Gethin Hughes, Chief Operating Officer di Cwm Taf Morgannwg UHB, spiega come i servizi ai pazienti continueranno durante un'ampia ristrutturazione

Il Cwm Taf Morgannwg University Health Board ha reagito in modo rapido ed efficace alla necessità di sostituire urgentemente alcune sezioni del tetto del Princess of Wales Hospital. Vanguard sta contribuendo combinando strutture mobili e modulari per fornire trattamenti endoscopici e analisi dell'endoscopio, quattro sale operatorie e due reparti.
Gethin ha incontrato il CEO di Vanguard, Chris-Blackwell-Frost, il giorno in cui le strutture di endoscopia sono state "consegnate" all'Health Board, con i primi pazienti curati quattro giorni dopo. Potete guardare la loro conversazione qui, e una trascrizione è riportata di seguito.

Fai un giro nel complesso endoscopico Vanguard installato presso il Royal Glamorgan Hospital:

Una trascrizione della conversazione tra Gethin e Chris:

Chris:

È davvero un piacere incontrarti, Gethin. Ci siamo scambiati parecchie e-mail e abbiamo avuto anche vari tipi di corrispondenza attraverso i vari team. Ovviamente, il motivo per cui siamo qui è perché abbiamo molto lavoro in corso in loco con le unità Vanguard in arrivo. Sarebbe davvero utile, in realtà, iniziare con un po' di background sulle sfide che stai affrontando e su cosa speri di ottenere.

Getin:

Quindi, come ente sanitario, abbiamo avuto una sfida con un incidente critico che ha coinvolto l'integrità del tetto del Princess of Wales Hospital di Bridgend. Ciò ci ha costretto in un lasso di tempo molto breve a dover decantare il primo piano dell'ospedale principale del Princess of Wales. Ciò ha comportato la necessità di trasferire la sala operatoria principale, la terapia intensiva, 200 posti letto, l'unità di endoscopia. E per fortuna, poco prima di quell'incidente, avevamo già decantato la maternità e la neonatale. Quindi parte di quella mossa è stata quella di dover utilizzare l'unità di chirurgia di un giorno e l'unità oculistica come alternative per la nostra fornitura di chirurgia d'urgenza e la nostra fornitura di terapia intensiva, il che ha comportato la perdita di 10 sale operatorie dalla capacità dell'ente sanitario. Ciò ha anche significato che abbiamo perso due delle nostre sei sale di endoscopia. Quindi, per entrambe queste aree, si è trattato di circa un terzo della nostra capacità fisica persa. Quindi parte di questo lavoro consiste nel sostituire, mentre il programma di sostituzione del tetto è completato, la capacità persa per consentirci di gestire i tempi di attesa e di curare quei poveri pazienti le cui cure sono state ritardate a causa di quell'incidente in corso.

Chris:

Sì, e per dirla con le parole ovvie, un terzo della vostra capacità operativa e un terzo della vostra capacità endoscopica, in realtà, l'impatto che ciò avrà sulla vostra lista d'attesa e sui vostri pazienti sarà piuttosto significativo.

Getin:

Enormemente. I nostri team sono stati incredibilmente flessibili. Abbiamo team che lavorano di sera nei weekend utilizzando la nostra attuale proprietà. Ma questo riduce la domanda solo di una piccola parte. Quindi i nostri tempi di attesa sono andati oltre. Non otterremo la nostra posizione di tempo di attesa dove avevamo pianificato di farlo. Mi dispiace davvero per quei pazienti che hanno dovuto aspettare per così tanto tempo. Quindi abbiamo dato la priorità ai casi clinici urgenti per assicurarci che quei pazienti con sospetti percorsi tumorali fossero la priorità tramite endoscopia in modo da poter continuare a garantire che quei pazienti a maggior rischio siano gestiti nel modo più efficace possibile.

Chris:

Immagino che la velocità sia diventato uno dei principali fattori determinanti, in realtà, perché la lista d'attesa continuerà ad allungarsi quanto più a lungo si rimarrà senza quel terzo di quella capacità.

Getin:

Molto. Quindi volevamo mobilitare quanta più capacità aggiuntiva possibile, chiaramente limitati dallo spazio fisico. A causa del volume di lavoro in corso sul sito della Principessa del Galles, non eravamo in grado di mettere lì la capacità aggiuntiva. E naturalmente, sul nostro altro sito acuto al Principe Carlo a Merthyr, stiamo anche intraprendendo una massiccia riqualificazione di quella struttura. Quindi, l'unico sito in cui c'era capacità di riserva per portare i servizi teatrali mobili in loco è qui al Royal Glamorgan. Ed è stato divertente, un vero gioco cercare di elaborare la forma più efficace di quelle per ottenere i quattro teatri.

Chris:

È uno spazio piuttosto accogliente, non è vero?

Getin:

È uno spazio eccezionalmente accogliente. E abbiamo dovuto lavorare in modo molto flessibile con voi per ottenerlo, e anche con i nostri partner nei servizi condivisi attorno a tutte le normative edilizie, riconoscendo che si trova in uno spazio cortile.

Chris:

Quindi, la velocità sarebbe stata una delle considerazioni. C'era qualcos'altro nella prospettiva del consiglio sanitario che era queste le priorità o queste sono le aree che dobbiamo semplicemente coprire?

Getin:

Penso che la parte fondamentale per noi fosse la flessibilità. Quindi la velocità, assolutamente, volevamo che fossero operativi il più rapidamente possibile. Ma in secondo luogo, era la flessibilità di quell'ambiente in modo da potervi sottoporre la più ampia gamma di procedure. Ci consente di concentrare la maggior parte della nostra attività di chirurgia diurna su quelle sale operatorie che liberano altre capacità di sala operatoria per eseguire interventi di chirurgia articolare e intestinale importante nella suite principale del Royal Glamorgan. Ma si tratta assolutamente di aumentare la capacità nel più breve tempo possibile.

Chris:

E quasi spostando quei pezzi, sospetto anche da una prospettiva specialistica diversa. Quindi, in termini di soluzioni che avresti preso in considerazione, perché in definitiva questa è una di quelle, ce n'era qualcuna, perché hai già descritto le sfide che hai?

Getin:

Sì, quindi la nostra flessibilità era limitata. Non avevamo spazio aggiuntivo, nessuna struttura aggiuntiva che potessimo portare online per i teatri all'interno dell'ente sanitario. Abbiamo esaminato le organizzazioni partner, molte delle quali sono pienamente impegnate anche in termini di programma di sala operatoria e il settore indipendente, ancora una volta, aveva pochissima capacità di riserva. Quindi l'unica soluzione per noi era portare capacità di sala operatoria mobile in loco e capacità di endoscopia.

Chris:

Quindi, quale sarebbe la tua impressione dopo aver lavorato con Vanguard nelle ultime settimane e mesi?

Getin:

Davvero positivo. Il team è stato davvero coinvolgente fin dalla prima visita al sito e il team ha perso molto, lo so, per venire da noi davvero, davvero velocemente. Quella reattività è stata davvero importante. Abbiamo toccato la complessità del sito in cui stiamo cercando di inserirlo e questa è stata una sfida e il team di Vanguard è stato davvero utile lavorando con i nostri servizi immobiliari per assicurarci di poterlo fare. La reattività, ogni volta che abbiamo identificato una sfida, tutti si sono concentrati su come far funzionare la soluzione e come arrivarci con l'obiettivo primario coerente per tutti noi è stato quello di mobilitare queste strutture il più rapidamente possibile. E questo è stato davvero evidente dall'approccio che tutti hanno adottato dal primo giorno di avvio e avvio del processo.

Chris:

E penso che da una prospettiva Vanguard, solo le dimensioni, la scala, la velocità e la complessità, sia stato uno sforzo di squadra completo. Voglio dire, personalmente sento di aver vissuto e respirato ogni momento, in realtà. Quindi è fantastico essere qui oggi e vedere che si sta realizzando, in realtà. Sembra davvero che ci sia stato un enorme sforzo di squadra tra il team dell'ospedale, il team del consiglio sanitario e il team Vanguard solo per assicurarsi di avere la soluzione giusta per te.

Getin:

Sì, è stato fantastico.

Chris:

Ora sono in posizione. Come diresti che è andata l'installazione? Perché c'è un'enorme quantità di lavori edili in corso, anche sul sito.

Getin:

La sfida più grande in qualsiasi sito ospedaliero, ovviamente, è il parcheggio. E abbiamo perso un po' di capacità di parcheggio a causa di dove abbiamo dovuto posizionarli. Ma in realtà, in termini di installazione, è andato tutto liscio. Abbiamo avuto strutture temporanee in quello spazio in precedenza, ma mai al livello di adesso. Ed è andato tutto liscio in modo sorprendente, con pochissimi intoppi. Quindi è stato fantastico.

Chris:

Soprattutto con il Natale in mezzo, l'inverno e tutto il resto.

Getin:

Assolutamente.

Chris:

Il motivo per cui siamo qui, in realtà, è che oggi abbiamo le prime unità consegnate, le unità di endoscopia. È fantastico averle a bordo. Ed è stato fantastico poter lavorare con voi per inserirle gradualmente. Sembra che avranno un impatto davvero positivo sui pazienti, in realtà, solo per il fatto di poter riavere quella capacità aggiuntiva.

Getin:

Enormemente. Abbiamo lavorato con due stanze su sei in meno, il che ha avuto un impatto sui nostri tempi di attesa e ci consentirà di garantire che tutti i nostri pazienti entro il prossimo mese o giù di lì saranno curati entro un massimo di otto settimane dal referral. È un risultato enorme e così importante per la nostra popolazione locale che possiamo offrirlo. Stiamo gestendo queste stanze per il prossimo anno e rimetteremo online le stanze POW, probabilmente a maggio, giugno. Ciò significa che faremo un passo avanti nella nostra capacità e saremo in grado di ridurre ulteriormente i tempi di attesa per tutti i nostri pazienti. Quindi è di enorme, enorme importanza.

Chris:

Sì, il che è davvero significativo, in realtà. Sfrutta al massimo la capacità aggiuntiva finché ce l'hai, immagino.

Getin:

Assolutamente.

Chris:

Siete già stati all'interno delle unità?

Getin:

Non ancora. Non ero in giro il giorno in cui sono entrati, quindi non vedo l'ora che arrivi lunedì, per andare e fare un bel giro.

Chris:

Beh, è un sito impressionante, in realtà, per la sua scala, come dici tu, solo in termini di configurazione e di quanto sia stretto il sito. Quindi, sì, le prime impressioni dall'esterno sembrano molto impressionanti.

Getin:

Sembra davvero intelligente e contribuisce notevolmente all'infrastruttura dell'organizzazione.

Chris:

Qual è il senso dei team qui, in realtà? Perché è una di quelle cose in cui possono vedere che si sta formando e anche guardarla dall'alto in basso, in realtà. Quindi, qualche feedback dal team più ampio, sia sulla velocità con cui si è formato, sia su qualcuno che lavora nelle strutture e qualche feedback iniziale da parte loro?

Getin:

Feedback dai team che sono entrati e usciti, davvero positivo, non vedono l'ora di essere lì e apprezzano molto l'ambiente e la disposizione. Quindi è stato positivo. Di nuovo, in termini di velocità con cui siamo stati in grado di mobilitarlo, le persone sono rimaste scioccate dal fatto che siamo in una posizione in cui siamo stati in grado di passare da quella decisione al loro essere sul posto e ora essere operativi, sai, in così poco tempo. Quindi molta eccitazione, molte persone si sono molto emozionate per il fatto di avere di nuovo un sacco di elenchi operativi. E, sai, e di nuovo, si tratta di mantenere quel servizio per la nostra popolazione locale.

Chris:

Sì. E penso che questa sia probabilmente la domanda finale, riguarda solo il lato paziente delle cose, in realtà. Quindi cosa diresti a tutti i pazienti che devono ricevere un trattamento nelle unità Vanguard?

Getin:

Beh, è fantastico che tu stia ricevendo il tuo trattamento. Le strutture sono all'avanguardia. Le strutture sono buone quanto quelle che si trovano nel corpo principale dell'ospedale. E non vediamo l'ora di curarti. Sai, è così importante. I nostri tempi di attesa in Galles sono significativamente più lunghi che in Inghilterra. Ed è davvero importante che forniamo ai nostri pazienti la tempestività di accesso che altri pazienti nel Regno Unito stanno ricevendo. E questa è una parte così importante per poterlo fare.

Chris:

Bene, voglio solo ringraziarvi per averci dato fiducia per questo progetto. Ci è piaciuto molto lavorarci con voi. Il vostro team è stato incredibilmente reattivo. E sì, per permetterci di lavorare al ritmo a cui siamo stati in grado, è solo perché i vostri ragazzi sono stati eccellenti e hanno lavorato molto bene anche con noi. Quindi, sì, apprezziamo sinceramente l'opportunità. Quindi, grazie per questo.

Getin:

Bene, grazie ancora a voi e ai vostri team perché, sapete, nessuno sottovaluta la portata della richiesta e le persone sono state davvero disponibili e flessibili nel soddisfarla.