Wie Vanguard den „Plan for Change“ der britischen Regierung unterstützen und zur Verringerung gesundheitlicher Ungleichheiten beitragen kann

Eines der Hauptthemen des kürzlich veröffentlichten „Plans für den Wandel“ der britischen Regierung ist die Verbesserung der gesundheitlichen Ungleichheit, unter der verschiedene Bevölkerungsgruppen im ganzen Land leiden.

In ihrem Plan für den Wandel legen sie dar, dass die Umsetzung des 18-Wochen-Standards und die Reform der Wahlbetreuung „gerecht und inklusiv für alle Erwachsenen, Kinder und Jugendlichen“ erfolgen müssen.

Allerdings wird anerkannt, dass es erhebliche geografische Unterschiede in der Art und Weise gibt, wie die Wahlversorgung im ganzen Land bereitgestellt wird. So liegen beispielsweise 65,11 TP4T der bestehenden Wartezeiten im Nordosten und in der Region Yorkshire innerhalb von 18 Wochen, während diese Zahl im Osten Englands nur bei 55,11 TP4T liegt. Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die in benachteiligten Gebieten leben, 1,8-mal häufiger länger als 12 Monate warten müssen als jemand, der in einem der am wenigsten benachteiligten Gebiete des Vereinigten Königreichs lebt.

Der Plan zur Veränderung legt dar, wie die Regierung die Verantwortlichkeit und Aufsicht der Leistungserbringer hinsichtlich der Beseitigung gesundheitlicher Ungleichheiten in der Wahlversorgung stärken will, ihnen aber gleichzeitig die Flexibilität geben will, die für die Patienten wichtigsten Probleme vor Ort anzugehen.

Darin wurde auch die Notwendigkeit dargelegt, bestehende nationale Initiativen zur Verbesserung der gesundheitlichen Ungleichheit zu überprüfen, um „sie weiterzuentwickeln und ihre Akzeptanz zu erhöhen. Dabei sollte auch die Priorisierung von Gebieten mit größeren gesundheitlichen Ungleichheiten bei zukünftigen Investitionen in neue Kapazitäten, beispielsweise in kommunale Diagnosezentren, berücksichtigt werden“.

Im Rahmen des Plans für den Wandel sollten ICBs und Gesundheitsdienstleister „eine klare Vision dafür entwickeln, wie sich die gesundheitliche Ungleichheit im Rahmen der Reform der Wahlversorgung verringern lässt, und dafür sorgen, dass Maßnahmen ergriffen werden, um die Ungleichheiten für Gruppen zu verringern, die zusätzliche Herausforderungen hinsichtlich der Wartelisten zu bewältigen haben.“

Einer der Hauptfaktoren für gesundheitliche Ungleichheit kann oft sein, dass Menschen keinen Zugang zu einem Auto oder öffentlichen Verkehrsmitteln haben, was dazu führen kann, dass es ihnen schwerfällt, Termine wahrzunehmen. Die Kapazitäten auf lokaler Ebene zu erhöhen – und sie so vielen Menschen wie möglich zugänglich zu machen – ist der Schlüssel zur erfolgreichen Bekämpfung gesundheitlicher Ungleichheiten und zur Verkürzung der Wartezeiten in den betroffenen Gebieten des Landes.

Welche Hindernisse stehen Trusts bei der Schaffung zusätzlicher Kapazitäten für leicht zugängliche Wahlversorgung auf lokaler Ebene im Weg und wie können diese Hindernisse möglicherweise überwunden werden? Für Krankenhäuser und Trusts können Finanzierung, Platz und ausreichend Personal Herausforderungen darstellen, wenn es darum geht, lokal verfügbare zusätzliche Kapazitäten bereitzustellen.

Aber Beispiele wie die Arbeit von Vanguard mit Gilbert Bain Krankenhaus auf den Shetlandinseln zeigen, dass mobile Gesundheitslösungen – selbst wenn sie nur kurzfristig eingesetzt werden – vor Ort erhebliche Auswirkungen haben können und eine kostengünstige Option für Trusts darstellen, die ihre Kapazitäten schnell erhöhen und Wartelisten verkürzen möchten.

Mithilfe eines mobilen Laminar-Flow-Theaters vom Typ Vanguard schuf das Krankenhaus schnell und kostengünstig zusätzliche Kapazitäten. Im Rahmen dieses Projekts konnten über 400 Menschen vor Ort behandelt werden, ohne dass sie auf das Festland reisen mussten. Dadurch wurde die gesundheitliche Ungleichheit verringert, der sie möglicherweise ausgesetzt waren. In der Einrichtung konnten erstmals auf der Insel Gelenkersatzoperationen sowie Eingriffe an Katarakt, Hals-Nasen-Ohren und Ohren durchgeführt werden.

Dies ist nur ein Beispiel für mobile Gesundheitslösungen, die eingesetzt werden, um die Wahlversorgung näher an die Bevölkerung zu bringen und die Kapazität auf lokaler Ebene zu erhöhen. Ein mobiler Vanguard-Laminar-Flow-OP und ein klinisches Team haben auch dazu beigetragen, die Wartezeiten für orthopädische Operationen vor Ort und in benachbarten Einrichtungen zu verkürzen. NHS Foundation Trust der South Warwickshire UniversityEine weitere mobile Vanguard-Einrichtung, die sich in Universitätskrankenhaus Milton Keynes, wurde als Tagesklinik und Aufwachraum für Kurzzeitpatienten genutzt, um sicherzustellen, dass die Patienten am selben Tag am selben Ort untersucht und behandelt werden konnten.

Alle drei Projekte hatten einen deutlichen positiven Einfluss auf die Wartelisten der jeweiligen Bevölkerung für Wahleingriffe und trugen zur Verringerung der gesundheitlichen Ungleichheit bei.