Разширяване на капацитета на NHS в отговор на спешния зимен натиск върху указателя на услугите

По време на поредица от скорошни изслушвания за устни доказателства Комисията по здравеопазване и избор на Камарата на общините изслуша редица експерти по здравеопазване относно нарастващото изоставане от избирателни и списъци с чакащи на NHS, които сега достигнаха рекордно високо ниво от 5,8 милиона пациенти. По време на сесиите Комитетът беше информиран за силния натиск, пред който е изправена NHS да продължи отговора на COVID-19, като същевременно балансира изискванията за изборни грижи; да не говорим за нарастващата загриженост за услугите на NHS, тъй като се насочваме към зимния сезон, където търсенето се увеличава значително с настъпването на студеното време и грипа.

Докато случаите на COVID-19 продължават да нарастват, въпреки успеха на пускането на ваксината, персоналът и ръководството на NHS настояват правителството да приложи т.нар.План Б“ – което включва повторното въвеждане на мерки като задължително покриване на лицето – за облекчаване на натиска върху службите на NHS. Ежедневен прием в болница в Обединеното кралство за COVID-19 надхвърлиха 700 през последните няколко седмици, в сравнение с данни от 2020 г., показващи по-малко от 150 случая на ден. Докато NHS в момента не преустановява услугите, има опасения, че нарастването на случаите се отразява на персонала, който вече се бореше с неустойчиви натоварвания преди Covid – и способността им да предоставят грижи за пациентите.

Един от начините, по които NHS успя да въведе иновации и да управлява натиска върху услугите, е чрез Директория на услугите (DoS) - централна директория, която е интегрирана с пътищата на NHS. Той поддържа клиницисти, оператори на обаждания, комисионери и пациенти, като предоставя информация в реално време за наличните услуги и клиницисти във всички настройки за грижи, които са на разположение, за да подкрепят пациент възможно най-близо до тяхното местоположение. В основата си DoS намалява тежестта върху настройките за спешна, спешна и вторична помощ, като намалява ненужните извиквания на линейки и препращането към болница.

Концепцията за DoS е тази, която е особено критична през зимните месеци, тъй като нарастването на обикновено нискорискови заболявания като обикновен грип и норовирус може да бъде овладяно бързо и ефективно с помощта на услугата, вместо да се използват ресурси за спешно и първично здравеопазване. Въпреки това, тази услуга също е изложена на риск да бъде претоварена, ако капацитетът не бъде увеличен спешно.

След обявяването на таксата за здравеопазване и социални грижи и цялостния преглед на разходите, правителството очерта близо £6 милиарда финансиране в подкрепа на NHS в справянето с изоставането. Това включва разпоредби за хирургически центрове, Общински диагностични центрове, и за подобряване на цифровата инфраструктура в NHS. Въпреки че това е положителен старт в способността на NHS ефективно да управлява и облекчава натиска върху първичните и спешни услуги, Vanguard призовава правителството да продължи да инвестира конкретно в бързи модулни решения като центрове за спешно лечение и звена за леки наранявания.

Vanguard е видял от първа ръка как е модулен звено за леки наранявания (MIU) може да облекчи натиска върху услугите за спешна помощ – което може да послужи като спасителен пояс за NHS, когато се насочваме към зимните месеци. Vanguard достави модулно решение за Кралската болница в Единбург, която изпитваше сериозни закъснения в своето звено за спешна помощ, приемайки 70 пациенти по-малко на ден от оптималното. По принцип пациентите в спешното отделение често чакаха лечение за наранявания, които биха се лекували по-добре другаде.

Решението на Vanguard видя монтиран MIU, който може да работи заедно с отдела за спешна помощ, за да се справят по-добре с пациентите и да ускорят достъпа до подходящо лечение. Услугата работи 24 часа в денонощието, седем дни в седмицата и към днешна дата повече от 3500 пациенти са получили лечение за редица наранявания и състояния, които се лекуват по-добре в MIU, отколкото в A&E. Резултатът е намалено време за чакане за отделението за спешна помощ и възможност за преглед на повече пациенти, докато пациентите с MIU се радват на по-бързо и по-подходящо лечение за своите наранявания.

Решения като това трябва да бъдат въведени като приоритет през следващите месеци в подкрепа на NHS. Увеличаването на капацитета с помощта на самостоятелни единици фундаментално облекчава натиска върху първичните и острите условия чрез отклоняване на пациентите към други средства за лечение, като същевременно укрепва способността за реагиране на DoS. Критично може да помогне за намаляване на разпространението на COVID-19 и е по-малко вероятно пациентите да влязат в контакт с други хора, докато чакат в спешна помощ. Докато наближаваме зимата и се опитваме да избегнем „зимна криза“, фокусът на правителството трябва да бъде върху бързи, но прагматични решения за увеличаване на капацитета и облекчаване на натиска върху услугите.