Gestione dei pazienti con comportamenti problema per la chirurgia ambulatoriale; utilizzo di una struttura operativa mobile Vanguard Healthcare Solutions.

Panoramica

Abbiamo gestito i ricoveri per 3 pazienti il cui comportamento potrebbe aver presentato un rischio per il personale e altri pazienti.

I pazienti avevano problemi di apprendimento e di salute mentale e necessitavano di cure odontoiatriche giornaliere in anestesia generale.

Preparazione

La pianificazione prevedeva incontri iniziali tra gli assistenti dei pazienti, il team odontoiatrico, gli anestesisti, l'infermiera capofila con difficoltà di apprendimento e la sicurezza dell'ospedale. Successivamente gli assistenti dei pazienti hanno visitato l'ospedale per percorrere il percorso proposto e identificare i potenziali fattori scatenanti del comportamento problema e i rischi di tale comportamento.

È stato elaborato un piano per la gestione dei problemi comportamentali, inclusa la sensibilizzazione della sicurezza sulla necessità di essere immediatamente disponibili durante il ricovero.

Potenziali problemi

• In attesa
• Ambiente sconosciuto
• Persone sconosciute
• Stretti contatti e interventi

Il piano

Decisione presa di isolare i pazienti durante il ricovero utilizzando Vanguard teatro mobile per il trattamento che ha il proprio accesso diretto alla sala di anestesia dal parcheggio. È stato pianificato che l'induzione dell'anestesia avvenisse sul pavimento, sulle coperte dei pazienti, per 2 ricoveri poiché lì i pazienti si sentivano più sicuri. Barella a cucchiaio utilizzata per 1 ricovero e sollevatore paziente ad aria con martinetto hover sugli altri.

Induzione endovenosa dell'anestesia per ciascun caso con supporto sicuro fornito da chi si prende cura dei pazienti. L'intervento è durato 1-2 ore e i pazienti sono stati recuperati nella sala di anestesia dall'équipe anestesista.

Una volta guariti, i pazienti venivano dimessi direttamente sul proprio mezzo di trasporto in attesa fuori dalle porte del teatro.

Risultato

Ogni ricovero si è svolto in modo sicuro e senza incidenti nonostante le preoccupazioni iniziali. Abbiamo ritenuto che l’uso di una sala operatoria Vanguard e di dispositivi per sollevare questi pazienti incoscienti dal pavimento fossero utili per ottenere risultati positivi in circostanze potenzialmente difficili.

Pubblicato con i ringraziamenti al Consulente Anestesista. Anna Lipp