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Instalações modulares de saúde: mais do que apenas edifícios temporários

24 de novembro de 2020
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Embora as instalações modulares muitas vezes forneçam a resposta para um problema temporário que requer uma resolução rápida, isso não significa que a solução deva ser de curto prazo.

Embora as instalações modulares muitas vezes forneçam a resposta para um problema temporário que requer uma resolução rápida, isso não significa que a solução deva ser de curto prazo.

Um edifício modular também pode ser usado para testar novos métodos de entrega cirúrgica, novos modelos de prestação de cuidados ou novas tecnologias e equipamentos sem risco para as rotinas existentes, e também pode permitir que os prestadores de cuidados de saúde forneçam diagnósticos e cuidados baseados na comunidade, fora do ambiente hospitalar agudo. . Isto torna-os um elemento potencialmente central dos Centros de Diagnóstico Comunitários planeados.

Por que usar uma instalação modular?

Um motivo comum para a encomenda de uma solução temporária é a capacidade insuficiente ou um aumento na procura, devido a pressões sazonais ou outro motivo temporário, que pode representar um risco de padrões de cuidados comprometidos e de insatisfação dos pacientes.

A necessidade de manter elevados padrões de atendimento ao paciente, conformidade e segurança durante um projeto de reforma ou reconfiguração de serviço, ou durante um evento imprevisto como a Covid-19, é outra razão pela qual podem ser necessárias infraestruturas de saúde adicionais.

Contudo, não se trata apenas de ser capaz de responder a uma necessidade ou crise urgente; as instalações de saúde temporárias também são um componente essencial dos planos estratégicos. Embora a própria natureza das emergências signifique que são imprevisíveis, é essencial planear diferentes cenários utilizando soluções flexíveis e adaptáveis.

Adicionando capacidade

Sempre que os tempos de espera aumentam devido a uma queda temporária na atividade por qualquer motivo - como a recente suspensão de todas as cirurgias não urgentes em muitos países após o surto de Covid-19 - uma instalação modular pode adicionar a tão necessária capacidade extra.

Mesmo depois que o serviço voltar aos níveis normais, pode ser difícil superar as listas de espera. Para usar um exemplo da atual pandemia; a necessidade de manter uma capacidade significativa nos hospitais australianos para um possível influxo de pacientes da Covid-19 significou que os prestadores de serviços em alguns estados foram obrigados a limitar a cirurgia eletiva em 50% ou 75% da capacidade anterior do teatro. Uma instalação de saúde modular temporária poderia adicionar capacidade suficiente para trazer de volta para 100%, ou mesmo acima deste nível.

Autônomo temporário e semipermanente salas de operação pode ser configurado e conectado ao hospital principal muito rapidamente. Equipados com sistemas de ar condicionado que permitem umidificação variável, os teatros modulares também incorporam IPS, UPS, sistema integrado de água e banco de gases medicinais, sistemas de vácuo e exaustão e um sistema de controle ambiental garantindo que a temperatura, a umidade e o saneamento sejam sempre ideais.

Locais completamente autónomos, os chamados locais “frios” para cirurgia, também estão a ser criados utilizando infraestruturas modulares durante a pandemia. Uma combinação de uma sala de cirurgia e uma enfermaria hospitalar pode criar um hospital visitante, que oferece um ambiente clínico completo, incluindo uma sala de anestesia, áreas de limpeza e recuperação, áreas de serviço limpas e sujas, recepção/posto de enfermagem, sala de espera, enfermaria e WC .

Tranquilizando os pacientes

As enfermarias modulares estão a ser utilizadas durante a pandemia não só para fornecer espaços adicionais para camas hospitalares, mas também para proporcionar segurança adicional aos pacientes. Este foi o caso do Kettering General Hospital, no Reino Unido, que encomendou um enfermaria modular no início da pandemia para fornecer uma zona livre de Covid.

Além de fornecer ao hospital capacidade adicional temporária de leitos para pacientes não-Covid, a enfermaria modular de 18 leitos oferece garantias para pacientes em risco que possam estar preocupados em ir ao hospital durante a pandemia. A instalação permanecerá no local por um período inicial de 6 meses, o que significa que a capacidade da Covid-19 pode ser mantida no hospital no caso de uma segunda onda.

Os módulos foram construídos externamente por Jovem Médico, subsidiária modular especializada da Vanguard, e as instalações da enfermaria autônoma foram concluídas em um período de apenas cinco semanas, apesar das restrições impostas pelo protocolo de bloqueio em vigor na época.

Oferecendo novos modelos de cuidado

Para fornecer cuidados de saúde comunitários totalmente integrados, é necessária flexibilidade. Uma clínica ambulatorial modular pode oferecer a oportunidade de cuidar e processar pacientes ambulatoriais no coração de suas próprias comunidades, seja de forma contínua ou como parte de um programa específico.

Em termos de prestação de serviços de saúde, um conceito que está a ser amplamente implementado em áreas onde os departamentos de acidentes e emergências estão sob particular pressão, é a separação de casos urgentes de pacientes com lesões ou doenças menos graves, numa base temporária ou mais permanente. , para melhorar o fluxo do paciente.

Para reconfigurar eficazmente um serviço, os edifícios e instalações necessitam frequentemente de ser adaptados. A criação de uma instalação modular temporária pode permitir que os hospitais testem cenários antes de investir quantias significativas de dinheiro num edifício permanente novo ou remodelado.

Habilitando resposta rápida

As instalações de saúde temporárias também podem permitir que os hospitais respondam mais rapidamente a uma crise ou emergência. Um dos exemplos mais recentes são os espaços de avaliação prioritária ou cápsulas de isolamento, criados com o intuito de evitar que pacientes com suspeita de Covid-19 que chegam ao hospital se misturem com pacientes vulneráveis. Em muitos casos, os hospitais também tinham uma necessidade urgente de espaço extra para alojar o pessoal e vestiários.

Unidades modulares como estas podem permanecer ligadas por um período indefinido e podem ser movidas, reaproveitadas ou devolvidas quando não forem mais necessárias. Mas as instalações modulares são muitas vezes concebidas para durar muito mais tempo do que isso.

Garantindo cuidados ininterruptos

Uma razão menos dramática, mas mais comum, para a utilização da modularidade é a necessidade de minimizar a interrupção dos serviços de saúde durante uma reconfiguração de departamentos ou um programa de remodelação. Quando um grande projeto está sendo realizado, pode até haver necessidade de um edifício semipermanente sob medida.

Este foi o caso para Hospital Universitário de Skane (SUS) em Malmö, que está atualmente passando por um grande programa de construção que deverá levar de sete a dez anos para ser concluído. O hospital é o terceiro maior da Suécia e representa um dos dois centros nacionais de cirurgia cardiotorácica.

Durante a construção, surgiu uma necessidade urgente de aumentar a capacidade para a realização de procedimentos ortopédicos de alto risco, e a administração do hospital queria uma solução provisória que fosse rápida de implementar, ao mesmo tempo que fosse robusta o suficiente para preencher a lacuna até que o novo edifício estivesse concluído.

A Young Medical forneceu ao hospital um complexo de sala de operações de 324 m2 com requisitos rigorosos, incluindo um sistema de ar ultralimpo, as mais recentes luzes cirúrgicas e um sistema de gestão de edifícios personalizado. A instalação provisória deveria ser integrada ao departamento de cirurgia existente no terceiro andar do hospital para garantir uma extensão contínua, algo que envolvia uma construção de aço projetada com precisão e fixada exatamente na mesma altura da instalação existente.

Todo o projeto foi concluído em apenas 10 meses do início ao fim e, embora tenha sido comissionado como uma instalação provisória, o complexo foi projetado para atender o hospital por um período de até dez anos.

Mais do que apenas um edifício temporário

A utilização de técnicas de construção modular e edifícios volumétricos no sector da saúde não é nova; fabricantes externos fornecem edifícios de saúde há muitos anos. No entanto, modular é frequentemente visto apenas como uma 'caixa' ou 'concha'; uma solução a curto prazo que é necessária mas básica e que pode parecer desagradável.

Ao longo da última década, o conceito modular evoluiu e uma gama de soluções diferentes pode ser alcançada; desde um conceito básico de contêiner até instalações sofisticadas e sob medida que abrigam salas de cirurgia totalmente equipadas que podem ser integradas à infraestrutura existente do próprio hospital, se necessário.

As soluções modulares não precisam ser temporárias; é possível ter uma extensão permanente de um hospital existente, construída inteiramente utilizando um conceito modular e projetada para se adaptar perfeitamente ao resto do edifício.

A mobilização de infraestruturas flexíveis pode apoiar os hospitais; mantendo o controle do percurso do paciente, evitando o tempo de inatividade operacional, reduzindo os prazos dos projetos de construção e reforma e facilitando o atendimento ininterrupto ao paciente. Uma solução modular também é normalmente muito mais rápida de implementar, pode proporcionar poupanças de custos e constitui uma opção mais sustentável em comparação com um edifício de cuidados de saúde construído tradicionalmente.

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