Πώς το Vanguard μπορεί να υποστηρίξει το «Σχέδιο Αλλαγής» της κυβέρνησης του Ηνωμένου Βασιλείου και να συμβάλει στη βελτίωση των ανισοτήτων στην υγεία

Ένα από τα βασικά θέματα που αντιμετωπίζει η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου στο πρόσφατα δημοσιευμένο «Σχέδιο για την Αλλαγή» είναι η βελτίωση των ανισοτήτων στον τομέα της υγείας που αντιμετωπίζουν διαφορετικές ομάδες ανθρώπων σε ολόκληρη τη χώρα.

Στο Σχέδιο για Αλλαγή, ορίζουν ότι η παροχή του προτύπου των 18 εβδομάδων και η μεταρρύθμιση της εκλεκτικής φροντίδας πρέπει να γίνονται «ισότιμα και χωρίς αποκλεισμούς για όλους τους ενήλικες, τα παιδιά και τους νέους».

Ωστόσο, αναγνωρίζει ότι υπάρχουν σημαντικές γεωγραφικές διαφορές στον τρόπο με τον οποίο παρέχεται η εκλεκτική φροντίδα σε ολόκληρη τη χώρα. Για παράδειγμα, 65,11 TP4T των υφιστάμενων αναμονής είναι εντός 18 εβδομάδων στην περιοχή της Βορειοανατολικής και του Γιορκσάιρ, ενώ ο αριθμός αυτός βρίσκεται σε μόλις 55,1% στην Ανατολική Αγγλία. Η έρευνα μας λέει ότι οι άνθρωποι που ζουν σε μειονεκτικές περιοχές έχουν 1,8 φορές περισσότερες πιθανότητες να περιμένουν περισσότερο από 12 μήνες από ό,τι κάποιος που ζει σε μια από τις λιγότερο υποβαθμισμένες περιοχές του Ηνωμένου Βασιλείου.

Το Σχέδιο για Αλλαγή καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο η κυβέρνηση σχεδιάζει να ενισχύσει τη λογοδοσία και την εποπτεία των παρόχων για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων υγείας στην εκλεκτική περίθαλψη, παρέχοντας παράλληλα ευελιξία για την αντιμετώπιση των ζητημάτων που είναι πιο σημαντικά για τους ασθενείς σε τοπικό επίπεδο.

Επίσης, καθόρισε την ανάγκη αναθεώρησης των υφιστάμενων εθνικών πρωτοβουλιών βελτίωσης των ανισοτήτων στον τομέα της υγείας για «ανάπτυξή τους και αύξηση της απορρόφησής τους, συμπεριλαμβανομένης της ιεράρχησης περιοχών με μεγαλύτερες ανισότητες στον τομέα της υγείας για μελλοντικές επενδύσεις σε νέες δυνατότητες, για παράδειγμα, κοινοτικά διαγνωστικά κέντρα».

Ως μέρος του Σχεδίου για Αλλαγή, οι ICB και οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να «θέσουν ένα σαφές όραμα για το πώς θα μειωθούν οι ανισότητες στον τομέα της υγείας ως μέρος της μεταρρύθμισης της εκλεκτικής περίθαλψης και να διασφαλίσουν ότι υπάρχουν παρεμβάσεις για τη μείωση των ανισοτήτων για ομάδες που αντιμετωπίζουν πρόσθετες προκλήσεις στη λίστα αναμονής».

Συχνά ένας από τους βασικούς παράγοντες της ανισότητας στην υγεία μπορεί να είναι για όσους δεν έχουν πρόσβαση σε αυτοκίνητο ή δημόσια μέσα μεταφοράς, και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στο να παρευρεθούν στα ραντεβού. Η προσθήκη χωρητικότητας σε τοπικό επίπεδο – και επομένως η όσο το δυνατόν πιο προσιτή σε όσο το δυνατόν περισσότερους ανθρώπους, είναι το κλειδί για την επιτυχή αντιμετώπιση των ανισοτήτων στον τομέα της υγείας και τη μείωση του χρόνου αναμονής σε εκείνες τις περιοχές της χώρας που επηρεάζονται αρνητικά.

Ποια είναι τα εμπόδια στα Trusts που δημιουργούν πρόσθετη ικανότητα για εύκολα προσβάσιμη εκλεκτική φροντίδα σε τοπικό επίπεδο και πώς μπορούν ενδεχομένως να ξεπεραστούν; Η χρηματοδότηση, ο χώρος και το επαρκές προσωπικό μπορεί να αποτελέσουν προκλήσεις για τα νοσοκομεία και τα καταπιστεύματα όσον αφορά την παροχή τοπικά διαθέσιμης πρόσθετης χωρητικότητας.

Αλλά ως παραδείγματα όπως η εργασία του Vanguard με Νοσοκομείο Gilbert Bain στην έκθεση Shetland, οι λύσεις υγειονομικής περίθαλψης για φορητές συσκευές – ακόμη και σε βραχυπρόθεσμη βάση – μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο σε τοπικό επίπεδο και να είναι μια προσιτή επιλογή για τα Trusts που επιδιώκουν να προσθέσουν χωρητικότητα με ρυθμό και να μειώσουν τις λίστες αναμονής.

Χρησιμοποιώντας ένα κινητό θέατρο στρωτής ροής Vanguard, το νοσοκομείο δημιούργησε πρόσθετη χωρητικότητα γρήγορα και με οικονομικό τρόπο σε ένα έργο που περιλάμβανε περισσότερα από 400 άτομα τοπικά χωρίς να χρειάζεται να ταξιδέψουν στην ηπειρωτική χώρα, μειώνοντας έτσι την ανισότητα στην υγεία που ενδεχομένως αντιμετώπιζαν . Η εγκατάσταση επέτρεψε τη διενέργεια χειρουργικής επέμβασης αρθροπλαστικής για πρώτη φορά στο νησί, καθώς και επεμβάσεις καταρράκτη, αυτιών, μύτης και λαιμού.

Αυτό είναι μόνο ένα παράδειγμα φορητών λύσεων υγειονομικής περίθαλψης που χρησιμοποιούνται για να φέρουν την εκλεκτική περίθαλψη πιο κοντά στην κοινότητα και να προσθέσουν χωρητικότητα σε τοπικό επίπεδο. Ένα κινητό θέατρο στρωτής ροής Vanguard και κλινική ομάδα συνέβαλαν επίσης στη μείωση του χρόνου αναμονής για ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση, τοπικά και για γειτονικά καταπιστεύματα στο Ίδρυμα NHS University South Warwickshire. Μια άλλη κινητή εγκατάσταση Vanguard, που φιλοξενείται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Milton Keynes, έχει χρησιμοποιηθεί ως ημερήσιο θέατρο και πτέρυγα ανάρρωσης βραχείας παραμονής, διασφαλίζοντας ότι οι ασθενείς θα μπορούσαν να δουν και να λάβουν θεραπεία στην ίδια τοποθεσία, την ίδια μέρα.

Και τα τρία έργα είχαν σημαντικό και θετικό αντίκτυπο στις λίστες αναμονής του τοπικού πληθυσμού τους για εκλογικές διαδικασίες και συνέβαλαν στη μείωση των ανισοτήτων στον τομέα της υγείας.