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Die Gefahr von Pandemien

10. Februar 2020
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Was hast du letztes Wochenende gemacht? Wie haben Sie diese 48 Stunden gefüllt? Der Wocheneinkauf vielleicht, Sportstunden für die Kinder, Hausarbeiten, geselliges Beisammensein oder einfach mal etwas Ruhe nachholen?

In weniger als der Zeit, die Sie brauchten, um die neueste Kinoveröffentlichung zu genießen, etwas Schlaf nachzuholen und den Kindern beim Fußballspielen zuzusehen, könnte sich eine Grippepandemie über die ganze Welt ausbreiten. Es könnte bis zu 80 Millionen Menschen töten. Es würde zweifellos Panik auslösen. Die nationale Sicherheit und die Weltwirtschaft wären betroffen.

In einem 2019 vom Global Preparedness Monitoring Board veröffentlichten Bericht geht aus einer unabhängigen Gruppe von 15 Experten hervor, die vom Global Preparedness Monitoring Board einberufen wurde Weltbank Und WER Nach der ersten Ebola-Krise wurde die Gefahr, dass sich eine Pandemie über die ganze Welt ausbreiten und möglicherweise Dutzende Millionen Menschen töten könnte, als „real“ bezeichnet. Und gerade jetzt sind wir mit der sehr realen Bedrohung durch die Coronavirus-Epidemie konfrontiert.

In nur zwei Wochen gab es über 31.000 bestätigte Fälle und mehr als 600 damit verbundene Todesfälle. Nur zwei der Todesfälle ereigneten sich außerhalb des chinesischen Festlandes – einer in Hongkong und einer auf den Philippinen, aber da der dritte Fall im Vereinigten Königreich bestätigt ist, und der NHS Wenn die Regierung jedes Krankenhaus in England auffordert, „Prioritätsbewertungs-Pods“ für Patienten mit Verdacht auf Coronavirus einzurichten, wird deutlich, dass die Bedrohung global ist. Mittlerweile hat sich das Virus in mehr als zwei Dutzend Ländern ausgebreitet und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat den Ausbruch zum globalen Gesundheitsnotstand erklärt – obwohl es sich noch nicht um eine „Pandemie“ handelte.

Das Global Preparedness Monitoring Board überprüfte die Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt und stellte fest, dass nur 13 Länder über die Ressourcen verfügten, um eine „unvermeidliche“ Pandemie zu bekämpfen. Zu den am besten vorbereiteten Ländern gehörten das Vereinigte Königreich, die USA, Australien, Kanada, Frankreich und die Niederlande – angesichts der Geschwindigkeit, mit der sich ein Ausbruch ausbreiten könnte, warnten Experten jedoch, dass selbst diese Länder Schwierigkeiten haben könnten, die Krankheit einzudämmen.

Die Bereitschaft einzelner Länder wird nun auf die Probe gestellt. Der NHS gibt an, gut vorbereitet zu sein und strenge Maßnahmen zur Infektionskontrolle zu ergreifen, um die Ausbreitung des Virus zu verhindern. Im Vereinigten Königreich werden Verdachtsfälle sofort isoliert und jeder, der in engen Kontakt kam, wird aufgespürt, während jeder, der Wuhan besucht hat, unter Quarantäne gestellt wird. Der NHS führt außerdem Pods zur Beurteilung des Coronavirus ein, eine Maßnahme, die es den Notaufnahme-Abteilungen ermöglichen wird, Personen, die glauben, Symptome des Coronavirus zu haben, von anderen Patienten fernzuhalten und andere zu schützen, die Krankenhäuser nutzen oder besuchen, von denen einige wahrscheinlich ein anfälliges Immunsystem haben .

Unterdessen holt China immer noch auf und scheint Schwierigkeiten zu haben, den Ausbruch in den Griff zu bekommen. Die umgesetzten Maßnahmen, darunter die Abriegelung der Stadt Wuhan und der umliegenden Provinz, von der mehr als 50 Millionen Menschen betroffen waren, waren wirksam, und jetzt werden auch restriktivere Maßnahmen eingeführt, darunter der Bau separater Krankenhäuser, das Verbot von Gruppenessen in einigen Gebieten und die Einführung von Beschränkungen darüber, wie oft Menschen nach draußen gehen dürfen, und darüber, wie oft die Aufzüge in einigen Gebäuden ausgeschaltet werden. Aber wurden früh genug Maßnahmen ergriffen?

Das Global Preparedness Monitoring Board warnte, dass epidemische Krankheiten wie Ebola, Influenza und Sars immer schwieriger zu bewältigen seien. Zu den Gründen hierfür zählen zunehmende Konflikte, fragile Staaten und zunehmende Migration sowie Klimakrise, Urbanisierung und mangelnde Sanitärversorgung. Dies seien, so hieß es, „Brutstätten“ für sich schnell ausbreitende, katastrophale Ausbrüche.

Die Nachricht kommt kurz nach einem Bericht mit dem Namen Eine Welt in Gefahr , sagte, dass die derzeitigen Bemühungen, sich auf Ausbrüche nach Krisen wie Ebola vorzubereiten, „völlig unzureichend“ seien, und verwies auf die Schäden, die durch die spanische Grippepandemie von 1918 verursacht wurden, und sagte, dass moderne Fortschritte im internationalen Reiseverkehr dazu beitragen würden, dass sich die Krankheit schneller ausbreitete – und zwar vor einem Jahrhundert Die spanische Grippepandemie infizierte ein Drittel der Weltbevölkerung und tötete 50 Millionen Menschen.

Es ist erschreckend, wenn man frühere Epidemien bedenkt – der Schwarze Tod zum Beispiel forderte bis zu 200 Millionen Menschenleben, und das zu einer Zeit, als Reisen weitgehend auf die hohe See beschränkt waren und das schnellste Fortbewegungsmittel an Land das Pferd war. In einer Zeit, in der wir in Flugzeuge ein- und aussteigen, in wenigen Stunden das ganze Land bereisen können und in der Stadtbewohner Stunden am Tag damit verbringen, dicht an dicht in Bussen, Straßenbahnen und U-Bahnen zu pendeln, ist es kein Wunder, dass Keime das können breitete sich mit rasender Geschwindigkeit aus.

In unserer sich schnell verändernden und vernetzten Welt müssen wir „das Dach reparieren, bevor der Regen kommt“, sagen Experten. Das bedeutet, dass wir im Falle eines Ausbruchs gut vorbereitet sind und effektiv planen können, was wir tun würden. Die Autoren des Berichts sagen: „Es ist höchste Zeit für dringende und nachhaltige Maßnahmen.“ Dazu muss eine Aufstockung der Mittel auf gemeinschaftlicher, nationaler und internationaler Ebene gehören, um die Ausbreitung von Ausbrüchen zu verhindern. Außerdem müssen die Staats- und Regierungschefs proaktive Maßnahmen ergreifen, um die Koordinierungsmechanismen für die Bereitschaftsplanung in allen Regierungen und in der Gesellschaft zu stärken und so schnell auf einen Notfall reagieren zu können.“

Gesundheitsinfrastruktur und -einrichtungen werden sicherlich von entscheidender Bedeutung für die Bewältigung des Ausbruchs einer Pandemie sein. Einfach ausgedrückt: Sollte es zu einer Epidemie kommen, werden viel mehr Menschen medizinische Versorgung benötigen, und diese müssen sicher und effektiv behandelt werden, um das Risiko für sie, die breite Öffentlichkeit und das Krankenhauspersonal zu minimieren. Krankenhäuser müssen Platz und Kapazität finden, um Menschen zu behandeln, und zwar schnell.

Die Weltgesundheitsorganisation sagt, dass die Bewältigung einer Epidemie Partnerschaften mit Dienstleistern erfordert, die Gesundheitsdienstleistern wie Krankenhäusern dabei helfen können, ihre Kapazitäten zu erhöhen – vorzugsweise Partnerschaften, die im Voraus geschlossen wurden. Das bedeutet, dass sie im Katastrophenfall schneller auf sie zurückgreifen können und jeder weiß, was von ihnen erwartet wird. In den Katastrophenfilmen sehen wir, wie öffentliche Räume bei Epidemien als temporäre Gesundheitseinrichtungen genutzt werden – Sporthallen, Gemeindezentren und dergleichen –, aber das ist nicht ideal für Patienten, ihre Familien oder das sie behandelnde Personal.

Was würde also sonst noch funktionieren? Der Bau eines zusätzlichen Krankenhauses oder zusätzlicher klinischer Räume aus Ziegeln und Mörtel ist eindeutig keine Option – was kann also getan werden? Organisationen wie Vanguard Healthcare-Lösungen Arbeiten Sie mit Gesundheitsorganisationen zusammen, um zusätzliche Kapazitäten zu schaffen, die vorübergehend, aber viel robuster und absolut klinisch einwandfrei sind. Die Umgebungen sind nicht temporär, können aber temporär genutzt werden.

Bei einer Epidemie können Einheiten schnell zur Unterstützung von Gebieten eingesetzt werden, die Schwierigkeiten haben, den gestiegenen Bedarf zu decken, oder dort, wo in einem Krankenhaus Platz beansprucht wurde, um eine „Zentrale“ für die Behandlung und Eindämmung einer Epidemie zu schaffen dient dazu, an anderen Standorten eine längerfristige „Absicherung“ zu schaffen, um den Mangel auszugleichen – zum Beispiel für Dialysepatienten.

Patienten können in beiden Fällen in die mobile Lösung überführt werden – egal, ob es sich um eine Klinik, eine Station oder einen Operationssaal handelt. Oder wenn eine zusätzliche oder schnellere Bereitstellung steriler Geräte erforderlich ist, um den gestiegenen Bedarf zu decken, kann eine mobile Zentralsterilisationseinheit helfen, diese Lücke zu schließen.

Die mobilen Einheiten schaffen Räume, die bei Bedarf vollständig vom Krankenhaus getrennt sein können und so eine „Oase“ zur Infektionskontrolle bilden, oder für Tests, Triage oder Unterstützung der „wandelnden Verwundeten“ in Kliniken und Stationen genutzt werden können. Sie können als zusätzlicher Stationsraum oder bei Bedarf sogar als Sozialbereich für Mitarbeiter genutzt werden, die möglicherweise längere Zeit vor Ort bleiben müssen, ohne nach Hause zu gehen. Sie können auch als zusätzlicher und eigenständiger Leichenschauraum genutzt werden, wodurch das Risiko einer Kreuzkontamination minimiert wird.

Da eine drohende Pandemie immer wahrscheinlicher wird, ist es wichtig, dass Gesundheitsdienstleister auf der ganzen Welt, unabhängig davon, ob sie zu den 13 am besten vorbereiteten Ländern gehören oder nicht, sorgfältig prüfen, wie ihre Infrastruktur einer ernsthaften Belastung standhalten würde.

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