurðlæknamiðstöðva víðs vegar um borgina.

„Ég er ánægður með að NHS í London er að hefja nýja nálgun á mörgum algengum aðgerðum sem mun auka verulega fjölda fólks sem við getum meðhöndlað og fækka biðlistum.

Á meðan Heilbrigðis- og félagsmálanefnd og munnlegur sönnunarfundur, sem fram fór 8^þ Í september 2021 var árangur skurðlækningastöðva í London við að takast á við eftirsláttinn enn frekar kynntur af prófessor Mortenson. Hann sagði dæmin um Croydon og Redbridge miðstöðvar sem veita örugga skurðaðgerð, sem dregur úr álagi á NHS. Báðar síðurnar hafa náð 120% af virkni fyrir heimsfaraldur og hafa haft „rafmagnandi“ áhrif á starfsanda þegar framfarir urðu.

Reyndar hefur Vanguard einnig nýlega afhent skurðaðgerðarmiðstöð í Suðvestur-London sem hefur endurspeglað þennan árangur - styður aðstöðuna til að fara aftur í augnskurðaðgerðir fyrir Covid innan aðeins 4 mánaða frá því að miðstöðin var byggð. Til að halda þessum árangri áfram er næsta skref að þessi lausn fari í gegn um landið á þeim svæðum sem þurfa mest á henni að halda. Eftir því sem ríkisstjórnin heldur áfram með stefnuskrá sína um „Jafnfestingu“ verður heilbrigðisþjónusta að vera í fyrirrúmi og miðpunktur þessarar stefnu til að vinna gegn ójöfnuði.

Sveigjanlegar innviðalausnir, sem Vanguard auðveldar sem klínískri þjónustuveitanda á heimsmælikvarða, eru áhrifarík og áhrifarík lausn. Vanguard gerir kleift að veita frekari umönnunargetu til annarra svæða í Bretlandi, hjálpa til við að setja svæði á jafnréttisgrundvelli og sníða umönnunarúrræði að staðbundnum þörfum. Með því að bæta aðgengi að hágæða heilbrigðisþjónustu geta Vanguard lausnir gert samfélögum kleift að taka meiri stjórn á eigin heilsu og geta bætt útkomu einstakra sjúklinga og heilsu samfélagsins víðar. Við framtíðarvernd heilsugæslustöðva til að laga sig að breyttum lýðheilsuþörfum er hægt að styðja NHS til að takast á við krefjandi eftirsótt á svæðisbundnum vettvangi.