Haastavaa käyttäytymistä omaavien potilaiden hallinta päiväkirurgiassa; Vanguard Healthcare Solutions -mobiilioperaattorin käyttö.

Yleiskatsaus

Hoidimme vastaanottoa 3 potilaalle, joiden käyttäytyminen on saattanut aiheuttaa riskin henkilökunnalle ja muille potilaille.

Potilailla oli oppimis- ja mielenterveysongelmia ja he tarvitsivat päivähoitoa yleisanestesiassa.

Valmistelu

Suunnittelu sisälsi alustavia tapaamisia potilaiden hoitajien, hammaslääkäritiimin, nukutuslääkäreiden, oppimisvaikeuksien päähoitajan ja sairaalan turvallisuuden välillä. Myöhemmin potilaiden hoitajat vierailivat sairaalassa kävelläkseen ehdotetun reitin läpi ja tunnistaakseen mahdolliset haastavan käyttäytymisen laukaisevat tekijät ja tällaisen käyttäytymisen riskit.

Suunnitelma tehtiin käyttäytymisongelmien hallintaan, mukaan lukien turvallisuuden tiedostaminen tarpeesta olla välittömästi käytettävissä sisäänpääsyn aikana.

Mahdolliset ongelmat

• Odottaa
• Tuntematon ympäristö
• Tuntemattomia ihmisiä
• Lähikontaktit ja interventiot

Suunnitelma

Päätös eristää potilaat vastaanoton aikana käyttämällä Vanguard:tä liikkuva teatteri hoitoon, jolla on oma suora pääsy anestesiahuoneeseen pysäköintialueelta. Anestesian induktio suunniteltiin tapahtuvan lattialla potilaiden omilla peitoilla 2 kertaa, koska potilaat tunsivat olonsa turvallisemmaksi siellä. Kauhapaarit, joita käytettiin yhdelle sisäänpääsylle, ja hover jack ilmapotilasnostin muissa.

Suonensisäinen anestesian induktio jokaisessa tapauksessa potilaan hoitajien tarjoaman turvallisen hoidon kanssa. Leikkaus kesti 1-2 tuntia ja anestesiatiimi toi potilaat anestesiahuoneessa.

Toipuessaan potilaat kotiutettiin suoraan omiin kulkuneuvoihinsa odottamaan teatterin ovien ulkopuolella.

Tulokset

Jokainen sisäänpääsy sujui turvallisesti ja ongelmitta alustavista huolenaiheista huolimatta. Mielestämme Vanguard-teatterin ja laitteiden käyttö näiden tajuttomien potilaiden nostamiseksi lattialta auttoivat onnistuneiden tulosten saavuttamisessa mahdollisesti haastavissa olosuhteissa.

Julkaistu konsultin kiitos Anestesialääkäri. Anna Lipp