Ανακαίνιση της νοσοκομειακής περιουσίας: Η χρήση ευέλικτων χώρων υγειονομικής περίθαλψης για τη διατήρηση και την αύξηση της χωρητικότητας.

Οι λίστες αναμονής του NHS έφτασαν στο ιστορικό υψηλό όλων των εποχών 7 εκατομμύρια άτομα που περιμένουν θεραπεία στην Αγγλία τον Αύγουστο, το υψηλότερο από τότε που ξεκίνησαν τα αρχεία. Οι αυξανόμενες πιέσεις για την εκλεκτική περίθαλψη είναι από καιρό ένα ζήτημα, ακόμη και πριν από την παύση της εκλεκτικής φροντίδας στις αρχές της πανδημίας COVID-19 του 2020. Πράγματι, εκατοντάδες διαδικασίες προαιρετικής φροντίδας έχουν ακυρωθεί ως αποτέλεσμα της γήρανσης και της επικίνδυνης νοσοκομειακής υποδομής. δήλωσε ο Ρόμπερτ Νέιλορ 2017 ότι χωρίς σημαντικές επενδύσεις, «η περιουσία του NHS θα παραμείνει ακατάλληλη για το σκοπό της και θα συνεχίσει να επιδεινώνεται», μειώνοντας τα μελλοντικά σχέδια εκλογικής ανάκαμψης. Αυτό το ζήτημα είναι πιθανό να αυξηθεί μόνο τους επόμενους μήνες, μετά την αποκάλυψη ότι πάνω από 30 νοσοκομεία στην Αγγλία έχουν στέγες κατασκευασμένες από οπλισμένο αυτόκλειστο αεριωμένο σκυρόδεμα (RAAC), που σημαίνει ότι αυτές οι στέγες νοσοκομείων μπορεί να είναι επικίνδυνα κοντά στην κατάρρευση. Λύσεις προσωρινής ικανότητας και αντικατάστασης, που βρίσκονται μακριά από το κεντρικό κτίριο του νοσοκομείου, απαιτούνται για τη διατήρηση και ακόμη και την αύξηση της εκλεκτικής δραστηριότητας, διατηρώντας παράλληλα τους ασθενείς ασφαλείς κατά τη διάρκεια των εκτεταμένων εργασιών ανακαίνισης που απαιτούν αυτές οι στέγες.

Ο αριθμός των κλινικών περιστατικών ως αποτέλεσμα της απαρχαιωμένης νοσοκομειακής υποδομής που χρήζει επείγουσας ανακαίνισης έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία 5 χρόνια, με περιστατικά όπως ένας αναίσθητος ασθενής σε αναπνευστήρα να έχει εγκλωβιστεί σε έναν ανελκυστήρα για 35 λεπτά. κανω ΑΝΑΦΟΡΑ ανακάλυψαν οι Times. Η έκθεση περιγράφει λεπτομερώς τις απαντήσεις στα αιτήματα για ελευθερία πληροφόρησης, απεικονίζοντας την πραγματική έκταση των καταστροφικών επιπτώσεων της «καταρρακωμένης περιουσίας του NHS» στους ασθενείς, τονίζοντας ότι η υπάρχουσα κουρασμένη υποδομή δεν είναι σε θέση να συμβαδίσει με τις σύγχρονες απαιτήσεις.

Είναι προφανές ότι παράλληλα με το αυξανόμενο ανεκτέλεστο υπόλοιπο της περίθαλψης, υπάρχει ένα σημαντικό ανεκτέλεστο ανεκτέλεστο σε συντήρηση στα καταπιστεύματα και τα συμβούλια υγείας του NHS που χρειάζεται επειγόντως αντιμετώπιση. Ο Naylor δηλώνει ότι το κτήμα του NHS καλύπτει μια ακαθάριστη εσωτερική έκταση 26 εκατομμυρίων τετραγωνικών μέτρων, ωστόσο περίπου 1.5 εκατομμύρια τετραγωνικά μέτρα αυτού είναι εντελώς αχρησιμοποίητο, καθώς οι υποδομές είναι πολύ επικίνδυνες και ξεπερασμένες για τις σύγχρονες απαιτήσεις. Επιπλέον, μια πρόσφατη δημοσκόπηση της YouGov σε 1000 ιδιωτικούς υπαλλήλους υγειονομικής περίθαλψης και 750 υπαλλήλους του NHS έδειξε ότι 50% των επαγγελματιών υγείας πιστεύουν ότι ο χώρος εργασίας τους δεν μπορεί να στεγάσει επιπλέον προσωπικό λόγω έλλειψης φυσικού χώρου. Αυτό επομένως εμποδίζει τις προσπάθειες πρόσληψης και ενισχύει τη δήλωση του Naylor ότι το NHS δεν μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικότερα την αυξανόμενη συσσώρευση περίθαλψης χωρίς τον εκσυγχρονισμό και την ανακαίνιση της υποδομής.

Με τις πιέσεις στο NHS στο υψηλότερο επίπεδο όλων των εποχών και το κόστος συντήρησης από 5,5 δισεκατομμύρια λίρες προς την 9,2 δισεκατομμύρια λίρες τα τελευταία 5 χρόνια, η ιδέα της κατασκευής νέων, εκσυγχρονισμένων νοσοκομείων φαίνεται ελκυστική. Ωστόσο, στην πραγματικότητα πρόκειται για μια χρονοβόρα και δαπανηρή πρωτοβουλία που δεν θα αντιμετωπίσει καλύτερα βραχυπρόθεσμα ζητήματα. Αυτό αποδεικνύεται καλύτερα με το παράδειγμα του Royal Liverpool Hospital, όπου τα σχέδια ανάπλασης ξεκίνησαν το 2002 και δεν έχουν ακόμη ολοκληρωθεί.

Μια πρόσφατη απάντηση του NHS Αγγλίας σε αίτημα ελευθερίας πληροφοριών αποκάλυψε ότι πολλά νοσοκομεία σε όλη την Αγγλία έχουν στέγες κατασκευασμένες με RAAC, ένα ελαφρύ και φθηνότερο υλικό που ένα αφεντικό νοσοκομείου έχει χαρακτηρίσει ως «ωρολογιακή βόμβα'. Το υλικό έχει χρησιμοποιηθεί σε περισσότερα από 30 κτίρια σε 20 διαφορετικά νοσοκομεία στην Αγγλία και αποτελεί κολοσσιαία απειλή τόσο για το προσωπικό όσο και για τους ασθενείς καθώς οι στέγες θα μπορούσαν να καταρρεύσουν ανά πάσα στιγμή.

Προκειμένου να διατηρηθούν ασφαλείς τόσο οι ασθενείς όσο και το προσωπικό, ορισμένα νοσοκομεία επέλεξαν να εγκαταστήσουν χαλύβδινα στηρίγματα για να μειώσουν τον κίνδυνο κατάρρευσής τους, ωστόσο αυτό δεν χρησιμεύει ως μόνιμη λύση. £685 εκατομμύρια έχει διατεθεί για την άμεση αντιμετώπιση του ζητήματος της στέγης RAAC και το Πρόγραμμα Νέο Νοσοκομείο θα επιδιώξει να εισαγάγει επιπλέον 40 νέα νοσοκομεία που θα αρχίσουν σταδιακά να αντικαθιστούν τις απαρχαιωμένες υποδομές. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν προσωρινές λύσεις για τη διατήρηση και την αύξηση της χωρητικότητας κατά τις περιόδους ανακαίνισης. Οι κινητές και αρθρωτές εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης είναι μια ιδανική λύση για γρήγορη εισαγωγή στο νοσοκομειακό κτήμα.

Σε περιπτώσεις όπου χρειάζεται αντιμετώπιση επειγόντων ζητημάτων χωρητικότητας, αλλά η νοσοκομειακή περιουσία που εξέρχεται δεν επαρκεί για να το καλύψει αυτό, μπορούν να αναπτυχθούν ευέλικτες λύσεις Healthcare Space. Οι Σύγχρονες Μέθοδοι Κατασκευής (MMC), όπως αυτές που χρησιμοποιούνται με την εγκατάσταση αρθρωτών εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης, επιτρέπουν την ταχεία παράδοση λύσεων πρόσθετης χωρητικότητας για την επέκταση της υπάρχουσας νοσοκομειακής περιουσίας. Οι κινητές, αρθρωτές και μικτές λύσεις Healthcare Space μπορούν να εγκατασταθούν κατά τη διάρκεια περιόδων ανακαίνισης ή τεταμένης χωρητικότητας, παρέχοντας μια οικονομικά αποδοτική και βιώσιμη εναλλακτική λύση για την αντιμετώπιση των αυξανόμενων λιστών αναμονής και τη μεταμόρφωση της φροντίδας των ασθενών. Επιπλέον, η εισαγωγή σύγχρονων τεχνολογιών και σύγχρονων υποδομών διευκολύνει τις προσλήψεις, προσφέροντας μεγαλύτερες ευκαιρίες για την ανάπτυξη δεξιοτήτων σε ένα σύγχρονο εργασιακό περιβάλλον.

Μετά από εκκλήσεις του Βασιλικού Κολλεγίου Χειρουργών το 2021 για την εισαγωγή χειρουργικών κόμβων, εγκαταστάθηκαν αρθρωτά χειρουργεία στο Νιούκαστλ και Roehampton για την καταπολέμηση των αυξανόμενων χειρουργικών καθυστερήσεων. Η ταχεία παράδοση αυτών των λύσεων Healthcare Space επέκτεινε την υπάρχουσα νοσοκομειακή περιουσία, παρέχοντας πρόσθετη χωρητικότητα και διασφαλίζοντας ότι τα νοσοκομεία ήταν καλύτερα εξοπλισμένα για να αντιμετωπίσουν τις λίστες αναμονής για οξεία φροντίδα σε λίγους μήνες και όχι χρόνια. Οι πρόσφατες απαιτήσεις χωρητικότητας αύξησαν την ελκυστικότητα των εγκαταστάσεων MMC χάρη στη φύση της ταχείας παράδοσής τους και στα οφέλη που συνδέονται με την κατασκευή εκτός εργοταξίου, όπως η ελάχιστη αναστάτωση της τοποθεσίας και η εξοικονόμηση κόστους. Επιπλέον, η χρήση πιο βιώσιμων υλικών, όπως ο χάλυβας και η ξυλεία, ενισχύουν την ευέλικτη φύση των εγκαταστάσεων, διασφαλίζοντας ότι μπορούν να προσαρμοστούν καλύτερα στις τρέχουσες ανάγκες, σε αντίθεση με τα παραδοσιακά κτίρια του NHS από τούβλα και κονίαμα, πολλά από τα οποία έχουν σε ισχύ από πριν την ίδρυση της Υγειονομικής Υπηρεσίας το 1948.

Συνδέεται εδώ και πολύ καιρό με τους όρους «προσωρινή» και «έκτακτη ανάγκη», εάν το NHS επιδιώξει να «χτίσει ξανά καλύτερα» στον απόηχο της πανδημίας, είναι καιρός να αρχίσουμε να βλέπουμε την ευέλικτη κλινική υποδομή και το MMC, ως βιώσιμο και μόνιμο μέσο να βελτιώσει γρήγορα την υπάρχουσα νοσοκομειακή περιουσία, όχι μόνο για να αυξήσει και να αντικαταστήσει τη χωρητικότητα, αλλά για να βελτιώσει τα αποτελέσματα των ασθενών και να διευκολύνει τις προσπάθειες πρόσληψης.