A diagnosztikai kapacitás növelése

Az NHS England által alig több mint egy hete közzétett új jelentés felvázolta a diagnosztikai tevékenység megreformálásának és egy új szolgáltatási modell bevezetésének szükségességét a biztonságos, betegközpontú útvonalak biztosítása és a termelékenység javítása érdekében.

A fő jelentés a diagnosztikai szolgáltatások felülvizsgálatának eredménye volt, amelyet Sir Simon Stevens, az NHS vezérigazgatója bízott meg aNHS hosszú távú terv. Módszereket javasol az MRI, CT és más diagnosztikai szolgáltatások – köztük az endoszkópia – radikális átalakítására a növekvő kereslet és a Covid-19 világjárványból való felépülés megkönnyítésének szükségessége mellett.

Az új jelentés a hatékonyság növelése és a várakozási idő csökkentése érdekében az akut és az elektív diagnosztika lehetőség szerinti elkülönítését javasolja. Az A&E-ben végzett diagnosztikai ellenőrzéseket el kell különíteni a rutin eljárások előtt végzett vizsgálatoktól, és a javaslat értelmében önálló, „Covid-mentes” diagnosztikai központokat hoznának létre a közösségben, távol az akut kórházi helyszínektől. A fekvőbeteg-diagnosztika fejlesztését, például az egynapos endoszkópiához való hozzáférést is javasolják az ágyak felszabadítása érdekében.

A megközelítés számos előnnyel járna; a betegeket az otthonukhoz közelebb lehet vizsgálni, csökkenteni lehetne a kórházi ellátásra szoruló betegek számát, megnyugtatni lehetne a betegeket a beavatkozások biztonságosságában; és csökkenhetne a nem sürgősségi diagnosztika várakozási ideje. Ezenkívül rugalmasabbá tenné az NHS-t, és biztosítaná a választható ellátás folyamatosságát a Covid-19 elhúzódó időszaka vagy egy másik világjárvány esetén.

Ennek eléréséhez azonban jelentős beruházásokra lesz szükség új létesítményekbe és berendezésekbe, valamint a diagnosztikai munkaerő jelentős növelésére. A terv megvalósítása ezért valószínűleg időt vesz igénybe.

A diagnosztikai szolgáltatások terén már a világjárvány előtt radikális fejlesztésre volt szükség, különösen az elmúlt öt évben gyorsan emelkedett a kereslet. Ez a hathetes diagnosztikai szabvány megsértésének jelentős növekedéséhez vezetett az elmúlt két évben, valamint a képalkotás és az endoszkópia kiszervezésének jelentős növekedéséhez.

Sir Mike Richards CBE professzor, a felülvizsgálatot vezető professzor azt mondta, hogy bár már létezett a radikális változtatás szükségessége, a járvány ezt tovább erősítette. A Covid-19 fertőzés kockázata a diagnosztikai vizsgálatokon részt vevő betegek felé és az onnan érkezőktől lelassította a betegek teljesítményét, különösen a CT-vizsgálat és az endoszkópia esetében, és ez – a zárlati időszak alatti lemondásokkal együtt – jelentős lemaradáshoz vezetett.

A megnövekedett kapacitás, valamint az elektív és sürgősségi diagnosztika szétválasztása mellett új szolgáltatásnyújtási modellekre is szükség van a diagnózishoz vezető biztonságos útvonalak biztosításához, ideértve a virtuális konzultációk és a közösségi diagnosztika használatának kiterjesztését az akut kórházak látogatásának minimálisra csökkentése érdekében.

Bár nyilvánvalóan szükség van további diagnosztikai kapacitásra és új munkamódszerekre ahhoz, hogy a világjárvány alatt tapasztalt drámai aktivitáscsökkenésből felépüljön, a rugalmas egészségügyi infrastruktúra használatával már most is lehetséges az útvonalak egyértelmű elkülönítése.

A ... haszna mobil vagy moduláris endoszkópos berendezések vagy képalkotó egységek, ideálisak a javasolt közösségi diagnosztikai központok fejlesztésének beindításához, segítve az elektív diagnosztikai kapacitás védelmét és a várólisták csökkentését. Sok kórház már használja rugalmas klinikai infrastruktúra önálló Covid-19-mentes környezetek létrehozásához.

Felveszi a kapcsolatot ha többet szeretne megtudni, vagy olvassa el a Sir Mike Richards CBE jelentése.