Gerenciar pacientes com comportamento desafiador para cirurgia diurna; uso de uma instalação operacional móvel Vanguard Healthcare Solutions.

Visão geral

Gerenciamos admissões de 3 pacientes cujo comportamento pode ter apresentado risco para a equipe e outros pacientes.

Os pacientes apresentavam problemas de aprendizagem e de saúde mental e necessitavam de tratamento odontológico ambulatorial sob anestesia geral.

Preparação

O planejamento envolveu reuniões iniciais entre os cuidadores dos pacientes, equipe odontológica, anestesistas, enfermeira líder de dificuldades de aprendizagem e segurança do hospital. Posteriormente, os cuidadores dos pacientes visitaram o hospital para percorrer o caminho proposto e identificar possíveis gatilhos para comportamentos desafiadores e riscos de tal comportamento.

Foi feito um plano para gerenciar problemas comportamentais, incluindo conscientizar a segurança sobre a necessidade de estar imediatamente disponível durante a admissão.

Problemas potenciais

• Esperando
• Ambiente desconhecido
• Pessoas desconhecidas
• Contato próximo e intervenções

O plano

Decisão tomada de isolar pacientes durante a admissão usando Vanguard teatro móvel para tratamento que tenha acesso direto à sala de anestesia pela área de estacionamento. A indução da anestesia foi planejada para ocorrer no chão, sobre cobertores do próprio paciente, durante 2 internações, pois os pacientes se sentiam mais seguros ali. Maca tipo colher usada para 1 admissão e elevador pneumático de paciente nas demais.

Indução intravenosa de anestesia para cada caso com retenção segura fornecida pelos cuidadores dos pacientes. A cirurgia durou de 1 a 2 horas e os pacientes foram recuperados na sala de anestesia pela equipe anestésica.

Depois de recuperados, os pacientes recebiam alta diretamente em seu próprio transporte, aguardando do lado de fora das portas do teatro.

Resultado

Cada admissão ocorreu com segurança e sem intercorrências, apesar das preocupações iniciais. Sentimos que o uso de uma sala Vanguard e de dispositivos para levantar esses pacientes inconscientes do chão foi útil para alcançar resultados bem-sucedidos em circunstâncias potencialmente desafiadoras.

Publicado com agradecimento ao Consultor Anestesista. Anna Lipp