Flexibilní řešení pro zvýšení kapacity zelené zóny

Vzhledem k tomu, že počet případů Covid-19 klesá, nemocnice a ordinace praktických lékařů se začaly připravovat na obnovení rutinních schůzek a plánovaných procedur, jako jsou elektivní operace, endoskopie, diagnostické testy a skenování. Věci však mají k „obvyklému chodu“ daleko.

Zatímco nejbezprostřednější krize může být za námi, mnoho nemocnic nadále pečuje o velký počet pacientů s Covid-19, přičemž zprávy uvádějí, že pro tento účel je třeba uchovat přibližně 251 TP4T lůžek na jednotkách intenzivní péče. Existuje také reálná vyhlídka na druhou vlnu, která – podle řady odborníků, včetně hlavního lékaře Anglie,Profesor Chris Whitty – má potenciál být ještě smrtelnější než první.

Zároveň se zvyšují čekací listiny na elektivní výkony a je pravděpodobné, že se budou dále budovat, i když bude znovu zavedena plánovaná operace, protože řada nemocnic se nebude moci okamžitě bezpečně vrátit na stejnou úroveň aktivity jako před krizí. Některé zprávy naznačují, že čekací listiny na volitelná řízení by mohly do konce letošního roku přesáhnout 10 milionů. V důsledku toho jsou nemocnice pod stále větším tlakem, aby tento typ péče obnovily co nejdříve.

Samotný termín „volební postupy“ je stále více zavádějící. Znamená to, že pacienti mají na výběr, zda budou či nebudou pokračovat v operaci. Skutečností je, že mnoho z těchto pacientů bude pociťovat stále více chronickou bolest a zhoršovat svůj život a většina nebude svůj postup považovat za volbu, ale za rostoucí nutnost.

Klíčovým problémem, kterému nemocnice nyní čelí při přípravě na obnovení elektivní péče, je, jak udržet pacienty i personál v bezpečí před riziky spojenými s expozicí Covid-19, zejména s ohledem na skutečnost, že mnoho pacientů vyžadujících operaci nebo léčbu je více. náchylné k nemocem kvůli jiným zdravotním stavům. Existuje také riziko, že pacienti nebo návštěvníci zvenčí zanesou virus do čistých zón nemocnice, stejně jako lékaři, kteří potřebují cestovat mezi pracovišti.

Přístup k testům pro personál a pacienty před zahájením procedur bude důležitý, ale dlouhé doby potřebné pro analýzu testů by mohly dále prodloužit čekací doby a riskovat zrušení operace, pokud se výsledky nevrátí včas.

Zvládání tlaku na fyzický prostor může být také obtížné, protože v klinických oblastech bude potřeba udržovat bezpečný sociální odstup. V mnoha případech byla nemocniční zařízení přepracována nebo přepracována tak, aby se vyrovnala s krizí, a vnitřní prostor může být rozdělen na „zelenou“ a „červenou“ zónu, které budou muset ještě nějakou dobu zůstat neměnné. To ve spojení s delší dobou potřebnou k výměně OOPP a provedení úplného čištění ordinačních místností mezi operacemi výrazně sníží produktivitu v těch nemocnicích, které opakují elektivní procedury.

Mnoho nemocnic bude mít dostatek lékařů a personálu, aby se vrátilo na úroveň aktivity před COVID, ale se sníženou produktivitou to nebude možné bez další fyzické kapacity. Odkud se tato dodatečná kapacita vezme a jak ovlivní cesta pacienta k plánované operaci na stávající personál a toky pacientů?

Jedním z potenciálních řešení by mohlo být podívat se na flexibilní možnosti zdravotnické infrastruktury. Mobilní operační sál by mohl zvýšit úroveň zelených zón nemocnic tím, že by v samotné nemocnici poskytl bezpečný prostor mimo zóny Covid-19 Red. V kombinaci s mobilním nebo modulárním oddělením, kde by se mohly nacházet i prostory pro personál, by to mohlo poskytnout kompletní samostatnou zelenou zónu, kde lze bezpečně provádět procedury, aniž by byl vyvíjen další tlak na ostatní části nemocnice.

Dr Hans Kluge, ředitel pro evropský region WHO, nedávno v rozhovoru pro The Daily Telegraph řekl, že nyní je „čas na přípravu, ne na oslavy“. Zdůraznil, že i když počet případů Covid-19 v zemích jako Spojené království, Francie a Itálie začíná klesat, neznamená to, že se pandemie chýlí ke konci, a že by země měly využít tento čas k zahájení vybudovat kapacity v nemocnicích, na jednotkách primární péče a na jednotkách intenzivní péče.

Vzhledem k tomu, že pandemie az ní plynoucí nevyřízené položky přinesly potřebu dočasné dodatečné kapacity, má smysl uvažovat o flexibilních možnostech zdravotní péče, které nemocnicím umožní rozšířit na základě jejich potřeb. Mobilní a modulární zařízení lze podle potřeby využívat buď dočasně nebo semipermanentně.

Vanguard Healthcare Solutions poskytuje dočasná zařízení na podporu poskytovatelů zdravotní péče, když je potřeba dodatečná kapacita pro zkrácení čekacích listin, dekantaci stávajícího divadla nebo v reakci na krizovou situaci, a je důvěryhodným partnerem NHS již více než 20 let.