Skräddarsydd oftalmologisk nav installerad på Royal Preston Hospital

Användningen av ett innovativt och skräddarsytt oftalmologiskt nav på ett sjukhus i nordvästra delen har utökats under COVID-19 för att möta behoven hos sjukhuset och dess patienter.

När det först skapades av Vanguard Healthcare Solutions, arbetade med Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, det oftalmologiska navet vid Royal Preston Hospital krävdes för att lägga till ytterligare kapacitet för procedurer som kataraktkirurgi.

Navet skapades genom att använda två Vanguard två laminära flödesteatrar. När den öppnade användes en enhet för allmänna anestesi-oftalmologiska ingrepp medan de andra såg team utföra lokala anestetiska ögoningrepp såsom grå starr.

Teatrarna är sammankopplade med en skräddarsydd modulbyggnad som inrymmer konsultrum, väntrum och reception samt en avdelning med två bäddar och andra faciliteter som ett kök - vilket skapar en "one-stop" anläggning för ögonkirurgi på Preston webbplats.

Innan covid-19 slog till, arbetade båda teatrarna dagligen och hjälpte till att minska väntelistorna för tillstånd som glaukom, ögonplaster, cancer i ögat och grå starr. På teatern som användes för lokalbedövning hade teamet genomfört mer än 100 gråstarrsoperationer på bara två veckor.

Allt arbete på enheten avbröts till följd av covid-19 och inställda all elektiv kirurgi.

Dess läge bort från huvudsjukhuset, och som en fristående miljö, gjorde den dock idealisk för användning för akuta operationer och mindre plastikoperationer under de tidiga stadierna av pandemin.

Under de första veckorna och månaderna av covid-19, med listor över elektiva operationer stoppade, användes enheten för akuta oftalmologiska procedurer inklusive akuta vitrektomier för lossnade näthinnor samt plasttrauma och canceroperationer. Det användes även för mindre lokalbedövningsplastikfall.

Listorna var fulla varje dag och Vanguard-teamet ökade sin personalstyrka från fem till åtta för att ta hänsyn både till de nya procedurer som teamet var tvungna att följa när de arbetade för att förbli COVID-säkra, och för att möjliggöra PPE-ändringar, utan att sakta ner listorna.

Personal användes ibland för att komplettera stiftelsens personalteam på de stora teatrarna inom sjukhuset.

De mobila teatrarna är designade och byggda av Vanguard och har var och en ett anestesirum, operationsavdelning, tvåbäddsrum för första steget för återhämtning, personalens omklädningsrum och verktygsutrymmen. De sitter på varsin sida om den specialbyggda mottagningen, avdelningen och återhämtningsinrättningen.

Vanguard teateranläggningar med laminärt flöde erbjuder HEPA-filtrerad miljöluft som överensstämmer med Grad A EUGMP, med upp till 600 luftbyten per timme som passerar över patienten och 25 friskluftsbyten.

Dr Shveta Bansal, konsult ögonläkare vid Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust och klinisk ledare för projektet, sa:

"Att ha Vanguard-enheten som en fristående anläggning separat från sjukhuset var en stor tillgång under de tidiga stadierna av COVID-19. Navet hade varit extremt upptaget före pandemin och förblev upptaget och extremt effektivt hela tiden, vilket stödde oss att fortsätta operationen utanför de stora sjukhusteatrarna.

”Vi installerade också en hamnstuga mellan teatrarna, vilket har hjälpt till med patientflödet genom att vi kan lägga in och granska pre- och postoperativt på samma plats. Detta har verkligen bidragit till att öka patientupplevelsen eftersom det har inneburit att patienter kan läggas in på en väg som är skild från huvudmottagningsområdet, vilket håller det valfria arbetet igång. Vi vill tacka Vanguard för deras stöd och expertis för att få igång navet.”

Huvet utför nu en rad oftalmiska ingrepp varje dag.

Simon Squirrell, Vanguard National Sales Manager sa: "COVID-19 har inneburit en omfattande utmaning för våra kollegor över hela NHS. Vi har varit hedrade över att ha kunnat bidra till deras ansträngningar att upprätthålla vården för patienterna på vilka sätt vi än kan. På Preston arbetade våra team outtröttligt för att stödja sina kollegor på sjukhuset för att fortsätta leverera viktig patientvård.”