A regionális egészségügyi egyenlőtlenségek leküzdése az NHS lemaradásában

Mivel a kormány bejelentette, hogy a következő 3 évben évi 12 milliárd GBP befektetését tervezi az NHS-ben és a szociális ellátási szektorban, jelentős lépések tehetők a választott gondozási válság leküzdésére. Az NHS lemaradása, amelyet a világjárvány óriási akadályai súlyosbítottak, olyan kritikus probléma, amelyet megcéloznak. Az infrastruktúrán, például a sebészeti központokon keresztüli további kapacitás hatékony megoldásokat kínál a folyamatos várólisták és a választható ellátási elmaradások kezelésére. Fontos azonban figyelembe venni az egészségügy lemaradásának területi egyenlőtlenségét és földrajzi változatosságát, amelyhez az infrastrukturális megoldásoknak alkalmazkodni kell.

Már a világjárvány előtt is élesek voltak a regionális különbségek az egészségügyben. A midlandsi és lancashire-i üzembe helyezési támogatási egységen belüli stratégiai egység kutatása szerint 2005 és 2018 között a választható ellátáshoz való hozzáférés sokkal lassabb ütemben nőtt Anglia legrászorultabb területein. Ez egy olyan probléma, amely a járvány következtében azóta is fokozódott. Bár a Covid-19 jelentős hatást gyakorolt az ország egészére, a világjárvány hatása földrajzilag eltérő volt. Az ország egyes részein sokkal magasabb volt a fertőzések és a halálozási arány. Míg kezdetben London volt a leginkább érintett régió, addig az északnyugati, északkeleti és nyugat-midlandi régiókban a legmagasabb a járvány miatti halálozások aránya.

A Covid-19 közvetlen hatásaihoz hasonlóan a lemaradás lényegesen nagyobb az olyan területeken, mint az északkeleti és északnyugati. Az Institute for Fiscal Studies, a Harvard Egyetem és az Imperial College London kutatása szerint az északnyugaton esett a legnagyobb visszaesés a felvételek számában, tíz hónap alatt 467 000 műtét hiányzott, míg a délnyugaton a legkisebb, 30%. Nyilvánvaló, hogy bizonyos területek sürgősebb támogatásra szorulnak speciális egészségügyi szükségleteik kielégítése érdekében. Ezért a potenciális regionális egyenlőtlenségek csökkentése érdekében az egészségügyben személyre szabott regionális megközelítéseket kell alkalmazni.

Ami az egészségügyi válságot illeti, nem fogadható el a nemzeti, mindenkire egységes megközelítés; ehelyett az ország különböző részeinek igényeihez igazodó változatos intézkedésekre van szükség a kialakult regionális egyenlőtlenségek csökkentése érdekében. Erre a kérdésre az Egészségügyi és Szociális Bizottság legutóbbi ülésén derült fény Anita Charlesworth, az Egészségügyi Alapítvány kutatási és gazdasági igazgatója által.

„Körülbelül 5,5 millió ember van most a várólistán, a várólista növekedése nem egyenletesen oszlik meg, így a Covid által érintett országrészekben nőtt leginkább a várólista.”

Charlesworth kiemelte annak fontosságát, hogy az ország különböző részeinek igényeihez igazodjanak, és jól átgondolt helyi egészségügyi terveket alakítsanak ki, amelyek egész rendszerre kiterjednek. Valóban, egy jelentést a Egészségügyi Alapítvány 2021 júliusában hangsúlyozta, hogy a rossz egészségi állapot és a fennálló egyenlőtlenségek az Egyesült Királyság egyes részeit sebezhetőbbé tették a vírussal szemben, és ezek a tényezők meghatározták a COVID-19 pusztító hatásainak körvonalait, amelyek a jövőben is érezhetőek lesznek, ha nem alkalmazunk helyi megközelítést az egészségügyi egyenlőtlenségek kezelése.

Jelenleg a független szektor többletkapacitásának lehetőségeinek feltárása a betegállomány csökkentése érdekében Londonra és a délkeletre összpontosul. Az NHS England londoni orvosi igazgatója, Dr Vin Diwakar hangosan támogatja új sebészeti központok létrehozását városszerte.

„Örülök, hogy a londoni NHS új megközelítést vezet be számos gyakori eljáráshoz, amely jelentősen megnöveli a kezelhető emberek számát, és csökkenti a várólistákat.”

Közben Egészségügyi és Szociális Bizottság és szóbeli bizonyítási ülés, 8-án történt^th 2021 szeptemberében Mortenson professzor tovább támogatta a londoni sebészeti központok sikerét a lemaradás leküzdésében. A Croydon és Redbridge csomópontok példáit ismerte el, amelyek biztonságos sebészeti tevékenységet biztosítanak, csökkentve az NHS megterhelését. Mindkét telephely 120% pandémia előtti tevékenységet ért el, és „felvillanyozó” hatást gyakorolt a személyzet moráljára az előrehaladás során.

Valójában az Vanguard nemrégiben egy sebészeti központot is átadott Délnyugat-Londonban, amely ezt a sikert tükrözte – támogatva a létesítményt, hogy a központ építésétől számított mindössze 4 hónapon belül visszatérjen a Covid előtti szemsebészeti szintre. Ennek a sikernek a folytatása érdekében a következő lépés az, hogy ezt a megoldást az ország többi részére is be kell vezetni azokon a területeken, ahol a legnagyobb szükség van rá. Ahogy a kormány halad a „Levelling Up” programjával, az egészségügynek e stratégia előterében és középpontjában kell állnia az egyenlőtlenségek leküzdése érdekében.

A rugalmas infrastrukturális megoldások, amelyeket az Vanguard világszínvonalú klinikai szolgáltatóként tesz lehetővé, hatékony és hatásos megoldást jelentenek. Az Vanguard további ellátási kapacitást tesz lehetővé az Egyesült Királyság más területein, elősegítve a régiók egyenlő helyzetbe hozását, és az ellátást a helyi igényekhez igazítva. A magas színvonalú egészségügyi ellátáshoz való hozzáférés javításával az Vanguard megoldások képessé tehetik a közösségeket arra, hogy jobban kézben tartsák saját egészségüket, és javíthatják az egyes betegek kimenetelét és a szélesebb közösség egészségét. Az egészségügyi intézményeknek a változó közegészségügyi szükségletekhez való alkalmazkodása érdekében a jövőben az NHS támogatást kaphat a kihívást jelentő lemaradás leküzdésében regionális szinten.