Cwm Taf Morgannwg UHB Chief Operating Officer, Gethin Hughes, legt uit hoe de patiëntenzorg doorgaat tijdens een uitgebreide renovatie

De gezondheidsraad van Cwm Taf Morgannwg University heeft snel en effectief gereageerd op de noodzaak om delen van het dak van het Princess of Wales Hospital dringend te vervangen. Vanguard helpt door mobiele en modulaire faciliteiten te combineren om endoscopische behandelingen en scoopverwerking te bieden, vier operatiekamers en twee afdelingen.
Gethin ontmoette Vanguard CEO, Chris-Blackwell-Frost op de dag dat de endoscopiefaciliteiten werden 'overgedragen' aan de Health Board, waarbij de eerste patiënten vier dagen later werden behandeld. U kunt hun gesprek hier bekijken en hieronder vindt u een transcriptie.

Volg een rondleiding door het Vanguard Endoscopy Complex dat is geïnstalleerd in het Royal Glamorgan Hospital:

Een transcriptie van het gesprek tussen Gethin en Chris:

Chris:

Het is echt leuk om je te ontmoeten, Gethin. We hebben behoorlijk wat e-mails gestuurd en ook allerlei correspondentie gehad met de verschillende teams. De reden dat we hier zijn, is natuurlijk omdat we op locatie veel werk hebben met de Vanguard-units die eraan komen. Het zou echt heel nuttig zijn om te beginnen met wat achtergrondinformatie over de uitdagingen waar je voor staat en wat je hoopt te bereiken.

Kom hier:

Dus, als gezondheidsraad, hadden we een uitdaging met een kritiek incident met betrekking tot de integriteit van het dak van het Princess of Wales Hospital in Bridgend. Dat vereiste dat we in een heel korte tijd de eerste verdieping van het hoofdziekenhuis van het Princess of Wales moesten decanteren. Dat betekende dat we de hoofdoperatiekamer, intensive care, 200 bedden en de endoscopie-eenheid moesten verplaatsen. En gelukkig hadden we vlak voor dat incident de kraam- en neonatale afdeling al gedecanteerd. Dus een deel van die verhuizing was het vervolgens moeten gebruiken van de dagchirurgie-eenheid en de oogafdeling als alternatieven voor onze spoedeisende chirurgievoorziening en onze intensive care-voorziening, wat resulteerde in het verlies van 10 operatiekamers van de capaciteit van de gezondheidsraad. Het betekende ook dat we twee van onze zes endoscopiekamers verloren. Dus voor beide gebieden ging ongeveer een derde van onze fysieke capaciteit verloren. Een deel van dit werk bestaat uit het vervangen van de verloren capaciteit. Terwijl het dakvervangingsprogramma wordt afgerond, kunnen we de wachttijden aanpakken en de arme patiënten behandelen die vertraging hebben opgelopen door dat aanhoudende incident.

Chris:

Ja, en om het voor de hand liggende te zeggen: een derde van uw operationele capaciteit en ook een derde van uw endocapaciteit. De impact daarvan op uw wachtlijst en het aantal patiënten zal behoorlijk groot zijn.

Kom hier:

Enorm. Onze teams zijn fantastisch flexibel geweest. We hebben teams die 's avonds in het weekend werken en gebruikmaken van ons bestaande landgoed. Maar dat vermindert de vraag slechts met een klein percentage. Dus onze wachttijden zijn korter geworden. We gaan onze wachttijdpositie niet krijgen waar we van plan waren. Het spijt me echt voor die patiënten die zo lang hebben moeten wachten. Dus we hebben prioriteit gegeven aan de urgente klinische gevallen om ervoor te zorgen dat die patiënten met vermoedelijke kankerpaden de prioriteit hebben gekregen via endoscopie, zodat we ervoor kunnen blijven zorgen dat die patiënten met het grootste risico zo effectief mogelijk worden behandeld.

Chris:

Ik vermoed dat snelheid een van de belangrijkste bepalende factoren is geworden, want de wachtlijst wordt alleen maar langer naarmate je langer zonder dat derde van die capaciteit zit.

Kom hier:

Zeker wel. Dus we wilden zoveel mogelijk extra capaciteit mobiliseren, duidelijk beperkt door de fysieke ruimte. Vanwege de hoeveelheid werk die op de locatie van Princess of Wales wordt verricht, waren we niet in staat om de extra capaciteit daar te plaatsen. En natuurlijk zijn we op onze andere acute locatie bij Prince Charles in Merthyr ook bezig met een enorme herontwikkeling van die faciliteit. Dus de enige locatie waar er nog reservecapaciteit was om de mobiele theaterdiensten op locatie te brengen, is hier bij de Royal Glamorgan. En het was leuk, een echt spel om te proberen de meest effectieve vorm van die vier theaters te vinden.

Chris:

Het is een behoorlijk knusse ruimte, nietwaar?

Kom hier:

Het is een uitzonderlijk knusse ruimte. En we hebben heel flexibel met jullie moeten werken om dat te krijgen, en ook met onze partners in gedeelde diensten rond alle bouwvoorschriften, erkennend dat het in een binnenplaatsruimte is.

Chris:

Dus snelheid zou een van de overwegingen zijn geweest. Was er nog iets anders binnen het perspectief van de gezondheidsraad dat was wat dit de prioriteiten zijn of dit zijn de gebieden die we gewoon moeten bestrijken?

Kom hier:

Ik denk dat het belangrijkste voor ons flexibiliteit was. Dus snelheid, absoluut, we wilden dat ze zo snel mogelijk operationeel waren. Maar ten tweede ging het om de flexibiliteit van die omgeving, zodat we het grootste scala aan procedures daar konden uitvoeren. Het stelt ons in staat om het grootste deel van onze dagchirurgieactiviteiten te richten op die operatiekamers, waardoor andere operatiekamercapaciteit vrijkomt om grote gewrichtsoperaties en grote darmoperaties uit te voeren in de hoofdsuite in het Royal Glamorgan. Maar het gaat absoluut om de capaciteit om zo snel mogelijk weer op te staan.

Chris:

En die stukken bijna verplaatsen, vermoed ik ook vanuit een ander specialistisch perspectief. Dus, in termen van oplossingen waar je naar zou hebben gekeken, want uiteindelijk is dit er een van, waren er oplossingen, omdat je de uitdagingen die je hebt al hebt beschreven?

Kom hier:

Ja, dus onze flexibiliteit was beperkt. We hadden geen extra ruimte, geen extra faciliteit die we online konden brengen voor theaters binnen de gezondheidsraad. We hebben gekeken naar partnerorganisaties, veel daarvan zijn ook volledig toegewijd wat betreft hun theaterprogramma en de onafhankelijke sector, nogmaals, daar is heel weinig reservecapaciteit. Dus de enige oplossing voor ons was om mobiele theatercapaciteit en endoscopiecapaciteit op locatie te brengen.

Chris:

Wat is volgens u uw indruk van de samenwerking met Vanguard de afgelopen weken en maanden?

Kom hier:

Echt positief. Het team is vanaf het eerste bezoek aan de site erg betrokken geweest en het team heeft veel moeite gedaan, ik weet het, om echt heel snel bij ons te komen. Die responsiviteit is echt belangrijk geweest. We hebben de complexiteit van de site aangestipt en we proberen het in te passen en dat was een uitdaging en het team van Vanguard is echt behulpzaam geweest door samen te werken met onze eigen vastgoeddiensten om ervoor te zorgen dat we dat konden doen. De responsiviteit, wanneer we een uitdaging identificeerden, was iedereen gefocust op hoe we de oplossing konden laten werken en hoe we daar konden komen met het consistente primaire doel voor ons allemaal om deze faciliteiten zo snel mogelijk te mobiliseren. En dat is echt duidelijk gebleken uit de aanpak die iedereen heeft gehanteerd vanaf dag één van het opstarten van het proces.

Chris:

En ik denk dat het vanuit een Vanguard-perspectief, alleen al de omvang en de schaal en de snelheid en de complexiteit, een volledige teaminspanning is geweest. Ik bedoel, ik heb persoonlijk het gevoel dat ik elk moment ervan ook heb geleefd en geademd, eigenlijk. Dus het is geweldig om hier vandaag te zijn en het gewoon samen te zien komen, eigenlijk. Het voelt echt alsof er een enorme teaminspanning is geweest tussen het ziekenhuisteam en het team van de gezondheidsraad en het Vanguard-team, gewoon om ervoor te zorgen dat je de juiste oplossing voor je hebt.

Kom hier:

Ja, het was geweldig.

Chris:

Ze staan nu op hun plek. Hoe zou je zeggen dat de installatie is verlopen? Omdat er ook op de site enorm veel bouwwerkzaamheden gaande zijn.

Kom hier:

De grootste uitdaging op elke ziekenhuislocatie is natuurlijk parkeren. En we hebben wat parkeercapaciteit verloren vanwege de locatie waar we ze moesten plaatsen. Maar eigenlijk is de installatie heel soepel verlopen. We hebben eerder tijdelijke faciliteiten op die plek gehad, maar nooit in de mate waarin we die nu hebben. En het is opmerkelijk soepel verlopen met heel weinig haperingen. Dat is dus geweldig.

Chris:

Vooral omdat het midden in de kerstvakantie is en de winter en al het andere.

Kom hier:

Absoluut.

Chris:

De reden dat we hier zijn, is dat we vandaag de eerste units hebben die worden overgedragen, de endoscopie-units. Zo geweldig om die aan boord te krijgen. En het was geweldig om met jullie te kunnen samenwerken om die geleidelijk in te voeren. Het voelt alsof ze een heel positieve impact op patiënten gaan hebben, gewoon door die extra capaciteit terug te krijgen.

Kom hier:

Enorm. We hebben twee van de zes kamers minder gehad, wat gevolgen heeft gehad voor onze wachttijden en ons in staat stelt om ervoor te zorgen dat al onze patiënten binnen de komende maand of zo binnen maximaal acht weken na verwijzing worden behandeld. Dat is een enorme prestatie en zo belangrijk voor onze lokale bevolking dat we dat kunnen bieden. We runnen deze kamers het komende jaar en we krijgen de POW-kamers waarschijnlijk in mei, juni weer online. Dat betekent dus dat we een grotere stap vooruit zullen zetten in onze capaciteit en dat we de wachttijden voor al onze patiënten nog verder kunnen terugdringen. Het is dus enorm, enorm belangrijk.

Chris:

Ja, dat is echt significant, eigenlijk. Haal het maximale uit de extra capaciteit zolang je die hebt, denk ik.

Kom hier:

Absoluut.

Chris:

Ben je al in de units geweest?

Kom hier:

Nog niet. Ik was er niet bij toen ze erin gingen, dus ik kijk uit naar maandag, om erheen te gaan en een goede route eromheen te hebben.

Chris:

Nou, het is een indrukwekkende site, eigenlijk, qua omvang, zoals je zegt, gewoon qua configuratie en hoe strak de site is. Dus ja, de eerste indruk van de buitenkant ziet er erg indrukwekkend uit.

Kom hier:

Het ziet er heel slim uit en draagt echt bij aan de infrastructuur van de organisatie.

Chris:

Wat is het gevoel van de teams hier eigenlijk ook? Omdat het een van die dingen is waarbij ze het samen zien komen en er ook op neerkijken, eigenlijk. Dus enige feedback van het bredere team, hetzij over de snelheid waarmee het samen is gekomen of iemand die ook op de faciliteiten is geweest en enige eerste feedback van hen?

Kom hier:

Feedback van de teams die er zijn geweest, echt positief, ik kijk er echt naar uit om daar te zijn en ik vind de omgeving en de indeling echt leuk. Dus dat is positief. Nogmaals, wat betreft de snelheid waarmee we het hebben kunnen mobiliseren, mensen zijn geschokt dat we in een positie zijn waarin we van die beslissing af konden stappen en ze nu ter plaatse zijn en operationeel zijn, weet je, in zo'n korte tijd. Dus veel opwinding, veel mensen zijn erg enthousiast over het feit dat ze veel operationele lijsten terug hebben. En, weet je, en nogmaals, het gaat om het behouden van die service voor onze lokale bevolking.

Chris:

Ja. En ik denk dat dat waarschijnlijk de laatste vraag is, die ook over de patiënt gaat, eigenlijk. Dus wat zou je zeggen tegen patiënten die een behandeling moeten ondergaan in de Vanguard-units.

Kom hier:

Nou, het is geweldig dat u uw behandeling krijgt. De faciliteiten zijn state of the art. De faciliteiten zijn net zo goed als de faciliteiten in het hoofdgebouw van het ziekenhuis. En we kijken ernaar uit u te behandelen. Weet u, het is zo belangrijk. Onze wachttijden in Wales zijn aanzienlijk langer dan in Engeland. En het is echt belangrijk dat we onze patiënten de tijdige toegang bieden die andere patiënten in het VK krijgen. En dit is zo'n belangrijk onderdeel van het kunnen doen daarvan.

Chris:

Nou, ik wil jullie gewoon bedanken voor het vertrouwen in ons met dit project. We hebben er met veel plezier aan gewerkt met jullie. Jullie team is verbazingwekkend responsief geweest. En ja, om ons in het tempo te laten werken dat we konden, is het gewoon omdat jullie jongens uitstekend zijn geweest en ook heel goed met ons hebben samengewerkt. Dus ja, we waarderen de kans echt. Dus, bedankt daarvoor.

Kom hier:

Nou, en bedankt aan jullie teams, want niemand onderschat de omvang van de vraag en mensen zijn heel behulpzaam en flexibel geweest bij het uitvoeren ervan.