Í skýrslunni er lögð áhersla á markmið sem saknað er

Færri en helmingur NHS Trusts er að uppfylla markmið um að framkvæma valbundna umönnun innan 18 vikna frá tilvísun, og aðeins 38% bjóða upp á krabbameinsmeðferð innan nauðsynlegra 62 daga, samkvæmt nýjustu skýrslu Commons Public Accounts Committee.

NHS meðhöndlar fleira fólk vegna gruns um krabbamein og valkvæða umönnun en nokkru sinni fyrr. Hins vegar hafa þingmenn sem sitja í PAC greint frá því að krabbameinssjúklingar í þremur fimmtu hluta NHS sjóða í Englandi bíði of lengi eftir meðferð.

Fjöldi sjúklinga sem vísað er í valmeðferð hefur aukist um 17% frá 2012-14 og þeim sem vísað var til vegna gruns um krabbamein hafði næstum tvöfaldast frá 2010-11. Hins vegar er biðlisti eftir valþjónustu vaxið í 4,2 milljónir sjúklinga.

Skýrslan kallar á stjórnvöld og NHS England að „ná aftur stjórn“ á því sem hún lýsti sem „óviðunandi“ biðlistum.

Þar sagði: „NHS nær ekki að uppfylla helstu biðtímastaðla fyrir krabbamein og valbundna umönnun og árangur þess heldur áfram að minnka. NHS hefur ekki uppfyllt 18 vikna biðtímastaðal fyrir valbundna umönnun síðan í febrúar 2016. Það er greinilega þörf á verulegum umbótum.“

Nefndin greindi einnig frá því að flöskuhálsar í afkastagetu sjúkrahúsa hafi „skaðleg áhrif“ á hversu lengi sjúklingar bíða eftir meðferð, með miklum breytileika í frammistöðu miðað við biðtímastaðla milli sveitarfélaga og sjúkrahúsa.

Nefndin greindi frá: „Hlutfall sjúklinga sem biðu minna en 18 vikur eftir valkvæðri umönnun var breytilegt á milli 75% og 96% á CCGs í Englandi á árunum 2017–18. Verri frammistaða á biðtíma tengist flöskuhálsum í getu sjúkrahúsa, þar á meðal greiningu og rúmnotkun.“

Þingmenn sökuðu einnig heilbrigðisstofnanir um „skort á forvitni“ um orsakir og hættuna sem sjúklingar myndu verða fyrir skaða vegna sífellt lengri biðtíma.

Umsagnir um skýrslu nefndarinnar, David Cole, Framkvæmdastjóri Vanguard Healthcare Solutions, sagði: „Samstarfsmenn okkar í NHS eru undir auknum þrýstingi til að veita sífellt meiri þjónustu ár frá ári á sama tíma og viðhalda framúrskarandi stöðlum um meðferð og umönnun sjúklinga sem NHS er án efa þekkt fyrir.

„Það eru áskoranir í kringum það að hafa nægjanlegt vinnuafl, hæft bú og aðstöðu til að skila þessum fjölda verklagsreglna og þjónustu og nauðsynlega fjármunafjárfestingu til að skila hvoru tveggja.

„Þó að niðurstöður nefndarinnar komi kannski ekki á óvart er ljóst að þessar áskoranir verða ekki auðveldlega leystar og munu krefjast nýstárlegra lausna á ýmsum sviðum, ekki síst innviðum og starfsmannahaldi, til að tryggja að reynsla sjúklinga sé ekki í hættu.“

Skýrslan kemur aðeins nokkrum dögum eftir að eigin ráðgjafi ríkisstjórnarinnar í NHS-eignum, Sir Robert Naylor, gagnrýndi notkun reiðufjár sem ætlað er til fjárfestingar í byggingum og aðstöðu NHS til að fjármagna hluta af fyrsta ári fimm ára aukins fjármögnunarsamnings ríkisstjórnarinnar.

Þegar ríkisstjórnin tilkynnti um fimm ára tekjuuppgjör árið 2018, var sagt að meðaltal 3,4 prósenta árleg hækkun á fjárhagsáætlun NHS Englands myndi koma frá auknum fjármögnun ríkisins.

Hins vegar greindi HSJ frá því að 221 milljón punda af 6 milljarða punda aukningu þessa árs í peningum kæmi frá sjóðum sem þegar höfðu verið eyrnamerkt byggingu og viðhaldi, ráðstöfun sem Sir Naylor gagnrýndi sem sagði við HSJ: „Þetta mun bara gera illt verra. Við verðum einfaldlega að hætta að gera þetta vegna þess að við höfum svelt NHS af fjármagnsfjármögnun í áratugi.“

Greinina í heild sinni má lesa hér: https://www.hsj.co.uk/finance-and-efficiency/exclusive-naylor-criticises-new-raid-on-nhs-capital-budgets/7025259.article