Tien misvattingen over flexibele zorg

1: De ruimte is beperkt

Een veelgehoord vooroordeel is dat flexibele zorgvoorzieningen krap zijn. Maar hoewel ze misschien een kleinere footprint hebben dan de bestaande theaters van een ziekenhuis en op de achterkant van een vrachtwagen passen, zijn mobiele operatiekamers uitbreidbaar en verrassend ruim van binnen. Waar grotere faciliteiten of hybride operatiekamers nodig zijn, kan een modulaire faciliteit van vrijwel elke omvang op maat worden gemaakt voor individuele vereisten.

Onze mobiele en modulaire units zijn ook ontworpen met het oog op efficiëntie en patiëntenstroom. De faciliteiten zijn zorgvuldig doordacht om ervoor te zorgen dat er voldoende ruimte is voor belangrijke activiteiten, zowel in de hoofdprocedurekamers als in de ondersteunende ruimtes.

Hoewel het waar is dat de aanvullende ruimte binnen mobiele faciliteiten vaak beperkt is, kan er meestal een verbinding worden gemaakt om verbinding te maken met de bestaande afdeling in het hoofdgebouw van het ziekenhuis, of kan deze worden gecombineerd met modulaire eenheden om een op zichzelf staand complex te creëren. Modulaire gebouwen kunnen kleedruimtes en rustruimtes voor het personeel huisvesten, maar ook een receptie, een wachtruimte voor patiënten en sanitaire voorzieningen – of zelfs een complete afdeling – waardoor een op zichzelf staand complex ontstaat.

“Sinds de faciliteit operationeel werd, zijn zowel het personeel als de patiënten tevreden met de ruime, schone en lichte nieuwe afdelingsruimte…. het feit dat het zich ver van het hoofdgebouw van het ziekenhuis bevindt, biedt geruststelling voor risicopatiënten.” (Modulaire afdeling)

2: De bouwkwaliteit is aangetast

Hoewel mobiele en modulaire units geprefabriceerd zijn en snel op hun plaats kunnen worden gezet, betekent dit niet dat de kwaliteit is aangetast. Mobiele theaters zijn geavanceerde faciliteiten. Het duurt lang om ze te bouwen en ze ondergaan strenge tests voordat ze beschikbaar worden gesteld aan klanten. Tussen de contracten door worden units teruggehaald voor eventueel noodzakelijke onderhouds- en renovatiewerkzaamheden en voor het uitvoeren van controles.

Mobiele faciliteiten zijn gebouwd om lang mee te gaan; een van de operatiekamers van Vanguard, die werd gebruikt voor grote orthopedische gewrichtschirurgie, bevond zich al meer dan tien jaar op dezelfde locatie en maakte integraal deel uit van het landgoed van het ziekenhuis. Bij een ander bedrijf, dat werd gebruikt voor podotherapie en handchirurgie, werd het contract meerdere keren verlengd, waarbij in totaal meer dan 5.200 procedures werden uitgevoerd in de faciliteit gedurende de tien jaar dat het bestond.

Op dezelfde manier betekent het feit dat modulaire faciliteiten snel kunnen worden gebouwd en geïnstalleerd niet noodzakelijkerwijs dat de kwaliteit in gevaar komt. In feite kan het tegenovergestelde het geval zijn: het produceren van de faciliteiten in een door de fabriek gecontroleerde omgeving betekent dat het gemakkelijker is om de bouwkwaliteit en naleving van normen te garanderen, en dat eenheden uitgebreid worden geïnspecteerd voordat ze de fabriek verlaten. Hoewel ze worden aangeboden als tijdelijke oplossing, zijn ze ontworpen voor permanent gebruik. Modulaire faciliteiten zijn robuust geconstrueerd uit stalen frames met betonnen vloeren die een levensverwachting van meer dan 60 jaar opleveren, gedurende welke de faciliteiten meerdere keren kunnen worden hergebruikt en verplaatst afhankelijk van de veranderende behoeften.

“De modulaire kliniekruimte is op zeer hoog niveau afgewerkt. Toen ik voor het eerst hoorde dat het een draagbare cabine was, dacht ik – oh iets van een bouwplaats – maar als je erin zit, zou je niet weten dat je niet in een ziekenhuis lag.” (Modulaire kliniek)

3: Het is geen echte klinische omgeving

Er is een groot verschil tussen mobiele en modulaire operatiekamers en draagbare gebouwen die worden gebruikt als huisvesting voor bouwprojecten of tijdelijke klaslokalen.

Tijdelijke operatiekamers, endoscopiesuites en sterilisatie- of decontaminatie-eenheden zijn complexe faciliteiten die specifiek voor hun doel zijn ontworpen. Ze zijn vaak gebouwd volgens dezelfde standaard als permanente gezondheidszorggebouwen en zijn voorzien van voorzieningen zoals moderne verlichting en specialistische apparatuur die nodig is om de procedures uit te voeren. In sommige gevallen kan de apparatuur op de afdeling geavanceerder zijn dan die in het hoofdziekenhuis.

De faciliteiten zijn vanaf het begin zo ontworpen dat ze goed presteren, veilig zijn en voldoen aan alle relevante regelgeving. Theaters hebben gespecialiseerde systemen aan boord, zoals HEPA-gefilterde lucht die voldoet aan EU-klasse C, behandeld water en waar nodig integrale MGPS-systemen.

Voordat het contract ingaat, wordt een volledig validatie- en inbedrijfstellingsprogramma uitgevoerd, inclusief testen van de luchtkwaliteit, watervalidatie, elektrische testen en validatie van alle apparatuur, bijvoorbeeld wasmachines en sterilisatoren. Faciliteiten worden ook regelmatig onderhouden en onderhouden.

“De positieve feedback van de behandelde patiënten was zowel wijdverbreid als lovenswaardig. Velen gaven commentaar op hoe helder, schoon en efficiënt de faciliteiten waren, terwijl onze eigen klinische teams waardeerden hoe goed uitgerust ze waren.” (Mobiele operatiekamer)

4: De werkomgeving is niet ideaal

Hoewel het kleiner kan zijn dan de theaterafdeling in het ziekenhuis, is de binnenkant van een tijdelijk theater ontworpen met het oog op efficiëntie en wordt de interne omgeving nauwlettend in de gaten gehouden. Theaters zijn voorzien van airconditioning en zijn ontworpen om comfortabel te zijn voor zowel patiënten als personeel.

Het is gebruikelijk om van personeel en patiënten te horen dat ze verbaasd zijn over hoe ruim en luchtig de instelling binnen aanvoelt. Uit de ontvangen feedback blijkt ook dat de eenheden helderder zijn dan verwacht.

Het sterilisatie- en decontaminatiepersoneel dat in onze CSA-units werkt, vindt het ook prettig dat de ruimte goed is ingedeeld voor een efficiënte instrumentenstroom, en dat de unit over natuurlijk licht en ramen naar buiten beschikt – iets wat een luxe is omdat de sterilisatieafdelingen zich vaak in de kelder bevinden. .

Er kan een gebrek zijn aan welzijnsruimten voor het personeel, zoals douches, rust- en kleedruimtes en koffiefaciliteiten, maar er is altijd de mogelijkheid om de voorziening te koppelen aan het hoofdziekenhuis of aan een aparte module die hierin kan voorzien. Een modulaire faciliteit kan worden ontworpen volgens de exacte specificaties van het ziekenhuis.

“Al onze collega’s die daar werkten, vonden het erg leuk, ze vonden het leuk en efficiënt. Het is dus fijn voor de chirurg, en patiënten vinden het leuk omdat het schoon en glanzend is, en uiteraard nergens anders voor gebruikt wordt.” (Mobiel + Modulair complex)

“De geleverde apparatuur was in zeer goede staat. De feedback van het personeel was dat de omgeving fijn was om in te werken en dat er handige faciliteiten waren.” (Centrale Sterilisatie Afdeling)

5: De behandelruimte is te geïsoleerd of ver weg

Het personeel kan zich zorgen maken over de behandeling van patiënten in een gebied buiten het hoofdgebouw van het ziekenhuis, waar in geval van nood onmiddellijke ondersteuning en hulp beschikbaar is. Medische noodgevallen worden echter vooraf besproken en actieplannen overwogen. Processen voor noodsituaties voor patiënten, evacuaties en andere ongeplande gebeurtenissen, zoals brand, worden overeengekomen en in plannen opgenomen voordat patiënten de instelling bezoeken.

Wanneer een nieuw contract wordt getekend, zal Vanguard een Operational Delivery Meeting houden, waarin werkpraktijken en verantwoordelijkheden voor het project worden afgesproken, zodat alle betrokken partijen de juiste voorbereidingen kunnen treffen. Er zal ook een volledig projectplan worden opgesteld om de impact van de installatie te beperken. Dit plan zal door beide partijen worden ondertekend voorafgaand aan de werkzaamheden aan de faciliteit.

Het feit dat de faciliteit afgelegen ligt van de rest van het ziekenhuis kan ook een probleem zijn, maar het hebben van een op zichzelf staande faciliteit, weg van de belangrijkste delen van het ziekenhuis, waar patiënten geïsoleerd kunnen worden behandeld, is tijdens de pandemie een voordeel gebleken.

“Het feit dat de afdeling gescheiden is van het ziekenhuis is van cruciaal belang voor de patiëntveiligheid en de patiënten zijn erg blij om aanwezig te zijn vanwege die scheiding en de afgeschermde groep personeel.” (Mobiele operatiekamer)

“Zelfs patiënten die een beetje zenuwachtig zijn over Covid, komen graag naar de faciliteit omdat het zich op een andere locatie bevindt dan het hoofdziekenhuis, en ze weten dat het nergens anders voor wordt gebruikt. Ze weten dat al het personeel zelftests uitvoert. en zijn ingeënt.” (Mobiele endoscopiesuite)

6: De patiëntenstroom wordt verstoord of de patiëntreis wordt verlengd

Op dezelfde manier bestaat er vaak bezorgdheid over het traject van de patiënt. Afhankelijk van waar de eenheid zich bevindt, kan dit een probleem zijn, maar Vanguard kan samenwerken met de afdelingen en klinische teams van het ziekenhuis om de meest geschikte oplossing te vinden voor het vervoer van patiënten van en naar de faciliteit.

In gevallen waarbij de belangrijkste operatieafdeling erg ver verwijderd is van een extern toegangspunt, of voor gevallen van dagchirurgie, kan het nuttig zijn om een op zichzelf staand klein complex of 'bezoekziekenhuis' te creëren, bestaande uit een of meer theaters samen met modules met daarin alle benodigde patiënt- en personeelsruimtes; en misschien een mobiele of modulaire afdeling.

Dit betekent dat patiënten rechtstreeks in de faciliteit kunnen worden opgenomen, hun procedure kunnen ondergaan, kunnen herstellen en vervolgens aan het eind direct uit de faciliteit kunnen worden ontslagen, allemaal zonder het hoofdziekenhuis te betreden – iets wat een belangrijk voordeel was tijdens Covid.

Bovendien kan het feit dat patiënten rechtstreeks naar de afdeling komen, leiden tot een effectiever gebruik van de tijd in de theaters, omdat de tijd die wordt besteed aan wachten op de overplaatsing van patiënten vanuit andere delen van het ziekenhuis, wordt verkort. Efficiëntiewinst kan worden geboekt als alles dichterbij is.

“Het is superefficiënt geweest. We zijn erin geslaagd de efficiëntie en doorvoersnelheid dramatisch te verhogen. Het kan lang duren voordat patiënten van de afdeling naar de operatiekamer komen, maar omdat alle patiënten dichtbij het theater liggen en alles goed geregeld is, was onze gemiddelde doorlooptijd tussen de gevallen op de stand-alone afdeling veel langer. korter. Dit verhoogt de efficiëntie en vermindert de hoeveelheid tijd dat het theater niet wordt gebruikt voor operaties, waardoor uiteindelijk de wachttijden voor patiënten worden verkort.” (Mobiel + modulair complex)

7: Routines en uitrusting zullen onbekend zijn

Het is begrijpelijk dat het personeel zich zorgen maakt over het werken in een nieuwe omgeving of met onbekende apparatuur, en weg van andere collega's. Tijdelijk verhuizen naar een andere faciliteit betekent onvermijdelijk dat chirurgen tot op zekere hoogte uit hun comfortzone moeten treden.

Voor zover praktisch uitvoerbaar zullen de routines en werkwijzen in de tijdelijke voorziening aansluiten bij de reeds bestaande werkwijzen. Vanguard biedt introductiesessies voor het personeel en volledige training op alle onbekende apparatuur.

Met op maat gemaakte modulaire oplossingen is er een mogelijkheid voor de ziekenhuisfaciliteiten en klinische teams om betrokken te worden bij het opstellen van specificaties voor de tijdelijke faciliteit, wat kan helpen bij de overdracht van bestaande activiteiten naar de tijdelijke eenheid. Het werkt ook andersom: wanneer een faciliteit wordt gebruikt om capaciteit te leveren tijdens een groter renovatie- of nieuwbouwproject, kan een modulair complex worden gebruikt om nieuwe routines en werkmethoden uit te testen ter voorbereiding op een verhuizing naar de nieuwe faciliteit.

“De unit heeft flexibiliteit geboden en ons voldoende tijd gegeven om het personeel efficiënt te trainen in de nieuwe apparatuur en tegelijkertijd hun serviceniveau op peil te houden. Ik moet toegeven dat ik in het begin bezorgd was over de mobiele unit, maar nadat ik daar had gewerkt, was ik erg tevreden. Het was een geschenk uit de hemel en het team vindt het geweldig om daar te werken, vooral de ramen vinden ze geweldig.” (Endoscoop-decontaminatie-unit)

8: Plug and play werkt niet voor de zorg

Mobiele zorginstellingen zijn speciaal ontworpen om snel en eenvoudig verbinding te kunnen maken met de eigen infrastructuur van bestaande ziekenhuizen. Zo zijn onze centrale sterilisatieafdelingen voorzien van ingebouwde integratie voor het eigen track-and-trace systeem van de klant. Maar hoewel dezelfde operatiekamer of andere klinische faciliteit tussen ziekenhuizen kan worden verplaatst en verschillende zorgverleners kan bedienen, is er vaak enig maatwerk nodig.

Alle ziekenhuizen zijn verschillend en elke klant heeft andere behoeften en verschillende manieren van werken. Vanguard werkt nauw samen met elke klant, en op basis van onze uitgebreide ervaring met het samenwerken met zorgaanbieders over de hele wereld, streven we ernaar om in elk geval de optimale configuratie en opstelling te bereiken.

Er wordt een grondig locatieonderzoek uitgevoerd en er worden suggesties gedaan voor de beste aanpak met betrekking tot een reeks problemen, waaronder aansluitingen op nutsvoorzieningen en integraties met IT en brand- en beveiligingssystemen. Soms kan een modulair gebouw, op maat gebouwd volgens de exacte eisen van de klant, de oplossing zijn.

“Er zitten veel voordelen aan het gebruik van een flexibele faciliteit als deze als er tijdelijke ruimte nodig is. Omdat de kliniek mobiel was, was deze zeer snel operationeel, wat minimale verstoring op de ziekenhuislocatie veroorzaakte. Het team van Vanguard paste zich graag aan en werkte met ons samen om tot een optimale oplossing te komen.” (Mobiele spoedkliniek)

9: Het zal lelijk zijn

Hoewel dit zelden van groot belang is voor facilitair managers, kan dit in sommige gevallen een belangrijk probleem zijn. Bijvoorbeeld wanneer het zich op een voor het grote publiek goed zichtbare locatie bevindt, bijvoorbeeld vlakbij de hoofdingang, of waar particuliere woningen het over het hoofd zien.

Het kan zijn dat de mobiele unit niet past bij de uitstraling van de rest van het ziekenhuis, afhankelijk van hoe de rest van het terrein eruit ziet en of er andere tijdelijke gebouwen op staan. Onze mobiele units zijn schoon en helder en worden geleverd met een rand om de ruimte onder de unit te bedekken, waardoor deze er permanenter uitziet. Units kunnen worden aangepast met hellingen, trappen, looppaden en extra gebouwen, zodat ze bij de uitstraling van de rest van het ziekenhuis passen.

Een modulair gebouw of complex kan geheel naar wens van de opdrachtgever worden vormgegeven. Het type, materiaal en de kleur van de buitenkant, maar ook de vloerbedekking en gordijnen aan de binnenkant, kunnen indien nodig worden aangepast aan de algehele look en feel van het bestaande ziekenhuis.

10: Het vertrouwen van patiënten zal worden aangetast

Last but not least bestaat er soms de zorg dat patiënten niet bereid zullen zijn om op een tijdelijke afdeling te worden behandeld. Onze ervaring is echter dat patiënten over het algemeen graag in elke geschikte ruimte worden behandeld.

Tijdens de pandemie is de ervaring zelfs het tegenovergestelde geweest: patiënten zijn blijer als ze naar een zelfstandige faciliteit komen zonder dat ze het hoofdgebouw van het ziekenhuis hoeven te betreden. Dit heeft ertoe geleid dat zelfs patiënten met een hoog risico geplande electieve procedures of scans konden bijwonen.

De sleutel tot het geruststellen van patiënten en het beheersen van hun verwachtingen is effectieve communicatie. Patiënten accepteren over het algemeen een behandeling in welk type gebouw dan ook, maar het is belangrijk om hen op de hoogte te houden. De manier waarop deze informatie aan patiënten wordt doorgegeven, is ook belangrijk; Het is duidelijk dat patiënten minder tevreden zullen zijn als ze naar de gebruikelijke operatieafdeling komen en dan te horen krijgen dat ze 'achterom' moeten gaan naar de tijdelijke voorziening buiten op de parkeerplaats.

Communicatie vóór aankomst is het meest effectief wanneer wordt aangegeven waar het gebouw zich op de campus van het ziekenhuis bevindt en wanneer er duidelijke, beknopte bewegwijzering naar het tijdelijke gebouw is. In de meeste gevallen zijn patiënten blij dat het ziekenhuis stappen heeft ondernomen om de capaciteit te vergroten, zodat de wachttijd voor hun ingreep kan worden verkort.

“Patiënten zijn dol op de afdeling en we hebben zelfs rechtstreeks verzoeken van patiënten gekregen om in het nieuwe theater behandeld te worden.” (Mobiel + modulair theatercomplex)

“Eén uitdaging is ervoor zorgen dat patiënten het kunnen vinden. We hebben borden en video's gemaakt om patiënten gerust te stellen en zelfs de lokale pers laten langskomen. Als ziekenhuizen onderschatten we vaak hoeveel onze patiënten met elkaar communiceren. Al vrij snel nadat er een paar patiënten zijn doorgenomen, krijg je geen telefoontjes meer van bezorgde patiënten.” (Modulair + mobiel theatercomplex)

Hoe kunnen zorgen worden aangepakt?

Over het algemeen is de feedback die we krijgen van zowel het personeel als de patiënten overweldigend positief. We horen soms van klanten dat ze aanvankelijk niet zeker wisten hoe goed het zou werken en dat het personeel ongerust was, maar dat het gebruik en het werken in de unit hun verwachtingen overtrof. De eerste zorgen gaan vooral over de 'angst voor het onbekende'.

Zoals reeds vermeld is communicatie uiterst belangrijk bij het bieden van geruststelling; over de fysieke kenmerken, compliance en kwaliteit van de faciliteit, maar ook vanuit klinisch perspectief. Niet alleen op het gebied van de communicatie met patiënten, maar ook de communicatie tussen de teams van de faciliteiten en het personeel dat in de nieuwe faciliteit gaat werken, is belangrijk.

Een ander sleutelwoord is ‘flexibiliteit’. Een tijdelijke zorginstelling is niet zomaar een gebouw, het biedt een flexibele oplossing voor een capaciteitsvraagstuk. Vanguard Healthcare Solutions heeft meer dan 20 jaar ervaring met het aanpassen aan de unieke behoeften van verschillende klanten. Hierdoor kunnen problemen vaak worden aangepakt en kan er vaak een oplossing worden gevonden, zolang deze maar in een vroeg stadium worden gecommuniceerd.

Neem contact op als u uw zorgen wilt bespreken of meer wilt weten over flexibele zorg.