Ertu tilbúinn fyrir vetrarvertíðina?

Enn ein aukningin í tilfellum er möguleg í kjölfar losunar hafta í þessum mánuði og þó við séum í miðri hitabylgju nú þarf að hefja úttekt á viðbúnaði fyrir vetrarvertíðina. Í skýrslu sem birt var í síðustu viku varaði Læknaakademían við því að samanlögð áhrif Covid-19, árstíðabundinnar flensu og öndunarfæraveiru Respiratory Syncytial Virus (RSV), gætu ýtt NHS niður í brot í vetur.

Þar segir að ný reiknilíkan bendi til þess að innlagnir og dauðsföll á sjúkrahúsum sem tengjast flensu og RSV gætu verið tvöfalt fleiri en „venjulegt“ ár og gæti farið saman við fjölgun Covid-19 tilfella, sem og venjulega vetrarbyrði vegna sjúkdóma eins og astma og langvinna lungnateppu. . Áhrifin á valvísa umönnun og aðra þjónustu sem ekki er aðkallandi á sjúkrahúsum í miðju staðbundins faraldurs gætu verið hrikaleg.

Sjúkrahús munu standa frammi fyrir margvíslegum áskorunum á vetrarvertíðinni, þar á meðal minni rúmrými vegna sýkingavarna, mikillar rúmnotkunar, starfsmannaskorts og hættu á frekari staðbundnum uppkomu Covid-19 eða nýrra afbrigða sem koma fram. Bætið við þetta eftirstöðvum af völdum upphaflegrar stöðvunar á þjónustu sem ekki er brýnt í fyrstu lokun og truflunar við síðari uppkomu, og það er auðvelt að sjá hversu brýnt þarf að taka á málinu.

Að auka getu

Auk þess að vernda valþjónustu gegn áhrifum þegar Covid-19 eða annarra smitsjúkdóma braust í framtíðinni, er einnig þörf á viðbótargetu til að draga úr núverandi eftirstöðvum valkvæðrar umönnunar. Klínísk forgangsröðun er ein fyrirhuguð stefna, en það getur haft neikvæð áhrif á líf sjúklinga og er ólíklegt að það leiði til fækkunar í heildarfjölda þeirra sem bíða. Það er ljóst að þörf er á aukinni getu og skalanlegum lausnum.

The BMA hefur áætlað að jafnvel með 10% aukningu á virkni fyrir heimsfaraldur gæti það tekið allt að fimm ár að draga úr eftirstöðvum valkvæðrar umönnunar í Englandi aftur niður í mars 2019 stig. Auka þyrfti allt að 20% til að takast á við eftirsláttinn innan hæfilegra tímamarka, þar sem speglanir krefjast 30% aukningar miðað við virkni í mars 2019. Frá þeim áætlunum hefur eftirstöðin aukist enn frekar.

Sveigjanlegar heilsugæslulausnir eins og skurðstofur og skurðstofur geta hjálpað til við að fækka biðlistum. Hægt er að setja þau upp tiltölulega fljótt í næstum hvaða uppsetningu sem er; og hægt að setja saman í heilar skurðlækningar sem innihalda fjölbreytt úrval þjónustu. Skurðaðgerðamiðstöðvar eins og þessar eru í auknum mæli notaðar af NHS Trusts fyrir skurðaðgerðir í miklu magni til að gera raunverulegan mun á vaxandi biðlistum.

Að bæta flæði sjúklinga

Þetta snýst ekki bara um að auka getu. Árangursrík lausn byrjar á mati á öllu umhverfinu og flæði og skipulagi starfseminnar, þar á meðal hugsanleg Covid-19 frísvæði eða „grænar leiðir“ bæði á klínískum og óklínískum svæðum. Sjálfstætt valaðgerðamiðstöð getur veitt Covid-frítt svæði þar sem hægt er að halda áfram að sjá sjúklinga óháð aðstæðum á aðalsjúkrahúsinu með vetrarþrýstingi eða Covid-19 tilfellum og þar sem hægt er að leggja sjúklinga beint inn á aðstöðuna. Slík lausn hefur marga kosti fram yfir útvistun til einkageirans; sjóðurinn heldur stjórn á leið sjúklinga, starfsfólki og kostnaði og það er minni röskun fyrir sjúklinga.

Einnig er hætta á að grunn- og bráðaþjónusta verði undir vaxandi álagi á veturna. Þó að skilaboðin „vertu heima“ hafi heppnast vel við að takmarka útbreiðslu vírusins hefur það fælt fólk frá því að leita sér tímanlegrar aðgangs að heilbrigðisþjónustu, sem hefur valdið „falinu bakslag“.

Íþrótta- og tómstundaiðkun er ekki enn komin aftur á stig fyrir heimsfaraldur og ekki heldur umferð. Eftir því sem takmarkanir losna og einhvers konar eðlilegt ástand hefst á ný mun neyðarinnlögnum fjölga og fleira fólk mun einnig mæta með ekki brýnar áhyggjur, hugsanlega á sama tíma og vetrarþrýstingur magnast og frekari öldur eða staðbundin uppkoma Covid-19 eiga sér stað.

Á bráðamóttökudeildum er viðvarandi þörf fyrir að geta einangrað sjúklinga með Covid-19 einkenni og að geta tekist á við væntanlega meiri eftirspurn. Skilvirkt mat og þrígreiningarferli eru lykilatriði og fleiri svæði til að meta og meðhöndla sjúklinga - eins og minniháttar meiðsli eða sérstakt rými til að meta einkenni frá öndunarfærum - gæti verið þörf. Hægt er að setja eininga MIU við innganga bráðamóttöku, sem gerir skilvirka leið og styttir biðtíma sjúklinga - sem og Covid-áhættu á aðal bráðamóttökunni.

Þar sem meirihluti eldra fólks er að fullu bólusett, hafa nýlegar faraldur verið meðal barna. Ríkisstjórnin hefur tilkynnt að börn verði ekki bólusett og því eru líkur á nýjum faraldri þegar börn fara aftur í skóla á haustin. Ef hærra hlutfall sjúkrahúsinnlagna eru börn gæti verið þörf á að stækka barnapláss innan sjúkrahúsa. Einingaaðstaða er smíðuð sérsniðin og hægt er að aðlaga skipulag, hönnun og skreytingar til að henta hvaða tilgangi sem er; þeir geta einnig tengst núverandi barnaplássi.

Af hverju er það svona brýnt?

Óvíst er að hve miklu leyti núverandi aukning Covid-19 sýkinga mun þrýsta á heilbrigðisþjónustuna er óvíst, en augljós hætta er á að þjónusta geti teygt sig á næstu tveimur til þremur mánuðum eða fram á vetrartímabilið - ekki bara vegna aukningu á sýkingum en einnig vegna samsettra truflana starfsfólks sem stafar af kröfum um að einangra sig og neyðarinnlögnum fjölgar eftir því sem landið opnar. Hröð útbreiðsla Delta afbrigðisins sýnir að Bretland mun halda áfram að vera í hættu af framtíðarafbrigðum svo lengi sem vírusinn heldur áfram að dreifa sér um allan heim.

Eftirstöðvarnar eru verulegar. Áætlað er að um 1,5 milljón aðgerðum hafi verið aflýst árið 2020 eingöngu og nú eru meira en 5,3 milljónir manna sem bíða eftir valaðgerðum í Englandi og Wales. Þessi eftirsótti er ekki að minnka - þrátt fyrir að virkni sé komin aftur í eðlilegt horf eykst fjöldi þeirra sem bíða með hverjum mánuði.

Ástandið er enn viðkvæmt. Ef við leyfum fjölgun neyðarinnlagna af Covid-19 eða utan Covid og venjulegt vetrarálag að leiða til frekari niðurfellingar á vali eða greiningarstarfsemi á þessu ári, gæti biðlistinn farið upp í meira en eðlilegan bata.

Ertu með nægilega spennugetu til að takast á við aukaþrýstinginn í vetur? Ef ekki, gæti einingalausn verið svarið. Tímabundnir innviðir geta veitt þá viðbótar líkamlegu getu sem þarf til að viðhalda valaðgerðum yfir veturinn, eða til að auka valaðgerðastarfsemi umfram 100% getu til að gera verulegan skaða á núverandi biðlistum til að komast áfram.

Undirbúningur þarf að hefjast núna; Framboð á fullkomlega samhæfðum heilsugæslulausnum sem henta þínum þörfum er takmarkað. Komast í samband núna til að panta ráðgjöf.