Joustavat terveydenhuoltopalvelut lyhentävät ambulanssien vastausaikoja

Lisävuodetilaa tarvitaan lyhentämään A&E-potilaiden odotusaikoja ja ambulanssien vasteaikoja ja vaikuttamaan myönteisesti laajempiin sairaalan alueisiin. Tällaisen kiireellisen tarpeen edessä tarvitaan nopeasti käyttöönotettavia ratkaisuja.

Joustavat terveydenhuollon tilat, esim osastot ja Pienten vammojen yksiköt (MIU) voidaan nopeasti paikantaa ja ottaa käyttöön pääpäivystysosaston ulkopuolella lisäkapasiteetin luomiseksi. Ne voidaan suunnitella mittatilaustyönä sairaalan tarpeiden mukaan varmistaen, että ainutlaatuiset, kiireelliset tarpeet täytetään. Näiden ratkaisujen regeneratiivinen luonne tarjoaa merkittävän lisäedun. Kun talven paine on helpottunut, nämä tilat voidaan helposti muuttaa, siirtää tai korvata vastaamaan seuraavaksi korkeinta prioriteettia, ehkäpä endoskopian ja elektiivisen kirurgian ruuhkautumista.

Vanguard Healthcare Solutionsilla on kokemusta tilojen onnistuneesta asentamisesta A&E-kapasiteetin lisäämiseksi. Klinikka asennettiin osoitteeseen Southmeadin sairaala puuttua uhkaaviin talvipaineisiin ja jatkuvasti kasvavaan sairaaloiden kapasiteetin rasitukseen kaikkialla, joita pahentaa meneillään oleva COVID-19-pandemia. North Bristol NHS Trust etsi nopeaa ja tehokasta ratkaisua A&E-pääosaston laajentamiseen. Tämä koostui potilaiden odotustilasta, neuvontahuoneista, kipsihuoneesta, puhtaista ja likaisista kodinhoitohuoneista, wc:stä ja siivousliikkeestä. Tilan kliininen suunnittelu lisäsi potilasvirtaa ja lyhensi merkittävästi A&E- odotusaikoja sairaalassa. Southmeadin kaltaiset tilat voivat ottaa potilaita vastaan viikkojen kuluessa ensimmäisestä tiedustelusta.

Kuten Southmead Hospitalin tapauksessa, joustavat terveydenhuollon tilat eivät vain lievitä stressiä pääosastolla, vaan niillä on myös myönteinen vaikutus sairaalan laajemmille alueille. The BMA on selittänyt tätä asiaa ja sen vaikutuksia koko sairaalaan, ei vain A&E-osastoihin, havainnollistamalla potilaan matkaa: Päivystyspotilas on saapunut teatterihuoneeseen suoraan ambulanssista. Koska ambulanssi ei pysty dekantoimaan potilasta A&E:hen, potilaalta puuttuu todennäköisesti tärkeimmät asiat pakollisesta teatterin tarkistuslistasta (esimerkiksi kompressiosukkia), mikä viivästyttää CEPODin hätäkeskuksen luetteloa, kun taas tarvitaan lisää henkilökuntaa ja resursseja varmistaa, että potilas on valmis teatteriin. Jos ambulanssin pääosastolla olisi ollut ylimääräistä vuodetilaa, johon ambulanssi voi laskeutua, potilaan ei olisi tarvinnut varata alivarustelua ja valmistautumatonta leikkausta varten kriittistä kirurgista sänkytilaa ja siksi viivästyttää tulevia valinnaisia leikkauksia.

Sänkytilan puute on ehkä kaikkein akuuteimmin havaittavissa ja useimmiten korostettuna A&E:ssä, mutta se on ongelma koko NHS:n luottamustoiminnassa, ja kunkin osaston puute vaikuttaa muihin alueisiin. Sosiaalihuollon puute pahentaa tilannetta. Jos hoitopakettia ei ole olemassa, voidaan päättää, että joku, joka on lääketieteellisesti riittävän hyvä lähteäkseen sairaalasta, on turvallisempaa pysyä paikallaan. Vanguard Healthcare Spaces voi tarjota lisää joustavuutta, jonka edut näkyvät koko luottamuksen ajan.

Vanguard tarjoaa mobiili- ja modulaariset tilat. Matkapuhelimet voidaan ottaa käyttöön muutaman viikon kuluessa tilauksesta ja olla paikoillaan pitkiä aikoja tai vaihtaa toiseen mobiiliyksikköön vaatimusten muuttuessa. Modulaariset tilat rakennetaan asiakkaan toiveiden mukaan. Niiden koko ja monimutkaisuus ovat äärettömät, ja ne voidaan valmistaa kuukausissa, paljon nopeammin kuin perinteisillä rakennusmenetelmillä rakennetut tilat.

Sairaalan vaatimuksiin parhaiten sopiva voidaan saavuttaa yhdistämällä modulaarisia ja liikkuvia elementtejä. Vanguard asensi sekamuotoisen ratkaisun Edinburghin kuninkaallinen sairaala vuonna 2019, jolloin sairaalan johto havaitsi A&E:ssä odottavia ihmisiä, joilla oli hoitoa muualla terveydenhuoltojärjestelmässä. A&E-osaston läheisyydessä Vanguard toimitti vähävahinkoyksikön (MIU), jossa käytettiin liikkuvaa laminaarivirtausleikkaussalia yhdessä modulaaristen rakennusten kanssa, joissa oli vastaanotto- ja odotustila, hoitohuoneet, puhtaat ja likaiset kodinhoitotilat ja pukuhuone. Tärkeä vaatimus oli, että yksikköön pääsee käsiksi olemassa olevalta A&E-osastolta, mikä saavutettiin rakentamalla tarkoitukseen rakennettu kävelytie, joka tuo kaksi osastoa yhteen.

Kun laitos oli asennettu, sillä oli välitön myönteinen vaikutus. Ensimmäisen tunnin aikana yli 20 potilasta ohjattiin A&E:stä. MIU:ssa hoidettiin päivittäin 80–100 potilasta useiden pienten vammojen, kuten murtumien, pehmytkudosvammojen ja puremien vuoksi. Paikan päällä oleva MIU on lyhentänyt aikaa, jonka ihmiset odottavat tullakseen näkemään, ja vähentänyt pääsairaalan vuodepaikkojen painetta.