Flexibele zorgvoorzieningen verkorten de aanrijtijden van ambulances

Er is extra bedruimte nodig om de wachttijden voor spoedeisende patiënten en de responstijden van ambulances te verkorten, en een positieve impact te hebben op grotere delen van het ziekenhuis. In het licht van een dergelijke dringende behoefte zijn snel inzetbare oplossingen nodig.

Flexibele zorgruimtes, zoals afdelingen En Eenheden voor lichte verwondingen (MIU's) kunnen snel buiten de hoofdafdeling spoedeisende hulp worden gelokaliseerd en in bedrijf worden gesteld om extra capaciteit te creëren. Deze kunnen op maat worden ontworpen voor de behoeften van het ziekenhuis, zodat aan unieke, dringende behoeften wordt voldaan. Het regeneratieve karakter van deze oplossingen biedt een aanzienlijk bijkomend voordeel. Zodra de druk van de winter is afgenomen, kunnen deze faciliteiten gemakkelijk worden getransformeerd, verplaatst of vervangen om aan de volgende hoogste prioriteit te voldoen, bijvoorbeeld het wegwerken van achterstanden op het gebied van endoscopie en electieve chirurgie.

Vanguard Healthcare Solutions heeft ervaring met het succesvol installeren van faciliteiten om de spoedeisende hulpcapaciteit te vergroten. Er werd een kliniek geïnstalleerd in Southmead-ziekenhuis om de dreigende winterdruk en de steeds toenemende druk op de ziekenhuiscapaciteit over de hele linie aan te pakken, verergerd door de aanhoudende COVID-19-pandemie. North Bristol NHS Trust zocht een snelle en efficiënte oplossing om de belangrijkste SEH-afdeling uit te breiden. Deze bestond uit een patiëntenwachtruimte, spreekkamers, een gipskamer, schone en vuile bijkeukens, een toilet en een schoonmaakwinkel. Het klinische ontwerp van de faciliteit verbeterde de patiëntenstroom en droeg bij aan een aanzienlijke afname van de wachttijden op de spoedeisende hulp in het ziekenhuis. Voorzieningen zoals die van Southmead kunnen patiënten binnen enkele weken na het eerste onderzoek ontvangen.

Net als bij het Southmead Hospital verlichten flexibele gezondheidszorgruimtes niet alleen de spanning op de hoofdafdeling spoedeisende hulp, maar hebben ze ook een positief domino-effect op bredere delen van het ziekenhuis. De BMA heeft dit onderwerp uiteengezet en de impact die het heeft op het hele ziekenhuis, niet alleen op de spoedeisende hulpafdelingen, door een patiënttraject te illustreren: een patiënt op spoedeisende hulp is rechtstreeks vanuit de ambulance in een theatersuite aangekomen. Omdat de ambulance de patiënt niet naar de spoedeisende hulp kan decanteren, mist de patiënt waarschijnlijk belangrijke items van de verplichte checklist voor de operatiekamer (bijvoorbeeld compressiekousen), waardoor er vertraging ontstaat op de lijst van de CEPOD-noodsituaties, terwijl er extra personeel en middelen nodig zijn om de patiënt naar de spoedeisende hulp te brengen. Zorg ervoor dat de patiënt klaar is voor het theater. Als er op de hoofdafdeling spoedeisende hulp extra bedruimte was geweest waar de ambulance naartoe kon transporteren, had de patiënt, die onvoldoende uitgerust was en niet voorbereid was op een operatie, geen kritieke chirurgische bedruimte in beslag hoeven te nemen en daardoor toekomstige electieve operaties uit te stellen.

Het tekort aan bedruimte wordt wellicht het meest acuut gevoeld en het vaakst benadrukt op de Spoedeisende Hulp, maar het is een probleem binnen een NHS-trust, waarbij het tekort op elke afdeling een domino-effect heeft op andere gebieden. Een gebrek aan sociale zorg verergert de situatie. Als er geen zorgpakket bestaat, kan worden besloten dat iemand die medisch gezond genoeg is om het ziekenhuis te verlaten, veiliger is om te blijven. Vanguard Healthcare Spaces kunnen extra flexibiliteit bieden, waarvan de voordelen overal in het vertrouwen zichtbaar zijn.

Vanguard biedt mobiele en modulaire faciliteiten. Mobiele telefoons kunnen binnen een paar weken na bestelling in gebruik worden genomen en gedurende langere perioden ter plaatse blijven, of worden geruild met een andere mobiele eenheid als de vereisten veranderen. Modulaire faciliteiten worden gebouwd volgens de specificaties van de klant. Ze hebben een oneindig bereik in omvang en complexiteit en kunnen binnen enkele maanden worden voltooid, veel sneller dan faciliteiten die met traditionele bouwmethoden zijn gebouwd.

De beste pasvorm voor de eisen van een ziekenhuis kan worden bereikt door modulaire en mobiele elementen te combineren. Vanguard installeerde een oplossing met gemengde modaliteit voor de Koninklijke ziekenboeg van Edinburgh in 2019, toen de directie van het ziekenhuis ontdekte dat er op de spoedeisende hulp mensen zaten te wachten met aandoeningen die elders in de gezondheidszorg konden worden behandeld. Dicht bij de afdeling spoedeisende hulp heeft Vanguard een Minor Injury Unit (MIU) geleverd met behulp van een mobiele laminaire flow-operatiekamer in combinatie met modulaire gebouwen met daarin een ontvangst- en wachtruimte, behandelkamers, schone en vuile nutsruimten en een kleedkamer. Een belangrijke eis was dat de unit bereikbaar moest zijn vanuit de bestaande afdeling spoedeisende hulp. Dit werd gerealiseerd door de aanleg van een speciaal gebouwde loopbrug die de twee afdelingen bij elkaar bracht.

Eenmaal geïnstalleerd had de faciliteit onmiddellijk een positieve impact. Binnen het eerste uur werden meer dan twintig patiënten van de spoedeisende hulp omgeleid. Dagelijks werden tussen de 80 en 100 patiënten in het MIU behandeld voor een reeks kleine verwondingen, zoals fracturen, verwondingen aan zacht weefsel en beten. De MIU ter plaatse heeft de tijd dat mensen wachten om gezien te worden, verkort en de druk op de bedruimtes in het hoofdziekenhuis verlicht.