Mwy o gapasiti, yr un safonau: ehangu llawdriniaeth cataractau mewn tair wythnos

Mae seilwaith clinigol hyblyg, cynllunio manwl a thîm amlddisgyblaethol ymroddedig yn creu capasiti dewisol diogel, o ansawdd uchel a chyfaint uchel mewn 21 diwrnod.

Yr angen:

Pan ddyfarnwyd contract i Newmedica i ddarparu miloedd o driniaethau cataract y GIG, roedd yn wynebu her uniongyrchol. Roedd theatrau presennol yn gweithredu bron â bod yn llawn, gan adael ychydig o gyfle i ddarparu'r gyfaint llawfeddygol ychwanegol wrth gynnal gwasanaethau i gleifion ledled Bryste, Caerfaddon, Gwlad yr Haf, Swydd Gaerloyw a Wiltshire.

Roedd estyniad parhaol yn amhosibl o fewn yr amserlen ofynnol. Roedd rhaid i'r ateb, sef capasiti llawfeddygol o ansawdd uchel, fod yn weithredol o fewn wythnosau.

""Roedd y niferoedd, y gyfaint, y disgwyliad yn uchel iawn. Ac er mwyn cyflawni'r contract hwnnw'n llwyddiannus o safbwynt enw da a safbwynt masnachol, roedd angen theatrau ychwanegol arnom. A'r prif amcan yw aros yn ddiogel.""

Kevin Walsh, Pennaeth Gwasanaethau Llawfeddygol, Newmedica Bryste

Y cynllun:

Byddai Vanguard Healthcare Solutions yn darparu theatr lawdriniaeth symudol wedi'i chyfarparu'n llawn gyda chyfleuster staff a storio modiwlaidd integredig. Byddai Vanguard hefyd yn darparu cefnogaeth glinigol yn ystod y cyfnod gweithredu cychwynnol, gan gynnwys ymarferydd clinigol a oedd yn gweithio ochr yn ochr â thîm Newmedica yn ystod yr ychydig wythnosau cyntaf.

Er bod Vanguard wedi darparu'r theatr, gwnaeth Newmedica baratoi i ddarparu ar gyfer y cynnydd aruthrol yn nifer y cleifion, gan ddarparu ar gyfer y cynnydd yn y defnydd o offer a nwyddau traul, ac ychwanegiadau at staff mewn rolau gweinyddol a phorthorion, yn ogystal ag yn y timau llawfeddygol.

Wedi'i ddanfon i'r safle y tu allan i oriau gweithredu Newmedica, byddai'r cyfleuster yn cael ei gomisiynu, ei gyfarparu, ei gyflenwi, ei lanhau, a'i dderbyn i gleifion o fewn tair wythnos i'r penderfyniad i fwrw ymlaen gael ei wneud.

“Ar y 1af o Dachwedd, y penderfyniad oedd gwneud i hyn ddigwydd. Erbyn yr 21ain o Dachwedd, roedden ni’n gweld ein claf theatr cyntaf. Felly, cafodd ei adeiladu’n gyflym, yn hollol addas at y diben.”

Julian Phillips, Cyfarwyddwr Gweithredol, Newmedica

Yr ateb:

Gwnaed y penderfyniad i fwrw ymlaen ar 1 Tachwedd a chafodd y claf theatr cyntaf ei drin yn theatr lawfeddygol Vanguard ar 21 Tachwedd. Darparodd y theatr y lle, y rheolaeth amgylcheddol a'r ymarferoldeb oedd eu hangen i gefnogi llawdriniaeth ddiogel ar gyfaint sylweddol.

“Aethant o gael eu derbyn i’r theatr, mae’n llinell syth yn y bôn, yna o’r theatr i gael eu rhyddhau, ac yna gallem eu cymryd yn ôl allan drwy’r prif goridor, allan drwy’r prif ddrws eto. Felly ni allai’r llif hwnnw drwodd i gleifion fod wedi gweithio’n well, a dweud y gwir.”

Jim Sherlock, Dirprwy Reolwr Theatr, Newmedica

I glinigwyr a chleifion sy'n anghyfarwydd â chyfleusterau symudol, gall fod rhagdybiaethau ynghylch sut y bydd yr amgylchedd yn cymharu â theatr lawdriniaeth gonfensiynol. Heriodd profiad Newmedica y canfyddiadau hynny. Nid oedd Stuart Guthrie, Cyfarwyddwr Clinigol yn Newmedica Bryste, wedi gweithio mewn theatr lawdriniaeth symudol o'r blaen ac mae'n cofio ei ymateb pan aeth i mewn i'r cyfleuster am y tro cyntaf, "Roedd yn teimlo fel petaech chi mewn theatr arferol, a dweud y gwir. Gwell na llawer o theatrau rydw i wedi gweithio ynddynt yn y gorffennol."“

“Roedd yn teimlo fel petaech chi mewn theatr arferol, a dweud y gwir. Gwell na llawer o theatrau rydw i wedi gweithio ynddyn nhw yn y gorffennol.”

Stuart Guthrie, Cyfarwyddwr Clinigol, Newmedica

Ophthalmic theatre — Theatr llawfeddygol offthalmig

Roedd yr ardal lawdriniaeth yn gartref i'r tîm llawfeddygol, y microsgop a'r offer ffacomemulsio gan ganiatáu i staff a chleifion symud yn ddiogel. Rheolwyd tymheredd a lleithder, a chofiodd Kevin Walsh fod y systemau amgylcheddol wedi perfformio'n ddibynadwy drwy gydol y defnydd, gan gynnwys trwy newidiadau sylweddol yn y tywydd allanol.

Roedd taith y claf yn adlewyrchu llwybr sefydledig Newmedica yn agos, gan helpu'r capasiti ychwanegol i deimlo fel estyniad o'r gwasanaeth presennol yn hytrach na phrofiad ar wahân.

Roedd dyluniad y cyfleuster yn cefnogi'r llif cleifion cyflym sydd ei angen ar gyfer llawdriniaeth cataractau cyfaint uchel. Roedd ramp yn galluogi cleifion i fynd i mewn ac allan o'r cyfleuster yn hawdd, tra bod y cynllun mewnol yn cefnogi dilyniant syml trwy dderbyn, triniaeth a rhyddhau.

Dywedodd Guthrie, “I ni, mewn llawdriniaeth cataractau, mae'n bwysig bod llif o gleifion yn dod drwodd. Mae hynny'n wirioneddol bwysig a'r uned a ddarparodd y llif hwnnw.”

Theatr symudol Vanguard a'r ardal staff a storio modiwlaidd yn Newmedica, Bristol Aztec West

Y canlyniad:

Daeth y theatr ychwanegol yn rhan o raglen lawfeddygol ddwys. Cafodd tua 20 o gleifion eu trin ar restr theatr, gyda gweithgaredd weithiau'n cynyddu i 25 neu 30 o gleifion ac yn ymestyn i sesiynau gyda'r nos. Gan weithredu 7 diwrnod yr wythnos, gwelodd theatr Vanguard 600 o lawdriniaethau cataract ym mis Ionawr yn unig.

Ond nid trwybwn yw'r mesur pwysicaf o lwyddiant mewn gwasanaeth llawfeddygol. Roedd yn rhaid i'r rhaglen ddangos y gellid cyflawni gweithgaredd uwch wrth gynnal safonau clinigol a phrofiad y claf.

Roedd y tîm yn trin cleifion a oedd mewn rhai achosion wedi gorfod aros yn hir ac o ganlyniad wedi cael cataractau mwy datblygedig. Gallai hyn wneud gweithdrefnau'n fwy heriol i lawfeddygon a thimau theatr, gan wneud y pwyslais ar baratoi a diogelwch yn arbennig o bwysig.

Ar yr un pryd, parhaodd adborth y cleifion yn hynod gadarnhaol. Mae Phillips yn cofio: “Roedd yr adborth yn hollol wych. Mae'n hawdd dweud hynny, ond anaml y gwelwch chi adborth 100% fis ar ôl mis ar ôl mis, yn ei argymell i'w ffrindiau a'u teulu.”