Rugalmas megoldások a zöld zóna kapacitásának növelésére

A Covid-19 megbetegedések számának csökkenésével a kórházak és a háziorvosi rendelők megkezdték a felkészülést a rutinrendelések és a tervezett eljárások, például a tervezett műtétek, endoszkópia, diagnosztikai vizsgálatok és szkennelések újrakezdésére. A dolgok azonban nagyon távol állnak a „szokásos üzletmenettől”.

Bár a legközvetlenebb válságnak vége lehet, sok kórház továbbra is nagyszámú Covid-19-beteget lát el, és a jelentések szerint körülbelül 251 TP4T intenzív osztály ágyat kell megtartani erre a célra. Valóban van kilátás egy második hullámra is, amely – számos szakértő, köztük Anglia tisztifőorvosa szerint isChris Whitty professzor – még az elsőnél is halálosabb lehet.

Ezzel párhuzamosan nőnek a választható beavatkozások várólistái, és valószínűleg a tervezett műtétek visszaállítása esetén is tovább fognak bővülni, mivel sok kórház nem tudja majd biztonsággal azonnal visszatérni a válság előtti aktivitási szintre. Egyes jelentések azt sugallják, hogy a választható eljárások várólistái ez év végéig meghaladhatják a 10 milliót. Ennek eredményeként a kórházakra egyre nagyobb nyomás nehezedik, hogy a lehető leghamarabb folytassák ezt a fajta ellátást.

Maga a „választható eljárások” kifejezés egyre félrevezetőbb. Ez azt jelenti, hogy a betegek választhatnak, hogy folytatják-e a műtétet vagy sem. A valóság az, hogy ezek közül a betegek közül sokan egyre inkább krónikus fájdalmat és életkárosodást fognak tapasztalni, és a többség nem választásnak tekinti az eljárást, hanem egyre növekvő szükségszerűségnek.

A kórházak előtt álló kulcsfontosságú kihívás a választható ellátás újrakezdésének előkészítése során, hogy miként lehet mind a betegeket, mind a személyzetet biztonságban tartani a Covid-19-nek való kitettséggel kapcsolatos kockázatoktól, különös tekintettel arra a tényre, hogy a műtétre vagy kezelésre szoruló betegek közül sokan több más egészségi állapot miatt érzékeny a betegségekre. Fennáll annak a veszélye is, hogy a betegek vagy a kívülről érkező látogatók a kórház tiszta zónáiba viszik a vírust, akárcsak a klinikusok, akiknek a helyszínek között kell utazniuk.

A személyzet és a betegek számára az eljárások előtti vizsgálatokhoz való hozzáférés fontos lesz, de a vizsgálatok elemzésének jelenleg tapasztalható hosszú átfutási ideje tovább növelheti a várakozási időt, és a műtét megszakításának kockázatát, ha az eredmények nem érkeznek meg időben.

A fizikai térre nehezedő nyomás kezelése is nehéz lehet, mivel szükség lesz a biztonságos társadalmi távolság fenntartására a klinikai területeken. Sok esetben a kórházi létesítményeket a válság kezelésére alakították át vagy alakították át, a belső tereket pedig fel lehet osztani „zöld” és „piros” zónákra, amelyeknek még egy ideig állandónak kell maradniuk. Ez, párosulva az egyéni védőeszközök cseréjéhez szükséges időnövekedéssel és a műtétek közötti teljes körű takarítás elvégzésével, jelentősen csökkenti a termelékenységet azokban a kórházakban, amelyek újraindítják a választható eljárásokat.

Sok kórházban elegendő klinikus és személyzet lesz ahhoz, hogy visszatérjen a COVID előtti aktivitási szintre, de a csökkent termelékenység miatt ez nem lesz képes további fizikai kapacitás nélkül. Honnan származik ez a többletkapacitás, és milyen hatással lesz a betegeknek az elektív sebészetre irányuló útja a meglévő személyzetre és a betegáramlásra?

Az egyik lehetséges megoldás a rugalmas egészségügyi infrastruktúra lehetőségeinek vizsgálata lehet. Egy mobil műtő felnagyíthatja a kórházak zöld zónáit, ha magán a kórházon belül biztonságos helyet biztosít a Covid-19 vörös zónáitól. Egy mobil vagy moduláris kórteremmel kombinálva, amelyben a személyzeti területek is helyet kaphatnak, ez egy teljesen önálló zöld zónát jelenthet, ahol biztonságosan elvégezhetők az eljárások anélkül, hogy további nyomást gyakorolnának a kórház más részeire.

Dr. Hans Kluge, a WHO európai régiójának igazgatója a közelmúltban azt mondta a The Daily Telegraphnak adott interjújában, hogy most a felkészülés, nem pedig az ünneplés ideje van. Hangsúlyozta, hogy bár a Covid-19-es megbetegedések száma az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Olaszországban csökkenni kezdett, ez nem jelenti azt, hogy a járvány véget ér, és az országoknak ezt az időt fel kell használniuk kapacitásépítés a kórházakban, az alapellátásban és az intenzív osztályokon.

Mivel a világjárvány és az ebből eredő lemaradások átmeneti többletkapacitást igényeltek, érdemes megfontolni a rugalmas egészségügyi ellátási lehetőségeket, amelyek lehetővé teszik a kórházak számára, hogy igényeik szerint bővítsék az igényeket. A mobil és moduláris létesítmények igény szerint ideiglenesen vagy félig állandó jelleggel használhatók.

Az Vanguard Healthcare Solutions biztosítja ideiglenes létesítmények az egészségügyi szolgáltatók támogatására, amikor további kapacitásra van szükség a várólisták csökkentéséhez, egy meglévő színház dekantálásához vagy válsághelyzetre reagálva, és több mint 20 éve az NHS megbízható partnere.