Endoskopi ve tanısal bekleme listeleri: neler yapılabilir

Günümüzün NHS'si, hızla artan yaşlanan nüfus ve bunun beraberinde getirebileceği eşlik eden hastalıklar, Birleşik Krallık genelinde erişilebilir bakımın eşit olmayan bir şekilde yayılması ve daha sürdürülebilir sağlık hizmetleri uygulamalarına yönelik artan baskılar da dahil olmak üzere bir dizi önemli baskıyla karşı karşıyadır. Artan bekleme listeleri, Kovid-19 salgınından çok önce de bir sorundu; planlı birçok bakım prosedürü, yorgunluk ve yorgunluk nedeniyle iptal ediliyordu.dağılan' hastane altyapısı. Teşhis hizmetleri için bekleme listeleri ulaşıyor 435,000 Ocak 2022'de İngiltere'de, özellikle bu uzmanlığın, eski altyapının getirdiği kısıtlamalardan ve Kovid-19 salgını boyunca endoskopi hizmetlerinin durdurulmasından büyük ölçüde etkilendiği açıktır.

Sağlık Hizmetinin 1948'deki kuruluşundan bu yana, yıllar geçtikçe NHS binaları artan talepleri karşılayacak şekilde uyarlandı ve geliştirildi, ancak eski altyapı, sağlık uygulamalarındaki ilerlemelere uyum sağlamak için sınırlı uyarlama kapasitesine sahip. Gerçekten de, NHS'in bakım birikimiyle uğraşmanın maliyeti şu şekildeydi: 9,2 milyar £ 2020/21'in sonunda, ancak son zamanlarda artan enfeksiyon kontrol önlemleri nedeniyle yükleniciler bu tür işleri canlı NHS ortamlarında yürütmenin giderek zorlaştığını fark etti. Güncel olmayan altyapı nedeniyle meydana gelen klinik olayların sayısı üç katına çıktı Son 5 yılda yeni bir rapor bulundu.

Gerçekten de hastane bekleme listeleri o zamandan beri artıyor 2009Pandemiden 11 yıl önce bakımda aksamalar yaşanmıştı. Nisan 2022'de hastane bekleme listeleri tüm zamanların en yüksek seviyesi olan 6,2 milyona ulaştı ve tahminlerin Mart ayına kadar 10,7 milyona yükselmeye devam edeceği tahmin ediliyor. 2024. Buna ek olarak, İngiltere'de önemli teşhis testlerini bekleyen kişilerin sayısı da 2017'ye ulaştı. 369,100 Ağustos 2021'de bu rakamın daha sonra 2022'de yukarıda bahsedilen 435.000'e yükselmesi, bu uzmanlığın karşı karşıya olduğu gerçek birikmiş iş yükünü gösteriyor. Dahası, yakın tarihli bir FOI raporu, NHS İngiltere'nin endoskopi hizmetlerinin durumunu vurguladı; 105 katılımcının 41%'si, dekontaminasyon odalarının üreticinin tavsiye ettiği 10 yıllık kullanım ömrüne yaklaştığını veya bu ömrü aştığını belirtti. Bu Tröstlerden 87%, Nisan 2018 ile Mart 2019 arasındaki 6 haftalık bekleme hedeflerini karşılayamadı. Bu, evet, her ne kadar Birleşik Krallık genelinde Kovid-19 salgını ve seçmeli bakımın duraklatılması hastane bekleme listelerini engellese de, bunun tamamen suçlanamayacağını gösteriyor. mesele daha da geriye uzanıyor.

The 2021 Birleşik Krallık Ulusal Endoskopi Sayımı Birleşik Krallık genelindeki endoskopi ve dekontaminasyon hizmetlerini inceledi ve ankete katılan 42,7% sağlık hizmeti sağlayıcısının, dekontaminasyon etkinliğini 20%'ye kadar artırmak için ek bina çalışmaları gerektirdiğini ortaya çıkardı. Ayrıca katılımcıların 59%'si, dekontaminasyon kapasitesini artırmak için ek endoskop yeniden işlemcilerinin ve kurutma kabinlerinin gerekli olduğunu belirtti. Dekontaminasyon tesisleri düzenli olarak hastane endoskopi hizmetleri içinde yer alır, ancak kapasiteyi artırmak ve endoskopi hizmetlerinin daha verimli olmasını sağlamak ve dolayısıyla bekleme listelerini azaltmak için bağımsız tesisler kurulabilir ve ana hastaneye sorunsuz bir şekilde bağlanabilir. Bu, kapasiteyi korumak için mobil ve modüler dekontaminasyon tesislerinin kullanıma sunulduğu yenileme dönemlerinde özellikle faydalıdır. Soruşturma ayrıca, katılma konusundaki isteksizliğin ve ardından prosedürlere "katılmamanın veya DNA testi yapılmamasının" 2019'dan bu yana ikinci en yüksek seviyede olduğunu ortaya çıkardı; bunun olası nedeni, hastaneyi ziyaret ederken Kovid-19'a yakalanma korkusuydu. Bu nedenle bağımsız çalışma ihtiyacını artırıyor endoskopi hizmetleri, hastanın güvenini artıran ve dolayısıyla bekleme listeleriyle başa çıkmaya yardımcı olan, ana hastane alanından ayrı.

Birleşik Krallık'ta ortalama yaşam beklentisi yıldan yıla artıyor 0.15% 2021 ile 2022 arasında ve bu kutlanacak bir şey olsa da, demans ve diyabet gibi daha uzun süreli bakıma ihtiyaç duyan kronik rahatsızlıklarla yaşayan daha fazla sayıda bireyin olduğu anlamına geliyor. Bu durum, özellikle ortalama 90 yıllık maliyetlerin yaklaşık 90 yıl civarında olduğu kabul edildiğinden, NHS hizmetleri üzerinde daha büyük bir baskı yarattı. 7 kere 30 yaşındaki ortalama bir kişiden daha fazla ilgilenmesi gereken bir şey. Sonuç olarak, insanların daha uzun süre sağlıklı kalmalarını sağlamak ve dolayısıyla NHS hizmetleri üzerindeki baskıyı ortadan kaldırmak için Birleşik Krallık genelinde teşhis hizmetlerinin iyileştirilmesi ve uygulanması yönünde çağrılar yapıldı. Ek olarak, geliştirilmesi topluluk teşhis merkezleri Ülke çapındaki bu düzenleme, hizmetleri hastalara daha yakın hale getirecek, akut hastane merkezleri üzerindeki baskıyı azaltacak ve teşhis tesislerinin daha erişilebilir olmasını sağlayarak bölgesel sağlık eşitsizlikleri üzerinde olumlu bir etki yaratacaktır.

Ayrıca, Birleşik Krallık'ta endoskopi hizmetlerine yönelik ulusal nüfus sayımı, prosedürler için bekleme sürelerinin hala arttığını ancak burada belirgin bölgesel eşitsizliklerin olduğunu ortaya koydu:

Bölgesel sağlık hizmetlerinde eşitsizlikler uzun süredir bir sorundu, ancak Kovid-19 salgını ve sonrasında planlanan bakım birikimi bu durumu daha da kötüleştirdi. Sağlık hizmetlerinde eşitsizlikler, sağlık hizmetlerine erişilebilirliğin farklı insan grupları arasında nasıl eşitsiz bir şekilde dağıldığını kapsayan çok çeşitli bir terimdir. Sonuçta sağlık eşitsizlikleri, bireyin statüsünün sağlığı üzerindeki etkisiyle ilgilidir. Bu, sağlık durumunu, bakım hizmetlerine erişilebilirliği, bakımın kalitesini ve örneğin barınma gibi sağlığa yönelik daha geniş zararları içerebilir. Bakım ve teşhis hizmetlerine hastanın daha kolay erişebilmesinin sağlanması, erken teşhis yoluyla hasta sonuçlarını olumlu yönde etkileyecek ve daha önce de belirtildiği gibi ana hastanelerdeki baskıyı hafifleterek diğer uzmanlıklar için bekleme listelerindeki hastaların sonuçlarını olumlu yönde etkileyecektir.

NHS'nin daha sürdürülebilir altyapı sunma taahhüdü, 2020 İnşaat Başucu Kitabı burada net sıfır karbon hedeflerine ulaşmaya yardımcı olmak için Modern İnşaat Yöntemlerinin (MMC) daha geniş çapta kullanılmasının ayrıntılarını veriyor. 2020 Sonbaharında hükümet, İngiltere'de 2030 yılına kadar 40 yeni hastane inşa etme taahhüdünde bulundu; bunların tümü, 2040 yılına kadar net sıfır emisyona ulaşma hareketine yardımcı olacak sürdürülebilir altyapı uygulamalarını kullanacak. Buna ek olarak, 70 hastaneye daha iyileştirme sağlanacak, 850 milyon £ ile koğuş alanlarının, akıl sağlığı tesislerinin ve ameliyathanelerin iyileştirilmesi sözü verildi. İngiltere'deki çok sayıda endoskopi hizmetinin verimliliği artırmak için önemli bir yenilemeye ihtiyaç duyduğu ve mobil, modüler ve karma yöntemli Sağlık Bakım Alanlarının (ister hastane bünyesinde ister toplum içinde bulunsunlar) kullanıma sunulmasının bir çözüm olarak hizmet ettiği açıktır. Kapasiteyi korumak ve artırmak için zaman açısından verimli ve uygun maliyetli bir çözüm.