Modulære sundhedsfaciliteter: mere end blot midlertidige bygninger

Mens modulære faciliteter ofte giver svaret på et midlertidigt problem, der kræver en hurtig løsning, betyder det ikke, at løsningen skal være kortsigtet.

En modulopbygget bygning kan også bruges til at pilotere nye kirurgiske leveringsmetoder, nye modeller for levering af pleje eller ny teknologi og udstyr uden risiko for eksisterende rutiner og kan også gøre det muligt for sundhedsudbydere at levere samfundsbaseret diagnostik og pleje uden for det akutte hospitalsmiljø. . Dette gør dem til et potentielt kerneelement i de planlagte Community Diagnostic Hubs.

Hvorfor bruge en modulær facilitet?

En almindelig årsag til at idriftsætte en midlertidig løsning er utilstrækkelig kapacitet eller en stigning i efterspørgslen på grund af sæsonpres eller en anden midlertidig årsag, som kan udgøre en risiko for kompromitterede plejestandarder og patienttilfredshed.

Behovet for at opretholde høje standarder for patientpleje, overholdelse og sikkerhed gennem et renoverings- eller serviceomkonfigurationsprojekt eller under en uforudset hændelse såsom Covid-19 er en anden grund til, at yderligere sundhedsinfrastruktur kan være påkrævet.

Det handler dog ikke kun om at kunne reagere på et presserende behov eller krise; midlertidige sundhedsfaciliteter er også en væsentlig del af strategiske planer. Selvom nødsituationers natur betyder, at de er uforudsigelige, er planlægning af forskellige scenarier ved hjælp af fleksible og tilpasningsdygtige løsninger afgørende.

Tilføjelse af kapacitet

Når ventetiderne stiger på grund af et midlertidigt fald i aktiviteten af en eller anden grund - såsom den nylige suspension af al ikke-hasteoperation i mange lande efter Covid-19-udbruddet - kan en modulopbygget facilitet tilføje tiltrængt ekstra kapacitet.

Selv når servicen genoptages til det normale niveau, kan det blive svært at komme oven på ventelisterne. For at bruge et eksempel fra den aktuelle pandemi; Behovet for at bevare betydelig kapacitet på australske hospitaler for en potentiel tilstrømning af Covid-19-patienter betød, at udbydere i nogle stater blev beordret til at begrænse elektiv kirurgi til 50% eller 75% af tidligere teaterkapacitet. En midlertidig modulær sundhedsfacilitet kunne tilføje tilstrækkelig kapacitet til at bringe dette tilbage til 100% eller endda over dette niveau.

Midlertidig og semi-permanent selvstændig operationsstuer kan sættes op og tilsluttes hovedhospitalet meget hurtigt. Udstyret med klimaanlæg, der tillader variabel befugtning, omfatter modulopbyggede teatre også IPS, UPS, integreret vandsystem og medicinsk gasbank, vakuum- og skyllesystemer og et miljøkontrolsystem, der sikrer, at temperatur, fugtighed og sanitet altid er optimale.

Helt selvstændige, såkaldte 'kolde' steder til kirurgi, bliver også oprettet ved hjælp af modulær infrastruktur under pandemien. En kombination af en operationsstue og en hospitalsafdeling kan skabe et besøgshospital, som giver et komplet klinisk miljø inklusiv et anæstesiværelse, krat- og opvågningsområder, rene og snavsede brugsområder, en reception/sygeplejerskestation, venteværelse, afdeling og toilet .

beroligende patienter

Modulopbyggede afdelinger bliver brugt under pandemien, ikke kun til at levere yderligere hospitalssengepladser, men også for at give patienterne yderligere tryghed. Dette var tilfældet på Kettering General Hospital i Storbritannien, som bestilte en modulopbygget afdeling i begyndelsen af pandemien for at give en Covid-fri zone.

Ud over at give hospitalet midlertidig ekstra sengekapacitet til ikke-Covid-patienter, tilbyder den 18-sengs modulære afdeling en tryghed for udsatte patienter, som kan have været bekymret for at komme på hospitalet under pandemien. Faciliteten vil forblive på stedet i en indledende periode på 6 måneder, hvilket betyder, at Covid-19-kapaciteten kan bevares på hospitalet i tilfælde af en anden bølge.

Modulerne er bygget off-site af Young Medical, Vanguard's specialiserede modulære datterselskab, og den selvstændige afdelingsfacilitet blev færdiggjort inden for en periode på kun fem uger på trods af de begrænsninger, der var pålagt af lockdown-protokollen, der var på plads på det tidspunkt.

Levering af nye plejemodeller

For at levere fuldt integreret samfundsbaseret sundhedspleje kræves fleksibilitet. Et modulopbygget ambulatorium kan tilbyde mulighed for at pleje og behandle ambulatorier i hjertet af deres egne lokalsamfund, enten løbende eller som en del af et konkret program.

Med hensyn til levering af sundhedsydelser er et koncept, der implementeres bredt i områder, hvor ulykkes- og akutafdelinger er under særligt pres, adskillelsen af akutte sager fra patienter med mindre alvorlige skader eller lidelser, enten på midlertidig eller mere permanent basis , for at forbedre patientflowet.

For effektivt at omkonfigurere en tjeneste skal bygninger og faciliteter ofte tilpasses. Opsætning af et midlertidigt modulært anlæg kan give hospitaler mulighed for at teste scenarier, før de investerer betydelige beløb i en ny eller ombygget permanent bygning.

Muliggør hurtig reaktion

Midlertidige sundhedsfaciliteter kan også gøre det muligt for hospitaler at reagere hurtigere på en krise eller nødsituation. Et af de seneste eksempler er de prioriterede vurderingsrum eller isolation pods, skabt med det formål at forhindre patienter med mistænkt Covid-19, der ankommer til hospitalet, i at blande sig med sårbare patienter. I mange tilfælde havde sygehusene også et akut behov for ekstra plads til at huse personale og omklædningsrum.

Modulære enheder som disse kan forblive tændt i en ubestemt periode og kan flyttes, genbruges eller afleveres, når de ikke længere er nødvendige. Men modulære faciliteter er ofte designet til at være på plads i meget længere tid end det.

Sikring af uafbrudt pleje

En mindre dramatisk, men mere almindelig grund til at bruge modulopbygget er behovet for at minimere forstyrrelser af sundhedsydelser under en omkonfiguration af afdelinger eller et renoveringsprogram. Hvor et større projekt finder sted, kan der endda være behov for en skræddersyet semi-permanent bygning.

Dette var tilfældet for Skånes Universitetshospital (SUS) i Malmø, som lige nu gennemgår et større byggeprogram, der skønnes at tage syv-ti år at gennemføre. Hospitalet er Sveriges tredjestørste, og det repræsenterer et af to nationale centre for hjerte-thoraxkirurgi.

Under opførelsen opstod der et akut behov for øget kapacitet til at udføre højrisiko-ortopædiske indgreb, og hospitalets ledelse ønskede en midlertidig løsning, der ville være hurtig at implementere, samtidig med at den var robust nok til at udfylde hullet, indtil det nye byggeri stod færdigt.

Young Medical forsynede hospitalet med et operationsstuekompleks på 324 m2 til strenge krav, herunder et ultra-ren luftsystem, det nyeste kirurgiske lys og et skræddersyet bygningsstyringssystem. Det interimistiske anlæg skulle integreres med den eksisterende operationsafdeling på sygehusets 3. sal for at sikre en sømløs tilbygning, noget der indebar en præcisionsfremstillet stålkonstruktion, der blev fastgjort i nøjagtig samme højde som det eksisterende anlæg.

Hele projektet blev afsluttet inden for blot 10 måneder fra start til slut, og selvom det er taget i brug som et midlertidigt anlæg, er komplekset designet til at betjene hospitalet i en periode på op til ti år.

Mere end blot en midlertidig bygning

Brugen af modulære byggeteknikker og volumetriske bygninger i sundhedssektoren er ikke ny; offsite producenter har leveret sundhedsbygninger i mange år. Modulopbygget ses dog ofte som blot en 'kasse' eller 'skal'; en kortsigtet løsning, der er nødvendig, men grundlæggende, og som kan se uskøn ud.

I løbet af det seneste årti er modulkonceptet rykket videre, og en række forskellige løsninger kan opnås; fra et grundlæggende containerkoncept til skræddersyede, sofistikerede faciliteter med fuldt udstyrede operationsstuer, der kan integreres med det eksisterende hospitals egen infrastruktur, hvis det kræves.

Modulære løsninger behøver ikke at være midlertidige; det er muligt at få bygget en permanent tilbygning til et eksisterende hospital udelukkende efter et modulopbygget koncept, og designet til at passe problemfrit med resten af bygningen.

Mobilisering af fleksibel infrastruktur kan understøtte hospitaler i; opretholdelse af kontrol over patientforløbet, forebyggelse af driftsnedetid, reduktion af bygge- og renoveringsprojektets tidsskalaer og facilitering af uafbrudt patientbehandling. En modulopbygget løsning er også normalt meget hurtigere at implementere, kan give omkostningsbesparelser og giver en mere bæredygtig løsning sammenlignet med en traditionelt bygget sundhedsbygning.