Cwm Taf Morgannwg UHB Chief Operating Officer, Gethin Hughes, vysvětluje, jak budou služby pacientům pokračovat během rozsáhlé rekonstrukce

Cwm Taf Morgannwg University Health Board rychle a efektivně zareagovala na potřebu naléhavé výměny částí střechy v nemocnici Princess of Wales. Vanguard pomáhá tím, že kombinuje mobilní a modulární zařízení pro poskytování endoskopické léčby a zpracování osciloskopu, čtyři operační sály a dvě oddělení.
Gethin se setkal s generálním ředitelem Vanguard Chrisem-Blackwell-Frostem v den, kdy byla endoskopická zařízení „předána“ Health Board, přičemž první pacienti byli léčeni o čtyři dny později. Jejich rozhovor můžete sledovat zde a přepis je níže.

Prohlédněte si endoskopický komplex Vanguard, který byl instalován v The Royal Glamorgan Hospital:

Přepis rozhovoru mezi Gethinem a Chrisem:

Chris:

Opravdu rád tě poznávám, Gethine. Hodně jsme si psali e-maily a také jsme měli různé druhy korespondence mezi různými týmy. Je zřejmé, že důvod, proč jsme zde, je ten, že na místě probíhá spousta práce se zaváděním jednotek Vanguard. Ve skutečnosti by bylo opravdu užitečné začít s trochou pozadí, pokud jde o výzvy, kterým čelíte a čeho chcete dosáhnout.

Gethin:

Takže jako zdravotní rada jsme měli problém s kritickým incidentem zahrnujícím integritu střechy v nemocnici Princess of Wales v Bridgendu. To vyžadovalo, abychom během opravdu krátké doby museli dekantovat první patro hlavní nemocnice v Princess of Wales. To znamenalo přemístit hlavní divadelní sál, intenzivní péči, 200 lůžek, endoskopickou jednotku. A naštěstí jsme těsně před tím incidentem už dekantovali porodní a novorozenecké. Součástí tohoto stěhování tedy bylo, že jsme museli použít jednotku denní chirurgie a oční jednotku jako alternativy pro naše poskytování urgentní chirurgie a poskytování intenzivní péče, což vedlo ke ztrátě 10 operačních sálů z kapacity zdravotní rady. Také to znamenalo, že jsme přišli o dvě ze šesti endoskopických místností. Takže pro obě tyto oblasti to bylo v oblasti asi třetiny naší fyzické kapacity ztracené. A tak část této práce spočívá v tom, že během dokončení programu výměny střechy nahrazujeme ztracenou kapacitu, která nám umožní řešit naše čekací doby a nechat ošetřit ty chudé pacienty, kterým byla péče zpožděna kvůli probíhajícímu incidentu.

Chris:

Jo, a když řeknu to zřejmé, třetina vaší operační kapacity a také třetina vaší endo kapacity, vlastně dopad, který bude mít na vaši čekací listinu a pacienty, bude docela významný.

Gethin:

Obrovsky tak. Naše týmy byly fantasticky flexibilní. Máme týmy, které pracují o víkendech večer a využívají naše stávající nemovitosti. To ale snižuje poptávku jen nepatrně. Takže naše čekací doby jsou pryč. Nepřistaneme na naší čekací pozici tam, kde jsme to plánovali udělat. Je mi opravdu líto těch pacientů, kteří museli čekat tak delší dobu. Proto jsme upřednostnili naléhavé klinické případy, abychom se ujistili, že pacienti s podezřením na rakovinné dráhy byli prioritou endoskopie, abychom mohli i nadále zajistit, že tito pacienti s největším rizikem jsou léčeni co nejúčinněji.

Chris:

Mám podezření, že rychlost se ve skutečnosti stala jedním z velkých určujících faktorů, protože ten čekací seznam se bude prodlužovat, čím déle jste byli bez té třetiny této kapacity.

Gethin:

Velmi. Chtěli jsme tedy zmobilizovat co nejvíce dodatečné kapacity, jasně omezené fyzickým prostorem. Vzhledem k objemu práce, která probíhá na webu Princess of Wales, jsme nebyli schopni umístit tam další kapacitu. A samozřejmě na našem dalším akutním místě v Prince Charles v Merthyru také provádíme masivní přestavbu tohoto zařízení. Jediným místem, kde byla volná kapacita pro uvedení mobilních divadelních služeb na místo, je tedy Royal Glamorgan. A byla to zábava, skutečná hra, ve které jsme zkusili vypracovat ten nejefektivnější tvar, do kterého se vejdou čtyři divadla.

Chris:

Je to docela útulný prostor, že?

Gethin:

Je to mimořádně útulný prostor. A museli jsme skutečně pružně pracovat sami se sebou, abychom toho dosáhli, a také s našimi partnery ve sdílených službách kolem všech stavebních předpisů, s vědomím, že se jedná o prostor ve dvoře.

Chris:

Rychlost by tedy byla jedním z hledisek. Bylo v perspektivě zdravotnického výboru ještě něco, co bylo prioritou, nebo to jsou oblasti, které prostě musíme pokrýt?

Gethin:

Myslím, že klíčová pro nás byla flexibilita. Takže rychlost, absolutně, chtěli jsme, aby fungovaly co nejrychleji. Ale za druhé, šlo o flexibilitu tohoto prostředí, abychom tam mohli zavést co největší škálu procedur. Umožňuje nám to soustředit většinu naší činnosti v oblasti denní chirurgie do těchto sálů, což uvolňuje kapacitu dalších sálů k provádění velkých operací kloubů a velkých střevních operací v hlavním apartmá v Royal Glamorgan. Ale je to absolutně o tom, aby se kapacita udržela v co nejkratším čase.

Chris:

A téměř posouvat ty kusy kolem, mám podezření, že také z jiné speciální perspektivy. Takže pokud jde o řešení, na která byste se podíval, protože toto je nakonec jedno z nich, existovalo nějaké, protože jste již popsal výzvy, které před vámi stojí?

Gethin:

Jo, takže naše flexibilita byla omezená. Neměli jsme žádný další prostor, žádné další zařízení, které bychom mohli zprovoznit online pro divadla v rámci zdravotní rady. Podívali jsme se na partnerské organizace, mnohé z nich jsou plně angažované i z hlediska divadelního programu a nezávislého sektoru, tam je opět velmi malá volná kapacita. Jediným řešením pro nás tedy bylo zavedení kapacity mobilního sálu a kapacity endoskopie.

Chris:

Jaký byste tedy řekli váš dojem z práce s Vanguard za posledních několik týdnů a měsíců?

Gethin:

Opravdu pozitivní. Tým byl opravdu poutavý od první návštěvy webu a tým hodně klesl, vím, že k nám přišel opravdu, opravdu rychle. Ta odezva byla opravdu důležitá. Dotkli jsme se složitosti webu, do kterého se to snažíme začlenit, a to byla výzva a tým z Vanguard byl opravdu nápomocný při práci s našimi vlastními realitními službami, abychom se ujistili, že to dokážeme. Schopnost reagovat, kdykoli jsme identifikovali problém, všichni se soustředili na to, jak zajistit, aby řešení fungovalo a jak toho dosáhnout, s konzistentním primárním cílem nás všech bylo co nejrychleji zmobilizovat tato zařízení. A to je skutečně evidentní z přístupu, který si každý osvojil od prvního dne, kdy byl proces uveden do provozu.

Chris:

A myslím, že z pohledu Vanguard, jen velikost a měřítko a rychlost a složitost, to bylo plné týmové úsilí. Chci říct, osobně mám pocit, že jsem vlastně prožil a prodýchal každý jeho okamžik. Takže je skvělé být tu dnes a vidět, jak se to vlastně spojuje. Opravdu to vypadá, jako by mezi týmem nemocnice a týmem zdravotní rady a týmem Vanguard bylo vynaloženo obrovské týmové úsilí, jen abychom se ujistili, že pro vás máte to správné řešení.

Gethin:

Jo, bylo to skvělé.

Chris:

Teď jsou na místě. Jak byste řekl, že instalace proběhla? Protože na staveništi také probíhá obrovské množství stavebních prací.

Gethin:

Největší výzvou v každé nemocnici je samozřejmě parkování. A kvůli tomu, kam jsme je museli umístit, jsme přišli o některé parkovací kapacity. Ale ve skutečnosti, co se týče instalace, to proběhlo opravdu hladce. Dříve jsme v tomto prostoru měli dočasné zařízení, ale nikdy ne v takovém rozsahu, jako nyní. A jde to pozoruhodně hladce s velmi malými škytavkami. Tak to bylo skvělé.

Chris:

Zvlášť s Vánocemi uprostřed nich a zimou a vším ostatním.

Gethin:

Absolutně.

Chris:

Důvod, proč jsme tady, je vlastně ten, že dnes předáváme první jednotky, endoskopické jednotky. Tak skvělé je dostat na palubu. A bylo skvělé, že jsem s vámi mohl pracovat na jejich postupném zavádění. Zdá se, že budou mít opravdu pozitivní dopad na pacienty, vlastně jen tím, že budou moci mít zpět tuto dodatečnou kapacitu.

Gethin:

Obrovsky tak. Provozujeme se dvěma ze šesti pokojů méně, což mělo dopad na naše čekací doby a umožní nám to zajistit, že všichni naši pacienti během příštího měsíce budou ošetřeni maximálně do osmi týdnů od doporučení. To je obrovský úspěch a tak důležitý pro naši místní populaci, že to můžeme nabídnout. Provozujeme tyto místnosti na příští rok a pokoje pro válečné zajatce vrátíme online, pravděpodobně v květnu nebo červnu. Takže to znamená, že budeme mít větší pokrok v naší kapacitě a budeme schopni ještě více zkrátit čekací doby pro všechny naše pacienty. Takže je to obrovský, obrovský význam.

Chris:

Ano, což je skutečně významné. Myslím, že využijte dodatečnou kapacitu, dokud ji máte.

Gethin:

Absolutně.

Chris:

Už jste byli uvnitř jednotek?

Gethin:

Ještě ne. Nebyl jsem nablízku v den, kdy šli dovnitř, takže se těším na pondělí, až pojedu a dáme si kolem toho dobrou trasu.

Chris:

No, je to vlastně působivý web, v jeho měřítku, jak říkáte, jen z hlediska konfigurace a toho, jak je web těsný. Takže ano, první dojmy zvenčí vypadají velmi působivě.

Gethin:

Vypadá to opravdu chytře a skutečně přispívá k infrastruktuře organizace.

Chris:

Jaký smysl mají zdejší týmy vlastně také? Protože je to jedna z věcí, kde mohou vidět, jak se to spojuje, a vlastně se na to také dívat shora. Takže nějaká zpětná vazba od širšího týmu, ať už ohledně rychlosti, že se to dalo dohromady, nebo někoho, kdo je také na zařízení, a nějaká počáteční zpětná vazba od nich?

Gethin:

Zpětná vazba od týmů, které přicházely a odcházely, opravdu pozitivní, opravdu se těšíme, až tam budou, a opravdu se jim líbí prostředí a uspořádání. Takže to bylo pozitivní. Znovu, pokud jde o rychlost, s jakou jsme to dokázali zmobilizovat, lidé byli šokováni, že jsme v pozici, kdy jsme byli schopni obrátit se od tohoto rozhodnutí k tomu, že jsou na místě a nyní jsou funkční, víte, v tak krátkém čase. Tolik vzrušení, mnoho lidí je velmi nadšených z toho, že mají zpět spoustu operačních seznamů. A víte, a opět jde o zachování této služby pro naše místní obyvatelstvo.

Chris:

Jo. A myslím, že to je pravděpodobně poslední otázka, která se týká také trpělivé stránky věcí. Co byste tedy řekl všem pacientům, kteří mají podstoupit léčbu v rámci jednotek Vanguard?

Gethin:

No, to je skvělé, že se léčíš. Zařízení jsou nejmodernější. Zařízení jsou stejně dobrá jako zařízení, která jsou v hlavní části nemocnice. A těšíme se na ošetření. Víte, je to tak důležité. Naše čekací doby ve Walesu jsou výrazně delší než v Anglii. A je opravdu důležité, abychom našim pacientům poskytli včasný přístup, který dostávají ostatní pacienti ve Spojeném království. A to je tak důležitá součást toho, že to dokážete.

Chris:

Chci vám jen poděkovat, že jste nám svěřili tento projekt. Rádi jsme na tom s vámi pracovali. Váš tým úžasně reagoval. A ano, abychom mohli pracovat tempem, které jsme dokázali, je to jen proto, že vaši kluci byli vynikající a také s námi pracovali velmi dobře. Takže ano, opravdu si vážíme příležitosti. Takže děkuji za to.

Gethin:

Dobře, a ještě jednou děkuji vašim týmům, protože, víte, nikdo nepodceňuje rozsah požadavku a lidé byli při jeho doručování opravdu vstřícní a flexibilní.