Ευέλικτες λύσεις για την αύξηση της χωρητικότητας της Πράσινης Ζώνης

Καθώς ο αριθμός των περιπτώσεων Covid-19 μειώνεται, τα νοσοκομεία και τα χειρουργεία των γενικών ιατρών έχουν αρχίσει να προετοιμάζονται για να επαναλάβουν τα ραντεβού ρουτίνας και τις προγραμματισμένες διαδικασίες, όπως προαιρετική χειρουργική επέμβαση, ενδοσκόπηση, διαγνωστικές εξετάσεις και σαρώσεις. Ωστόσο, τα πράγματα παραμένουν πολύ μακριά από το «business as usual».

Αν και η πιο άμεση κρίση μπορεί να έχει περάσει, πολλά νοσοκομεία συνεχίζουν να φροντίζουν μεγάλο αριθμό ασθενών με Covid-19, με αναφορές να αναφέρουν ότι περίπου 251 TP4T κλινών μονάδων εντατικής θεραπείας πρέπει να διατηρηθούν για το σκοπό αυτό. Υπάρχει επίσης μια πραγματική προοπτική ενός δεύτερου κύματος, το οποίο - σύμφωνα με μια σειρά ειδικών, συμπεριλαμβανομένου του επικεφαλής ιατρού της Αγγλίας,Καθηγητής Chris Whitty – έχει τη δυνατότητα να είναι ακόμη πιο θανατηφόρα από την πρώτη.

Ταυτόχρονα, οι λίστες αναμονής για εκλεκτικές επεμβάσεις αυξάνονται και είναι πιθανό να συνεχίσουν να αυξάνονται ακόμη και όταν επανεισαχθεί η προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση, καθώς πολλά νοσοκομεία δεν θα μπορέσουν με ασφάλεια να επιστρέψουν αμέσως στο ίδιο επίπεδο δραστηριότητας όπως πριν από την κρίση. Ορισμένες αναφορές υποδηλώνουν ότι οι λίστες αναμονής για εκλογικές διαδικασίες θα μπορούσαν να ξεπεράσουν τα 10 εκατομμύρια μέχρι το τέλος του τρέχοντος έτους. Ως αποτέλεσμα, τα νοσοκομεία δέχονται αυξανόμενη πίεση να επαναλάβουν αυτό το είδος περίθαλψης το συντομότερο δυνατό.

Ο ίδιος ο όρος «εκλεκτικές διαδικασίες» είναι όλο και πιο παραπλανητικός. Υπονοεί ότι οι ασθενείς έχουν τη δυνατότητα να επιλέξουν εάν θα προχωρήσουν ή όχι σε μια επέμβαση. Η πραγματικότητα είναι ότι πολλοί από αυτούς τους ασθενείς θα βιώνουν ολοένα και πιο χρόνιο πόνο και βλάβες στη ζωή τους και η πλειοψηφία δεν θα θεωρεί τη διαδικασία επιλογής, αλλά αυξανόμενη αναγκαιότητα.

Μια βασική πρόκληση που αντιμετωπίζουν τώρα τα νοσοκομεία κατά την προετοιμασία τους για την επανέναρξη της εκλεκτικής περίθαλψης, είναι πώς να προστατεύουν τόσο τους ασθενείς όσο και το προσωπικό από τους κινδύνους που συνδέονται με την έκθεση στον Covid-19, ιδίως δεδομένου του γεγονότος ότι πολλοί από τους ασθενείς που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία είναι περισσότερο ευάλωτες σε ασθένειες λόγω άλλων καταστάσεων υγείας. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος ασθενείς ή επισκέπτες από το εξωτερικό να μεταφέρουν τον ιό σε καθαρές ζώνες του νοσοκομείου, όπως και οι κλινικοί γιατροί που πρέπει να μετακινούνται μεταξύ των τοποθεσιών.

Η πρόσβαση σε τεστ για το προσωπικό και τους ασθενείς πριν από τη διεξαγωγή των διαδικασιών θα είναι σημαντική, αλλά οι μεγάλοι χρόνοι διεκπεραίωσης που παρουσιάζονται επί του παρόντος για την ανάλυση των δοκιμών θα μπορούσαν να αυξήσουν περαιτέρω τους χρόνους αναμονής και τον κίνδυνο ακύρωσης της χειρουργικής επέμβασης εάν τα αποτελέσματα δεν επιστρέψουν στην ώρα τους.

Η διαχείριση της πίεσης στον φυσικό χώρο μπορεί επίσης να είναι δύσκολη, καθώς θα χρειαστεί να διατηρηθεί ασφαλής κοινωνική απόσταση στους κλινικούς τομείς. Σε πολλές περιπτώσεις, οι εγκαταστάσεις των νοσοκομείων έχουν επανασχεδιαστεί ή επανασχεδιαστεί για την αντιμετώπιση της κρίσης και ο εσωτερικός χώρος μπορεί να χωριστεί σε «Πράσινες» και «Κόκκινες» ζώνες, οι οποίες θα πρέπει να παραμείνουν σταθερές για αρκετό καιρό ακόμη. Αυτό, σε συνδυασμό με τον αυξημένο χρόνο που απαιτείται για την αλλαγή των ΜΑΠ και για τον πλήρη καθαρισμό των αιθουσών επέμβασης μεταξύ των επεμβάσεων, θα μειώσει σημαντικά την παραγωγικότητα σε εκείνα τα νοσοκομεία που επανεκκινούν τις προαιρετικές διαδικασίες.

Πολλά νοσοκομεία θα έχουν επαρκείς κλινικούς γιατρούς και προσωπικό για να επιστρέψουν στα προ-COVID επίπεδα δραστηριότητας, αλλά με τη μειωμένη παραγωγικότητα δεν θα μπορούν να το κάνουν χωρίς πρόσθετη φυσική ικανότητα. Από πού θα προέλθει αυτή η πρόσθετη χωρητικότητα και πώς θα επηρεάσει το ταξίδι του ασθενούς για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση στο υπάρχον προσωπικό και τις ροές ασθενών;

Μια πιθανή λύση θα μπορούσε να είναι η εξέταση ευέλικτων επιλογών υποδομής υγειονομικής περίθαλψης. Ένα κινητό χειρουργείο θα μπορούσε να αναβαθμίσει τις πράσινες ζώνες των νοσοκομείων παρέχοντας έναν ασφαλή χώρο μακριά από τις κόκκινες ζώνες του Covid-19 εντός του ίδιου του νοσοκομείου. Σε συνδυασμό με έναν κινητό ή αρθρωτό θάλαμο, ο οποίος θα μπορούσε επίσης να στεγάζει χώρους προσωπικού, αυτό θα μπορούσε να παρέχει μια πλήρη αυτόνομη πράσινη ζώνη όπου οι διαδικασίες μπορούν να πραγματοποιούνται με ασφάλεια, χωρίς να ασκείται πρόσθετη πίεση σε άλλα μέρη του νοσοκομείου.

Ο Δρ Hans Kluge, ο οποίος είναι διευθυντής για την ευρωπαϊκή περιοχή του ΠΟΥ, δήλωσε πρόσφατα σε συνέντευξή του στην Daily Telegraph ότι τώρα είναι «η ώρα για προετοιμασία, όχι γιορτή». Τόνισε ότι, αν και ο αριθμός των κρουσμάτων του Covid-19 σε χώρες όπως το Ηνωμένο Βασίλειο, η Γαλλία και η Ιταλία άρχιζε να μειώνεται, αυτό δεν σημαίνει ότι η πανδημία πλησιάζει στο τέλος της και ότι οι χώρες θα πρέπει να χρησιμοποιήσουν αυτόν τον χρόνο για να αρχίσουν να δημιουργία ικανοτήτων σε νοσοκομεία, πρωτοβάθμια περίθαλψη και μονάδες εντατικής θεραπείας.

Δεδομένου ότι η πανδημία και οι προκύπτουσες εκκρεμότητες έφεραν την ανάγκη για προσωρινή πρόσθετη χωρητικότητα, είναι λογικό να εξεταστούν ευέλικτες επιλογές υγειονομικής περίθαλψης που επιτρέπουν στα νοσοκομεία να αναβαθμίζουν ανάλογα με τις ανάγκες τους. Οι κινητές και αρθρωτές εγκαταστάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν είτε σε προσωρινή είτε σε ημιμόνιμη βάση, όπως απαιτείται.

Η Vanguard Healthcare Solutions παρέχει προσωρινές εγκαταστάσεις να υποστηρίζει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης όταν απαιτείται πρόσθετη χωρητικότητα για τη μείωση των λιστών αναμονής, την απόρριψη ενός υπάρχοντος θεάτρου ή ως απάντηση σε μια κατάσταση κρίσης και είναι αξιόπιστος συνεργάτης του NHS για περισσότερα από 20 χρόνια.