Liste de așteptare pentru endoscopie și diagnostic: ce se poate face

NHS de astăzi se confruntă cu o serie de presiuni semnificative, inclusiv îmbătrânirea rapidă a populației și comorbiditățile care pot aduce, o răspândire inegală a îngrijirii accesibile în Regatul Unit și presiunile în creștere pentru practici de asistență medicală mai durabile. Listele de așteptare în creștere au fost o problemă cu mult înainte de pandemia de Covid-19, multe proceduri de îngrijire planificate fiind anulate ca urmare a oboselii și „sfărâmare' infrastructura spitalicească. Cu listele de așteptare pentru serviciile de diagnosticare ajungând 435,000 în Anglia, în ianuarie 2022, este clar că această specialitate în special a fost foarte afectată de restricțiile impuse de infrastructura învechită și de încetarea serviciilor de endoscopie pe tot parcursul pandemiei de Covid-19.

De-a lungul anilor, clădirile NHS au fost adaptate și dezvoltate pentru a satisface cerințele tot mai mari de la înființarea Serviciului de Sănătate în 1948, cu toate acestea, infrastructura învechită are capacități de adaptare limitate pentru a se potrivi cu progresele în practicile de asistență medicală. Într-adevăr, costurile abordării restanțelor de întreținere ale NHS au fost la fel 9,2 miliarde de lire sterline la sfârșitul anului 2020/2021, totuși, din cauza măsurilor recente de control al infecțiilor, contractanților le este din ce în ce mai dificil să desfășoare o astfel de muncă în medii live NHS. Numărul de incidente clinice care au avut loc din cauza infrastructurii depășite are triplat în ultimii 5 ani, un recent raport a gasit.

Într-adevăr, listele de așteptare ale spitalelor au crescut de atunci 2009, cu 11 ani înainte ca pandemia să provoace perturbări în îngrijire. În aprilie 2022, listele de așteptare ale spitalelor au atins un maxim istoric de 6,2 milioane, cu previziuni care vor continua să crească până la 10,7 milioane până în martie. 2024. Pentru a adăuga la aceasta, numărul de indivizi care așteptau teste de diagnostic cheie în Anglia a fost la nivelul 369,100 în august 2021, aceasta crescând ulterior la 435.000 menționate anterior până în 2022, demonstrând adevăratul restanțe cu care se confruntă această specialitate. Mai mult, un raport recent FOI a evidențiat stadiul actual al serviciilor de endoscopie ale NHS England, 41% din 105 respondenți afirmând că suitele lor de decontaminare fie se apropiau, fie depășeau durata de viață recomandată de producător de 10 ani. Dintre aceste Trusturi, 87% nu a îndeplinit obiectivele de așteptare de 6 săptămâni între aprilie 2018 și martie 2019. Acest lucru ilustrează că da, în timp ce pandemia de Covid-19 și întreruperea îngrijirii elective în Regatul Unit au împiedicat listele de așteptare ale spitalelor, acest lucru nu poate fi pe deplin de vină. deoarece problema se extinde mai departe.

The Recensământul Național pentru Endoscopie din Marea Britanie din 2021 a analizat serviciile de endoscopie și decontaminare din Regatul Unit, dezvăluind că 42,71 TP4T dintre furnizorii de asistență medicală intervievați au necesitat lucrări de construcție suplimentare pentru a crește eficacitatea decontaminarii cu până la 20%. În plus, 59% dintre respondenți au declarat că sunt necesare reprocesoare suplimentare pentru endoscop și dulapuri de uscare pentru a crește capacitatea de decontaminare. Facilitățile de decontaminare sunt amplasate în mod regulat în cadrul serviciilor de endoscopie spitalicească, cu toate acestea, facilități autonome pot fi instalate și conectate perfect la spitalul principal pentru a crește capacitatea și a asigura o eficiență mai mare a serviciilor de endoscopie, reducând astfel listele de așteptare. Acest lucru este util în special în perioadele de renovare, odată cu introducerea de instalații mobile și modulare de decontaminare pentru a menține capacitatea. Ancheta a mai relevat că reticența de a participa și „nu s-au prezentat sau ADN-uri” ulterioare pentru proceduri a fost la al doilea cel mai înalt nivel din 2019, cu un posibil motiv pentru aceasta fiind teama de a contracta Covid-19 la vizitarea spitalului. Prin urmare, acest lucru amplifică nevoia de autonomie servicii de endoscopie, separat de locul principal al spitalului, care sporesc încrederea pacientului și, prin urmare, ajută la abordarea listelor de așteptare.

Speranța medie de viață în Marea Britanie crește de la an la an, în creștere 0.15% între 2021 și 2022 și, deși acest lucru trebuie sărbătorit, înseamnă că există un număr mai mare de persoane care trăiesc cu afecțiuni cronice, cum ar fi demența și diabetul, care necesită îngrijire pe termen lung. Acest lucru a creat o presiune exacerbată asupra serviciilor NHS, mai ales că s-a recunoscut că vârsta medie de 90 de ani costă în jur de de 7 ori la fel de mult de îngrijit decât vârsta medie de 30 de ani. Ca urmare, au existat solicitări pentru îmbunătățirea și implementarea serviciilor de diagnostic în Marea Britanie pentru a permite oamenilor să rămână mai sănătoși pentru mai mult timp și, prin urmare, pentru a elimina presiunea asupra serviciilor NHS. În plus, dezvoltarea centre comunitare de diagnostic în toată țara va aduce serviciile mai aproape de pacienți, reducând presiunea asupra spitalelor acute și va avea un impact pozitiv asupra inegalităților regionale în domeniul sănătății, asigurându-se că unitățile de diagnosticare sunt mai accesibile.

În plus, recensământul național din Regatul Unit pentru serviciile de endoscopie a dezvăluit, de asemenea, că, deși timpii de așteptare pentru proceduri sunt încă în creștere, există disparități regionale clare aici:

Inegalitățile regionale în domeniul sănătății au fost de multă vreme o problemă, cu toate acestea, pandemia de Covid-19 și restanța planificată ulterioară a asistenței medicale au exacerbat acest lucru și mai mult. Inegalitățile în domeniul sănătății este un termen divers care acoperă modul în care accesibilitatea asistenței medicale este distribuită inegal între diferite grupuri de oameni. În cele din urmă, inegalitățile în materie de sănătate se referă la impactul stării unui individ asupra sănătății sale. Acestea pot include starea de sănătate, accesibilitatea serviciilor de îngrijire, calitatea îngrijirii și daune mai ample pentru sănătate, de exemplu locuința. Asigurarea faptului că serviciile de îngrijire și diagnosticare sunt mai convenabil accesibile pacientului va afecta pozitiv rezultatele pacientului prin diagnosticarea mai devreme și, așa cum sa menționat anterior, va reduce presiunea în principalele spitale, având, prin urmare, un impact pozitiv asupra rezultatelor pacienților pe listele de așteptare pentru alte specialități.

Angajamentul NHS de a furniza o infrastructură mai durabilă se reflectă în Manualul de construcții 2020 unde detaliază utilizarea mai largă a metodelor moderne de construcție (MMC) pentru a ajuta la atingerea obiectivelor de zero carbon net. În toamna anului 2020, guvernul și-a făcut angajamentul de a construi 40 de spitale noi în Anglia până în 2030, toate folosind practici de infrastructură durabilă care vor ajuta la trecerea către atingerea emisiilor nete zero până în 2040. În plus, încă 70 de spitale vor primi upgrade, cu 850 de milioane de lire sterline angajate pentru îmbunătățirea spațiilor de secții, a unităților de sănătate mintală și a sălilor de operație. Este clar că un număr mare de servicii de endoscopie din Anglia au nevoie de recondiționări semnificative pentru a spori eficiența, iar introducerea de spații de asistență medicală mobile, modulare și cu modalități mixte, fie că sunt situate în spital sau în comunitate, servește ca un soluție eficientă în timp și rentabil pentru menținerea și creșterea capacității.