Fleksible sundhedsfaciliteter reducerer ambulancens responstid

Yderligere sengeplads er påkrævet for at reducere akutmodtagelsespatienters ventetider og ambulanceresponstider og positivt påvirke bredere områder af hospitalet. I lyset af et så presserende behov er der behov for hurtigt implementerede løsninger.

Fleksible sundhedsrum, som f.eks afdelinger og Enheder med mindre skader (MIU'er) kan hurtigt lokaliseres og idriftsættes uden for den primære akutmodtagelse for at skabe yderligere kapacitet. Disse kan designes skræddersyet til hospitalets behov, hvilket sikrer, at unikke, presserende behov opfyldes. Den regenerative karakter af disse løsninger giver en væsentlig yderligere fordel. Når først vintertrykket er lettet, kan disse faciliteter let transformeres, flyttes eller udskiftes for at opfylde den næsthøjeste prioritet, måske imødegå efterslæb inden for endoskopi og elektiv kirurgi.

Vanguard Healthcare Solutions har erfaring med succesfuld installation af faciliteter for at øge akutmodtagelseskapaciteten. En klinik blev installeret kl Southmead Hospital for at imødegå det truende vinterpres og det stadigt stigende pres på hospitalskapaciteten over hele linjen, forværret af den igangværende COVID-19-pandemi. North Bristol NHS Trust søgte en hurtig og effektiv løsning til at udvide den primære akutafdeling. Denne bestod af et patientventeområde, konsultationsrum, et gipsrum, rene og snavsede bryggers, et toilet og rengøringsbutik. Det kliniske design af anlægget forbedrede patientflowet og bidrog til et væsentligt fald i akutmodtagelsesventetider på hospitalet. Faciliteter som den, der bruges på Southmead, kan modtage patienter inden for få uger efter den første henvendelse.

Som det var tilfældet med Southmead Hospital, afhjælper fleksible Healthcare Spaces ikke kun belastninger på den primære akutafdeling, men har også en positiv afsmittende effekt på bredere områder af hospitalet. Det BMA har redegjort for dette spørgsmål og den indvirkning, det har på hele hospitalet, ikke kun akutmodtagelserne, ved at illustrere en patientrejse: En akutpatient er ankommet til en teatersuite direkte fra ambulancen. Fordi ambulancen ikke er i stand til at dekantere patienten til akutmodtagelse, mangler patienten sandsynligvis nøglepunkter fra deres obligatoriske teatertjekliste (f.eks. kompressionsstrømper), hvilket forårsager forsinkelse i CEPOD akutteaterlisten, mens yderligere personale og ressourcer er nødvendige for at sikre, at patienten er klar til teater. Hvis der havde været yderligere sengeplads på den primære akutafdeling, som ambulancen kunne dekantere ind i, ville patienten, under udstyret og uforberedt til operation, ikke have behøvet at optage kritisk kirurgisk sengeplads og derfor forsinke fremtidige elektive operationer.

Mangel på sengeplads mærkes måske mest og oftest fremhæves i akutmodtagelser, men er et problem i hele en NHS-trust, hvor hver afdelings mangel har en afsmittende effekt på andre områder. Mangel på social omsorg forværrer situationen. Hvis en plejepakke ikke er på plads, kan det besluttes, at en person, der er medicinsk godt nok til at forlade hospitalet, er mere sikker på at blive boende. Vanguard Healthcare Spaces kan give yderligere fleksibilitet, hvis fordele ses i hele trusten.

Vanguard leverer mobile og modulære faciliteter. Mobilerne kan tages i brug inden for et par uger efter bestilling og være på plads i længere perioder eller byttes med en anden mobil enhed, efterhånden som kravene ændres. Modulære faciliteter er bygget efter kundens specifikationer. De har uendelig rækkevidde i størrelse og kompleksitet og kan færdiggøres inden for måneder, meget hurtigere end faciliteter bygget ved hjælp af traditionelle konstruktionsmetoder.

Den bedste tilpasning til et hospitals behov kan opnås ved at kombinere modulære og mobile elementer. Vanguard installerede en mixed-modality løsning til Royal Infirmary of Edinburgh i 2019, da hospitalets ledelse konstaterede, at folk ventede på akutmodtagelsen med tilstande, der kunne behandles andre steder i sundhedsvæsenet. Tæt på akutmodtagelsesafdelingen stillede Vanguard til rådighed en Minor Injury Unit (MIU) ved hjælp af en mobil operationsstue med laminært flow i kombination med modulbygninger, som rummede en receptions- og venteområde, behandlingsrum, rene og snavsede bryggers og et omklædningsrum. Et vigtigt krav var, at enheden skulle være tilgængelig fra den eksisterende akutafdeling, hvilket er opnået gennem anlæggelsen af en specialbygget gangbro, der bringer de to afdelinger sammen.

Efter installationen havde anlægget en øjeblikkelig positiv effekt. Inden for den første time blev mere end 20 patienter omdirigeret fra akutmodtagelse. Dagligt blev mellem 80 og 100 patienter behandlet i MIU for en række mindre skader såsom brud, bløddelsskader og bid. MIU'en på stedet har reduceret den tid, folk venter på at blive set, og lettet presset på sengepladserne på hovedhospitalet.