Управление на пациенти с предизвикателно поведение за дневна хирургия; използване на мобилно операционно съоръжение Vanguard Healthcare Solutions.

Преглед

Ние успяхме да приемем 3 пациенти, чието поведение може да е представлявало риск за персонала и другите пациенти.

Пациентите са имали проблеми с ученето и психичното здраве и са имали нужда от еднодневно стоматологично лечение под обща анестезия.

Подготовка

Планирането включваше първоначални срещи между обгрижващите пациентите, зъболекарския екип, анестезиолозите, водещата медицинска сестра с обучителни затруднения и охраната на болницата. Впоследствие лицата, които се грижат за пациентите, посетиха болницата, за да преминат през предложения път и да идентифицират потенциалните причини за предизвикателно поведение и рисковете от такова поведение.

Направен е план за управление на поведенчески проблеми, включително информиране на сигурността за необходимостта да бъде незабавно на разположение по време на приемане.

Потенциални проблеми

• Очакване
• Непозната среда
• Непознати хора
• Близък контакт и интервенции

Планът

Взето е решение за изолиране на пациенти по време на приемане с помощта на Vanguard мобилен театър за лечение, която има собствен директен достъп до анестезиологичната зала от паркинга. Индукцията в анестезията беше планирана да се извърши на пода върху собствените одеяла на пациентите за 2 приема, тъй като пациентите се чувстваха по-сигурни там. Носилка с лопатка, използвана за 1 прием и повдигане на пациента с въздушен жак при останалите.

Интравенозна индукция на анестезия за всеки случай с безопасно задържане, осигурено от лица, които се грижат за пациента. Операцията отне 1-2 часа и пациентите бяха изведени в анестезиологичната зала от анестезиологичен екип.

След като се възстановиха, пациентите бяха изписани директно в собствения си транспорт, чакащ пред вратите на театъра.

Резултат

Всяко приемане протече безопасно и безпроблемно въпреки първоначалните опасения. Смятахме, че използването на Vanguard театър и устройства за повдигане на тези пациенти в безсъзнание от пода са полезни за постигане на успешен резултат при потенциално предизвикателни обстоятелства.

Публикувано с благодарност на Консулт Анестезиолог. Анна Лип