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Mehr Kapazität, gleiche Standards: Ausweitung der Kataraktchirurgie in drei Wochen

Eine flexible klinische Infrastruktur, detaillierte Planung und ein engagiertes multidisziplinäres Team schaffen in 21 Tagen eine sichere, qualitativ hochwertige und umfangreiche Kapazität für elektive Eingriffe.

Das Bedürfnis:

Als Newmedica den Zuschlag für die Durchführung Tausender Kataraktoperationen im Rahmen des NHS erhielt, stand das Unternehmen vor einer unmittelbaren Herausforderung. Die bestehenden Operationssäle arbeiteten nahezu an ihrer Kapazitätsgrenze, sodass kaum Spielraum für die Durchführung des zusätzlichen Operationsvolumens bestand, während gleichzeitig die Versorgung der Patienten in Bristol, Bath, Somerset, Gloucestershire und Wiltshire aufrechterhalten werden konnte.

Eine dauerhafte Erweiterung war innerhalb des vorgegebenen Zeitrahmens nicht möglich. Die Lösung – hochwertige chirurgische Kapazitäten – musste innerhalb weniger Wochen einsatzbereit sein.

"Die Zahlen, das Volumen, die Erwartungen waren sehr hoch. Und um diesen Vertrag sowohl aus Reputations- als auch aus kommerzieller Sicht erfolgreich zu erfüllen, benötigten wir zusätzliche Kinos. Oberstes und wichtigstes Ziel ist es jedoch, die Sicherheit zu gewährleisten."
Kevin Walsh, Leiter der chirurgischen Abteilung, Newmedica Bristol

Der Plan:

Vanguard Healthcare Solutions würde einen voll ausgestatteten mobilen Operationssaal mit integrierter modularer Personal- und Lagereinrichtung liefern. Vanguard würde zudem während der anfänglichen Betriebsphase klinische Unterstützung leisten, einschließlich eines medizinischen Fachpersonals, das in den ersten Wochen eng mit dem Newmedica-Team zusammenarbeitet.

Während Vanguard den OP-Saal zur Verfügung stellte, bereitete sich Newmedica auf die massiv gestiegene Patientenzahl vor und sorgte für einen erhöhten Bedarf an Ausrüstung und Verbrauchsmaterialien sowie für zusätzliches Personal in Verwaltungs- und Transportfunktionen sowie in den OP-Teams.

Die Anlieferung zum Standort außerhalb der Betriebszeiten von Newmedica würde die Einrichtung innerhalb von drei Wochen nach der Entscheidung für das Projekt in Betrieb nehmen, ausstatten, versorgen, reinigen und Patienten aufnehmen.

“Am 1. November fiel die Entscheidung, dies umzusetzen. Bereits am 21. November konnten wir unseren ersten OP-Patienten behandeln. Der OP-Saal wurde also schnell errichtet und war vollkommen zweckmäßig.”
Julian Phillips, Betriebsleiter, Newmedica 

Die Lösung:

Die Entscheidung zur Durchführung der Operationen fiel am 1. November, und der erste Patient wurde am 21. November im OP-Saal Vanguard behandelt. Der OP-Saal bot den erforderlichen Platz, die Klimatisierung und die Funktionalität, um sichere Operationen in großem Umfang zu ermöglichen.

“Sie wurden von der Aufnahme direkt in den OP-Saal gebracht, das ist im Grunde eine geradlinige Angelegenheit, dann vom OP-Saal zur Entlassung, und dann konnten wir sie durch den Hauptkorridor und wieder durch die Haupttür hinausführen. Der Patientenfluss hätte ehrlich gesagt nicht besser sein können.”
Jim Sherlock, stellvertretender Theaterleiter, Newmedica 

Für Ärzte und Patienten, die mit mobilen OP-Einrichtungen nicht vertraut sind, bestehen oft Vorstellungen davon, wie sich die Umgebung im Vergleich zu einem herkömmlichen OP-Saal verhält. Die Erfahrungen von Newmedica widerlegten diese Annahmen. Stuart Guthrie, Ärztlicher Direktor bei Newmedica Bristol, hatte zuvor noch nie in einem mobilen OP-Saal gearbeitet und erinnert sich an seine Reaktion beim ersten Betreten der Einrichtung: “Ehrlich gesagt, fühlte es sich an wie in einem normalen OP-Saal. Besser als viele OP-Säle, in denen ich bisher gearbeitet habe.”

“Ehrlich gesagt, fühlte es sich an wie in einem normalen Theater. Besser als in vielen Theatern, in denen ich in der Vergangenheit gearbeitet habe.”
Stuart Guthrie, Klinischer Direktor, Newmedica
Ophthalmic theatre
Augenchirurgie

Der Operationssaal bot ausreichend Platz für das OP-Team, das Mikroskop und die Phakoemulsifikationsanlage und ermöglichte gleichzeitig die sichere Bewegung von Personal und Patienten. Temperatur und Luftfeuchtigkeit wurden kontrolliert, und Kevin Walsh erinnerte sich, dass die Klimatisierungssysteme während des gesamten Einsatzes zuverlässig funktionierten, selbst bei erheblichen Wetterumschwüngen.

Der Patientenablauf spiegelte den etablierten Behandlungspfad von Newmedica weitgehend wider, sodass sich die zusätzlichen Kapazitäten eher wie eine Erweiterung des bestehenden Angebots anfühlten als wie eine separate Erfahrung.

Die Gestaltung der Einrichtung unterstützte den für eine hohe Anzahl von Kataraktoperationen erforderlichen schnellen Patientenfluss. Eine Rampe ermöglichte den Patienten einen einfachen Zugang zur Einrichtung, während die interne Raumaufteilung einen unkomplizierten Ablauf von Aufnahme, Behandlung und Entlassung gewährleistete.

Guthrie sagte: “Für uns in der Kataraktchirurgie ist ein stetiger Patientenfluss wichtig. Das ist wirklich wichtig, und die Abteilung hat diesen Fluss gewährleistet.”

Das mobile Theater Vanguard und der modulare Personal- und Lagerbereich in Newmedica, Bristol Aztec West

Das Ergebnis:

Der zusätzliche OP-Saal wurde in ein intensives chirurgisches Programm integriert. Rund 20 Patienten wurden regelmäßig operiert, wobei die Zahl zeitweise auf 25 oder 30 anstieg und sich die Operationen bis in die Abendstunden erstreckten. Der OP-Saal Vanguard, der sieben Tage die Woche in Betrieb war, führte allein im Januar 600 Kataraktoperationen durch.

Der Patientendurchsatz ist jedoch nicht das alleinige wichtigste Erfolgskriterium in einem chirurgischen Bereich. Das Programm musste beweisen, dass eine höhere Auslastung unter Beibehaltung der klinischen Standards und der Patientenzufriedenheit erreicht werden kann.

Das Team behandelte Patienten, die teilweise lange Wartezeiten in Kauf nehmen mussten und daher mit fortgeschritteneren Katarakten vorstellig wurden. Dies konnte die Eingriffe für Chirurgen und OP-Teams erschweren, weshalb die Vorbereitung und die Einhaltung der Sicherheitsvorkehrungen besonders wichtig waren.

Gleichzeitig blieb das Feedback der Patienten äußerst positiv. Phillips erinnert sich: “Das Feedback war absolut überwältigend. Das lässt sich leicht sagen, aber man sieht selten, dass Patienten 100% Monat für Monat weiterempfehlen und es ihren Freunden und ihrer Familie weiterempfehlen.”

Ich fühle mich wie der erste Patient, der 2.929.Th und letzter Patient des mobilen OP-Saals Vanguard bei Newmedica
Das mobile Theater Vanguard mit modularem Personal- und Lagerbereich
Ophthalmic admission area
Aufnahmebereich für Augenheilkunde
Ophthalmic discharge area
Bereich des Augenausflusses

Personen, die bei der Einrichtung des zusätzlichen Theaters eine wichtige Rolle spielten und dort arbeiteten, berichteten über ihre Erfahrungen.:

Installation des Vanguard-OPs und Besichtigung der klinischen Bereiche

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