Розширення спроможності NHS у відповідь на невідкладний зимовий тиск на каталог послуг

Під час серії нещодавніх слухань щодо усних свідчень Комітет із питань охорони здоров’я та спеціальний комітет Палати громад заслухав низку експертів із охорони здоров’я щодо зростаючого відставання перед вибором і списків очікування NHS, які зараз досягли найвищого рівня за весь час. 5,8 мільйонів пацієнтів. Під час сесій Комітет повідомляли про сильний тиск, з яким стикається Національна служба охорони здоров’я щодо продовження реагування на COVID-19, водночас збалансовуючи вимоги факультативного догляду; не кажучи вже про зростаюче занепокоєння щодо послуг Національної служби охорони здоров’я, оскільки ми йдемо до зимового сезону, де попит значно збільшується з настанням холодів і грипу.

Оскільки випадки зараження COVID-19 продовжують зростати, незважаючи на успіх впровадження вакцини, співробітники та керівництво NHS закликають уряд запровадити так звану «План Б', що включає повторне запровадження таких заходів, як обов'язкове покривання обличчя, щоб зменшити тиск на служби NHS. Щоденна госпіталізація у Великобританії на COVID-19 перевищили 700 за останні кілька тижнів, у порівнянні з даними за 2020 рік, які свідчать про менше 150 випадків на день. Незважаючи на те, що Національна служба охорони здоров’я наразі не призупиняє надання послуг, існує занепокоєння, що зростання кількості випадків впливає на персонал, який і так боровся з нестійке робоче навантаження до COVID – та їх здатність надавати допомогу пацієнтам.

Один із способів, за допомогою якого Національна служба охорони здоров’я змогла запровадити інновації та впоратися з тиском на послуги, – це Каталог служб (DoS) - центральний каталог, який інтегрований з маршрутами NHS. Він підтримує клініцистів, операторів викликів, комісарів і пацієнтів, надаючи інформацію в режимі реального часу про доступні послуги та клініцистів у всіх доступних установах, щоб підтримувати пацієнта якомога ближче до його місця розташування. По суті, DoS зменшує навантаження на заклади невідкладної, екстреної та вторинної медичної допомоги, зменшуючи непотрібні виклики швидкої допомоги та направлення до лікарні.

Концепція DoS є особливо важливою в зимові місяці, оскільки зростання загалом захворювань із низьким ризиком, таких як звичайний грип і норовірус, можна швидко й ефективно впоратися за допомогою служби, а не за допомогою ресурсів невідкладної та первинної медичної допомоги. Однак ця служба також ризикує бути перевантаженою, якщо терміново не збільшити пропускну здатність.

Після оголошення податку на охорону здоров’я та соціального забезпечення та комплексного огляду витрат уряд виділив майже 6 мільярдів фунтів стерлінгів на підтримку NHS у вирішенні відставання. Це включає положення для хірургічні центри, Громадські діагностичні центри, а також для покращення цифрової інфраструктури в NHS. Незважаючи на те, що це позитивний початок здатності NHS ефективно управляти та зменшувати навантаження на первинні та невідкладні служби, Vanguard закликає уряд і далі інвестувати саме в швидкі модульні рішення, такі як центри невідкладної допомоги та відділення незначних травм.

Vanguard на власні очі бачив, як модульний відділення легких травм (MIU) може зменшити навантаження на служби швидкої медичної допомоги, що може стати порятунком для NHS, коли ми йдемо в зимові місяці. Vanguard поставив модульне рішення для Королівської лікарні в Единбурзі, яка зазнавала серйозних затримок у своєму відділенні невідкладної допомоги, приймаючи на 70 пацієнтів менше, ніж оптимально. По суті, пацієнти в невідкладній медичній допомозі часто чекали на лікування травм, які було б краще лікувати в іншому місці.

У рішення Vanguard було встановлено MIU, який міг працювати разом із відділенням невідкладної допомоги, щоб краще обслуговувати пацієнтів і пришвидшити доступ до відповідного лікування. Служба працює 24 години на добу, сім днів на тиждень, і на сьогоднішній день понад 3500 пацієнтів пройшли лікування з приводу різноманітних травм і станів, які краще лікувати в МІУ, ніж у ШКД. Результатом стало скорочення часу очікування у відділенні невідкладної медичної допомоги та можливість приймати більше пацієнтів, тоді як пацієнти MIU отримували швидше та більш відповідне лікування своїх травм.

Такі рішення мають бути розгорнуті як пріоритет протягом найближчих місяців для підтримки NHS. Збільшення потужності за допомогою автономних блоків істотно знімає навантаження на первинну та невідкладну стани, перенаправляючи пацієнтів на інші способи лікування, одночасно підвищуючи здатність реагування DoS. Важливо, що це може допомогти зменшити поширення COVID-19, і пацієнти менш імовірно контактуватимуть з іншими під час очікування в лікарні швидкої допомоги. Оскільки ми наближаємося до зими та намагаємося уникнути «зимової кризи», уряд має зосередитися на швидких, але прагматичних рішеннях для збільшення потужності та зменшення тиску на послуги.