Mae amseroedd aros yn cyrraedd y lefelau uchaf erioed

Wrth i amseroedd aros barhau i godi ar gyfer llawdriniaethau dewisol a gweithdrefnau diagnostig, beth y gellir ei wneud i fynd i'r afael â'r ôl-groniad?

Mae’r ffigurau diweddaraf a ryddhawyd gan GIG Lloegr, sy’n cwmpasu’r cyfnod hyd at fis Gorffennaf 2020, yn dangos bod amseroedd aros wedi parhau i godi’n gyflym, er bod nifer yr atgyfeiriadau newydd yn parhau’n isel a lefelau gweithgarwch yn cynyddu.

Fel y dengys y siart, gostyngodd cyfanswm y bobl ar y rhestr aros dros dro ym mis Mawrth a mis Ebrill, yn bennaf oherwydd gostyngiad mewn atgyfeiriadau, ond mae bellach yn tyfu'n araf ond yn raddol. Ond yn bwysicach fyth, mae hyd yr amser y mae cleifion yn aros am driniaeth wedi cynyddu'n sylweddol. Ym mis Gorffennaf, roedd nifer y bobl oedd wedi bod ar restrau aros am fwy na 18 wythnos yr uchaf ers dechrau cadw cofnodion, sef 2.15 miliwn. Mae hyn yn golygu bod dros hanner y rhai sy'n aros am driniaeth - 53% - wedi bod yn aros mwy na 18 wythnos am driniaeth. Cyn y pandemig, roedd y ganran hon tua 13-14% o'r cyfanswm mewn mis 'arferol'.

Yn ogystal, roedd mwy na 83,000 o gleifion wedi aros mwy na blwyddyn am driniaeth erbyn Gorffennaf 2020. Roedd hyn yn gynnydd sylweddol o’i gymharu â blwyddyn yn ôl, ac yn cynrychioli’r nifer uchaf o weinyddion 52 wythnos a welwyd ers 2008.

Er bod rhai pethau cadarnhaol yn y data, sef bod lefelau gweithgarwch yn gyffredinol a nifer yr atgyfeiriadau newydd wedi cynyddu, mae llawer o ffordd i fynd eto. Ym mis Gorffennaf, er gwaethaf cynnydd sylweddol, roedd derbyniadau dewisol yn llai na hanner y nifer a welwyd flwyddyn yn ôl.

Mae nifer yr atgyfeiriadau newydd wedi cynyddu’n sylweddol ers mis Mai, ond wedi parhau ymhell islaw’r lefelau arferol, ac mae’n ymddangos nad yw’r atgyfeiriadau gohiriedig disgwyliedig o’r cyfnod Mawrth i Fehefin wedi dod drwodd eto. Mewn diweddar erthygl yn y BMJ , dyfynnwyd Neil Mortensen, llywydd Coleg Brenhinol Llawfeddygon Lloegr, yn dweud ei fod yn siomedig i weld rhestrau aros wedi cynyddu ym mis Gorffennaf, ddau fis ar ôl i’r GIG gyhoeddi map ffordd i adfer gofal arferol.

Dwedodd ef; “Mae angen i ni adeiladu cronfeydd wrth gefn ein hysbytai ar frys os ydym am weld y gaeaf hwn drwodd. Rhaid i ffliw, ynghyd ag achosion lleol parhaus o COVID-19, beidio â dod â llawdriniaeth i stop eto, neu bydd miloedd yn fwy yn dioddef.” Mae hyn yn dangos difrifoldeb y mater a'r diffyg gwydnwch o fewn rhannau helaeth o ystâd gofal iechyd y DU.

Roedd y data endosgopi diweddaraf yn adrodd stori debyg. Roedd mwy o endosgopïau a gastrosgopïau yn cael eu perfformio, gyda lefelau gweithgaredd yn fwy na dyblu ym mis Mehefin ac yn cynyddu 45% pellach ym mis Gorffennaf, ond serch hynny, mae gweithgaredd yn parhau i fod ymhell islaw'r lefelau arferol.

Cyfanswm y bobl a oedd yn aros am endosgopi ym mis Gorffennaf 2020 oedd tua 216,000 – cynnydd o 70% o gymharu â mis Gorffennaf y llynedd, ac nid oedd unrhyw arwyddion o arafu yn y twf. Tra bod nifer y bobl sy’n aros am fwy na 18 wythnos wedi sefydlogi rhwng mis Mai a mis Gorffennaf, mae’r lefel yn annormal, ac ymhlith y cleifion hyn bydd llawer y mae eu harhosiad yn parhau i gael ei ymestyn y tu hwnt i 18 wythnos. Ym mis Gorffennaf, arhosodd tua 126,000 o bobl - mwy na hanner y rhai a oedd yn aros am endosgopi - dros 18 wythnos, o gymharu â thua 12,000 flwyddyn yn ôl.

Mae'r niferoedd hyn yn frawychus, ond nid yn annisgwyl, ac er ei bod yn debygol bod gweithgarwch wedi cynyddu ymhellach yn ystod mis Awst a mis Medi, rhaid aros i weld a fydd hyn wedi gwneud gwahaniaeth i amseroedd aros.

Ar yr un pryd, mae’r ffigurau’n nodi y gallem fod yn anelu at dymor heriol yn yr hydref a’r gaeaf, ac y bydd dal i fyny yn anhygoel o anodd. Mae adferiad araf y rhestr aros ddewisol yn rhoi syniad o ba mor hir y gallai gymryd i hyd yn oed ddarganfod maint llawn y galw gohiriedig o'r cyfnod cloi.

Un ffordd neu’r llall, bydd angen rhoi hwb sylweddol i gapasiti os yw’r GIG am gael unrhyw obaith o leihau amseroedd aros am driniaethau a gweithdrefnau dewisol. Seilwaith gofal iechyd hyblyg, megis symudol a modiwlaidd theatrau llawdriniaeth ac ystafelloedd triniaeth, yn gallu darparu ateb cyflym ac effeithiol i restrau aros cynyddol.

Yr hyn sydd hefyd yn amlwg yw y bydd y sefyllfa hon yn parhau am amser estynedig a bod angen mwy nag ateb tymor byr. Gellir adeiladu adeilad modiwlaidd, sy'n cynnwys theatr lawdriniaeth, ystafell driniaeth neu ward, yn agos at safon barhaol o fewn cyfnod byr iawn, a gellir ei ffurfweddu a'i orffen hefyd i weddu i ofynion pob cleient. Mae adeilad o'r fath yn darparu gofod golau Covid ychwanegol a sicrwydd ychwanegol i gleifion trwy gynnig mynedfa a derbynfa hollol ar wahân, yn ogystal â thaith claf ar wahân i'r un yn y prif ysbyty.