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Gli operatori sanitari di tutto il Regno Unito si trovano ad affrontare una sfida senza precedenti: ampliare rapidamente la propria capacità, mantenendo al contempo ambienti sicuri e di alta qualità per pazienti e personale. I metodi di costruzione tradizionali, spesso lenti, invasivi e complessi, sono sempre meno in grado di soddisfare le esigenze dei sistemi sanitari odierni.
Lavorando quotidianamente a stretto contatto con gli NHS Trust e le Aziende Sanitarie Locali, constato l'urgente necessità di soluzioni immobiliari più rapide, prevedibili e in grado di generare valore a lungo termine. La costruzione modulare volumetrica, e in particolare i progetti ad alto valore di prefabbricazione (PMV), risponde a questa esigenza.
La costruzione volumetrica, o costruzione modulare, è il processo di fabbricazione di moduli in uno stabilimento esterno, il loro trasporto in cantiere e il successivo assemblaggio per la costruzione di un edificio.
Installazione di un centro diagnostico nel cuore della comunità
Esistono diverse tipologie di costruzione volumetrica. Vanguard, presso il nostro stabilimento di Hull, utilizza tecniche di costruzione modulare per creare spazi clinici di alta qualità, destinati esclusivamente al settore sanitario. Questi includono sale operatorie, reparti, ambulatori, strutture di pronto soccorso, unità di sterilizzazione centralizzata, sale per endoscopia, sale di decontaminazione, centri chirurgici e centri diagnostici territoriali all'avanguardia nel settore.
Gli ospedali devono trovare il modo di aumentare la capacità senza compromettere la sicurezza o la continuità dei servizi e, per molti NHS Trust e Health Board, questo rappresenta un difficile equilibrio: devono costruire più spazio, molto più velocemente di prima, in un momento in cui i metodi di costruzione tradizionali faticano a tenere il passo con le esigenze operative e normative.
È una realtà che coloro che sono responsabili della gestione e dello sviluppo delle strutture sanitarie percepiscono in modo acuto.
I progetti non solo devono procedere rapidamente, ma anche garantire risultati prevedibili, ridurre al minimo i disagi e rispettare standard sempre più rigorosi in materia di prevenzione delle infezioni, efficienza energetica, sicurezza antincendio, qualità acustica e sostenibilità. In questo contesto, la costruzione modulare volumetrica, in particolare quella ad alto valore di prefabbricazione, ha iniziato a trasformare il modo in cui il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) considera l'espansione delle proprie strutture.
Naturalmente, per chi lavora nel settore delle costruzioni sanitarie, il concetto di edilizia modulare non è una novità. La differenza, oggi, risiede nel livello di precisione, sofisticazione e prontezza clinica che le soluzioni volumetriche ad alto PMV (Precision Measures, Value, Value) possono offrire. Quando oltre 801 tonnellate di un edificio vengono prefabbricate fuori sede, i vantaggi per il patrimonio immobiliare del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) diventano tangibili, misurabili e direttamente collegati alla continuità operativa. La promessa di una costruzione più rapida è spesso l'aspetto più rilevante, con i lavori di fondazione in loco che avvengono contemporaneamente alla costruzione dei moduli in fabbrica, e i vantaggi vanno ben oltre la semplice durata del progetto.
Base infermieristica nel CDC modulare
Noi di Vanguard, nel nostro ruolo di creatori di soluzioni sanitarie specializzate, abbiamo constatato quanto possano essere rivoluzionari questi metodi moderni. La costruzione volumetrica offre un'importante opportunità per le strutture sanitarie che desiderano aumentare la capacità clinica con un impatto minimo.
Un recente progetto ha visto il team Vanguard progettare, costruire e consegnare un Centro Diagnostico Comunitario modulare a Swindon, per conto del Great Western Hospitals NHS Foundation Trust. Utilizzando metodi di costruzione moderni, abbiamo realizzato un centro che comprende due sale per trattamenti endoscopici e sei postazioni per i pazienti nelle fasi pre e post-trattamento. Altri ambienti includono una reception e un'area amministrativa, una sala d'attesa, una sala di accettazione, due ambulatori, una postazione infermieristica, magazzini, locali di servizio e deposito per gli endoscopi, nonché aree relax per il personale e una cucina. Con una previsione di 6.000 pazienti in 12 mesi, il potenziale impatto della struttura era evidente.
Fondamentalmente, maggiore è il PMV (Pre-Machine Value), minore è il lavoro richiesto in loco. I moduli prefabbricati sono stati consegnati in loco e installati in due giorni, riducendo al minimo i disagi causati da rumore, polvere e traffico. La nuova struttura ora cura i pazienti nella loro zona, soddisfacendo gli standard di accreditamento per i servizi di endoscopia del Joint Advisory Group on Gastrointestinal Endoscopy (JAG) e contribuendo al raggiungimento degli obiettivi nazionali del NHS (Servizio Sanitario Nazionale britannico).
La rapidità con cui il progetto è stato realizzato, in quanto progetto ad alto PMV (Precision Measures Value), ha permesso di sottoporre i pazienti alle procedure essenziali nel più breve tempo possibile.
Non è un segreto che gli ospedali di oggi non possano far fronte a lunghi programmi di costruzione. Centri chirurgici, centri diagnostici territoriali e reparti di sterilizzazione sono necessari ora, non tra anni. La capacità di diagnostica per immagini, diagnostica e interventi chirurgici programmati deve essere ampliata immediatamente se si vogliono raggiungere gli obiettivi di ripresa nazionale.
Grazie alla produzione dei moduli fuori sede, mentre i lavori di fondazione vengono completati in loco, i progetti ad alto PMV possono ridurre i tempi di consegna fino a 40% rispetto all'edilizia tradizionale. I moduli arrivano completamente assemblati, testati e pronti per l'installazione, riducendo i tempi in cantiere da mesi a settimane.
Sala operatoria modulare
Questo flusso di lavoro parallelo offre ciò che gli operatori sanitari ci dicono essere la loro esigenza più urgente: la certezza. Certezza del programma, che consente di avviare con sicurezza la pianificazione clinica e del personale. Certezza dei costi, garantita da un processo produttivo più controllato e prevedibile. E certezza della qualità, resa possibile dal fatto che, all'interno dello stabilimento, l'ambiente di produzione è più facilmente controllabile, facilitando la coerenza e una governance rigorosa.
I professionisti del settore immobiliare del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) comprendono meglio di chiunque altro la delicatezza degli ambienti ospedalieri. I lavori di ristrutturazione importanti che si svolgono all'interno o in prossimità delle aree cliniche comportano rischi che vanno oltre la logistica edile. Possono influire sul controllo delle infezioni, sulla qualità dell'aria, sull'accessibilità, sulla pianificazione delle emergenze e sull'esperienza quotidiana di pazienti, visitatori e personale. E qualsiasi ampliamento ospedaliero su larga scala deve rispettare le esigenze di pazienti, visitatori e personale.
Grazie a una minore rumorosità, a un minor numero di veicoli in movimento, a un migliore controllo della polvere e della qualità dell'aria e a una minore area necessaria agli appaltatori per attrezzature e materiali, la costruzione modulare supporta la resilienza operativa che i team di gestione delle strutture sanitarie si impegnano instancabilmente a preservare. Per un fornitore di servizi sanitari che lavora per mantenere i servizi in funzione durante una riqualificazione, questi non sono vantaggi di poco conto, ma essenziali.
Anche gli ambienti sanitari richiedono livelli eccezionali di qualità e conformità, oltre a una precisione straordinaria. I tassi di ricambio dell'aria devono essere verificati. L'isolamento acustico deve tutelare la riservatezza e favorire un ambiente terapeutico. Le interfacce strutturali con gli edifici esistenti devono essere affidabili. I quadri normativi in materia di conformità all'interno degli spazi clinici sono inflessibili.
Soddisfare questi requisiti in un cantiere tradizionale può essere difficile perché le condizioni variano, le risorse fluttuano e gli effetti del meteo e della sequenza di lavoro possono introdurre delle incongruenze.
In una fabbrica, tuttavia, ogni modulo viene costruito in condizioni controllate e ripetibili. Gli impianti volumetrici di Vanguard operano con tolleranze di più o meno due millimetri, consentendo di progettare e testare le interfacce tra moduli, fondazioni ed edifici adiacenti con un grado di precisione normalmente non riscontrabile, nemmeno nelle costruzioni sanitarie. Il risultato è un livello di controllo qualità che migliora la conformità, riduce la necessità di rilavorazioni e abbassa i costi complessivi del ciclo di vita.
In parole semplici, in un ambiente di fabbrica, la qualità può essere controllata a un livello semplicemente irraggiungibile in un cantiere tradizionale, garantendo un'integrazione perfetta con le fondamenta, gli edifici esistenti e i servizi essenziali.
Le condizioni di lavoro in fabbrica migliorano anche le prestazioni in termini di sicurezza. Con fino al 901% del lavoro svolto fuori sede, si riduce notevolmente la necessità per gli operatori di lavorare in quota, in stretti corridoi clinici o in prossimità di infrastrutture ospedaliere in funzione. L'ambiente controllato della fabbrica riduce i rischi legati alle condizioni meteorologiche, alla movimentazione manuale dei carichi e alla presenza di diverse figure professionali che lavorano in cantiere. Per i team di gestione immobiliare del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) responsabili di garantire la continuità delle attività cliniche in sicurezza durante la costruzione, questi miglioramenti in termini di salute e sicurezza sono fondamentali.
La sostenibilità non è più un'opzione, ma una necessità: le prestazioni ambientali e gli impegni per le emissioni zero sono ormai al centro di ogni strategia a lungo termine per la gestione del patrimonio immobiliare del Servizio Sanitario Nazionale (NHS).
La costruzione volumetrica contribuisce in modo significativo al raggiungimento di questi obiettivi. Gli edifici realizzati con questo approccio dimostrano costantemente una migliore tenuta all'aria e prestazioni termiche superiori, riducendo il fabbisogno energetico per il riscaldamento e il raffreddamento. La costruzione gestita in fabbrica consente una gestione più efficiente dei materiali, con una riduzione degli sprechi fino al 90% se la fase di progettazione inizia precocemente.
La riduzione del traffico associata al programma di costruzione in loco su larga scala contribuisce a diminuire le emissioni locali, riducendo l'impatto ambientale sui siti ospedalieri e sulle comunità circostanti. Per i team di gestione immobiliare che desiderano ampliare la propria presenza sul territorio, supportando al contempo gli obiettivi organizzativi di riduzione delle emissioni di carbonio, questi vantaggi ambientali rappresentano un elemento convincente nella scelta dell'edilizia modulare. Offrono soluzioni concrete e realizzabili per aiutare il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) a raggiungere i propri obiettivi di emissioni zero, adattando al contempo le infrastrutture esistenti.
Uno degli esempi più eclatanti e recenti di costruzione di strutture sanitarie ad alto valore di mercato è la struttura CSSD Vanguard realizzata per gli Ospedali Universitari di Strasburgo.
Modulo CSSD, dotato di apparecchiature prima della consegna in loco.
Interamente prodotto nel nostro stabilimento di Hull, l'edificio è arrivato in Francia completo di quattro lavatrici, tre sterilizzatori a vapore, uno sterilizzatore a bassa temperatura con perossido di idrogeno, spogliatoi, area relax per il personale, canale di scolo, uffici e magazzino, il tutto già installato.
Poiché il suo attuale centro di sterilizzazione era in fase di ristrutturazione, l'ospedale necessitava di una struttura alternativa completamente operativa, che potesse essere dispiegata rapidamente e in sicurezza. Un approccio modulare ad alto valore predittivo ha reso possibile tutto ciò. L'edificio è arrivato in Francia pronto per un rapido assemblaggio, collaudo e messa in servizio. Questo tipo di dispiegamento dimostra la maturità raggiunta dalla costruzione volumetrica e la sua perfetta aderenza alle realtà operative che gli operatori sanitari si trovano ad affrontare, non solo nel Servizio Sanitario Nazionale britannico (NHS) ma anche a livello internazionale.
La costruzione volumetrica funziona al meglio quando architetti, progettisti, clinici e imprese edili collaborano fin dall'inizio. Un coinvolgimento precoce consente la standardizzazione dei progetti, la riduzione degli sprechi, una produzione più rapida, una migliore conformità e una maggiore certezza dei costi. Le strutture sanitarie che coinvolgono i partner specializzati in costruzioni modulari fin dalle prime fasi del processo ottengono i maggiori vantaggi in termini di tempi, budget e prestazioni operative.
Con l'aumento costante delle esigenze sanitarie, i moderni metodi di costruzione offrono una soluzione scalabile, prevedibile e di alta qualità. La costruzione volumetrica non è semplicemente un'alternativa all'edilizia tradizionale. In molti casi, è una soluzione migliore: più rapida, più sicura, più ecologica e più in linea con le esigenze operative della sanità moderna.
Noi di Vanguard crediamo che le strutture modulari ad alto PMV (Precision Measures Value) svolgeranno un ruolo centrale nel modo in cui il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) si espanderà in modo sostenibile e strategico negli anni a venire.
Comprendere come funziona la costruzione volumetrica nella pratica è fondamentale per i team di gestione immobiliare che valutano se sia l'approccio giusto per il loro prossimo progetto. Più che nelle costruzioni tradizionali, dove la progettazione e la costruzione spesso procedono contemporaneamente in condizioni di cantiere mutevoli, gli edifici modulari traggono notevoli vantaggi da un coinvolgimento precoce tra architetti, team di progettazione, urbanisti, clinici e partner di produzione modulare.
Un coinvolgimento precoce consente di standardizzare i progetti laddove opportuno, di ridurre al minimo gli sprechi e di ottimizzare i processi produttivi. Le strategie immobiliari che integrano un approccio modulare fin dall'inizio tendono a ottenere i maggiori vantaggi in termini di velocità di realizzazione e controllo dei costi.
Il processo inizia in genere con l'identificazione, l'acquisizione o la valutazione del sito. Poiché non esistono due complessi ospedalieri del Servizio Sanitario Nazionale (NHS) identici, alcuni ospedali dispongono di aree ben definite in cui possono essere ampliati o in cui è possibile installare infrastrutture temporanee, la situazione è più complessa per altri.
Dipende anche dalla funzione per cui è stata progettata la struttura e dalle procedure che dovrà eseguire. Potrebbe essere necessario che si trovi vicino ad altri reparti, sale operatorie o strutture specifiche, la gestione del flusso dei pazienti potrebbe rappresentare un problema, mentre altre strutture possono realisticamente funzionare come soluzioni "autonome", posizionate lontano dall'edificio principale dell'ospedale.
Quando collaboriamo con un fornitore di servizi sanitari, il nostro approccio prevede valutazioni collaborative preliminari che prendono in considerazione le utenze, l'accessibilità, i rapporti con i servizi esistenti e l'impatto su pazienti e personale. Queste considerazioni iniziali costituiscono la base per la successiva fase di progettazione. La progettazione e la pianificazione seguono, supportate da studi di fattibilità che stimano il numero di moduli necessari e la loro configurazione.
Poiché la costruzione volumetrica si basa su un elevato livello di precisione, un coinvolgimento precoce è fondamentale. I team di progettazione devono sviluppare configurazioni che soddisfino le esigenze cliniche, operative e tecniche di tutte le parti interessate, ma che supportino anche una produzione efficiente.
La standardizzazione è fondamentale in questa fase. Assicura che i moduli possano essere prodotti in modo coerente, con interfacce prevedibili con le fondamenta, i nuclei centrali e gli edifici esistenti. La conformità antincendio, i carichi strutturali, le prestazioni termiche, la permeabilità all'aria, la ventilazione meccanica, la progettazione delle facciate e l'integrazione degli impianti vengono definiti fin dalle prime fasi per ridurre la probabilità di modifiche successive. Per i team di gestione immobiliare del NHS, questo riduce i rischi e consente una comunicazione più chiara con le autorità di pianificazione, i responsabili clinici e i comitati di programma degli investimenti.
La produzione inizia quindi in un ambiente di fabbrica dove i processi di controllo qualità sono profondamente radicati. L'obiettivo è che circa l'80-90% della costruzione sia completato in questa fase, compresi l'assemblaggio strutturale, le pareti divisorie interne, gli impianti meccanici ed elettrici, l'allestimento clinico, gli arredi fissi e i sistemi specialistici come quelli per i gas medicali o la ventilazione.
Grazie a linee di produzione standardizzate e procedure operative chiaramente definite, l'ambiente di fabbrica favorisce il miglioramento continuo, l'utilizzo efficiente dei materiali e una produzione costante. Ciò contrasta con i cantieri edili tradizionali, dove le condizioni meteorologiche, la disponibilità dei subappaltatori e i vincoli di sequenza possono introdurre variabilità. Per i team di gestione immobiliare responsabili della conformità clinica, la prevedibilità della produzione in fabbrica rappresenta un vantaggio significativo.
Struttura chirurgica modulare con due sale operatorie.
Mentre in fabbrica si procede alla costruzione dei moduli, l'attenzione si concentra anche sulla logistica di costruzione in loco. Anche in questo caso la precisione è fondamentale: i moduli, costruiti con una tolleranza di due millimetri, richiedono fondazioni e interfacce strutturali progettate e realizzate con un'accuratezza altrettanto elevata.
Si tratta di un processo complesso e articolato, e la collaborazione tra i produttori di moduli prefabbricati, le imprese di scavo e i team addetti alla gestione delle strutture ospedaliere è fondamentale per garantire un'installazione di successo.
Ci sono molti aspetti da considerare. Bisogna pianificare i percorsi di trasporto, valutare la capacità delle gru, definire le configurazioni di sollevamento e preparare le aree di stoccaggio. È necessario verificare e testare le utenze e gli allacciamenti ai servizi. Ed è fondamentale che, in ogni momento, la sicurezza pubblica e l'accessibilità dei pazienti siano garantite.
Il quadro giuridico per l'edilizia modulare si differenzia dai modelli di appalto tradizionali, soprattutto per quanto riguarda la proprietà e il trasferimento del rischio, che possono avvenire mentre i moduli si trovano ancora nello stabilimento di produzione.
Anche i processi di controllo qualità richiedono chiarezza contrattuale per garantire che le ispezioni possano essere effettuate all'interno dello stabilimento. Noi di Vanguard incoraggiamo i clienti a visitare lo stabilimento di Hull durante la produzione per valutare direttamente i progressi e verificare la conformità, offrendo ai team di gestione immobiliare maggiore visibilità e sicurezza durante l'intero processo di costruzione.
Quando i team di gestione immobiliare valutano le costruzioni modulari, emergono questioni pratiche. La sicurezza antincendio è fondamentale e gli edifici modulari sono progettati in conformità con tutte le normative antincendio vigenti, con la resistenza al fuoco integrata sia nei singoli moduli che nella struttura completa dell'edificio.
Le problematiche relative alla trasmissione acustica e termica vengono risolte grazie alla progettazione di moduli che poggiano solo sugli angoli, limitando il contatto tra le unità adiacenti e migliorando le prestazioni.
Alcuni team chiedono se sia possibile personalizzare arredi e finiture; la risposta è sì. I moduli vengono progettati in collaborazione con i team clinici per garantire che gli spazi finali soddisfino le esigenze operative.
Altri si chiedono se gli edifici modulari si assestino dopo l'installazione. La risposta è no, perché il materiale strutturale principale è l'acciaio laminato a caldo, che mantiene la sua integrità per tutta la durata di vita dell'edificio.
Un'altra questione, spesso decisiva, riguarda la velocità. Quanto velocemente un edificio modulare può essere installato e reso operativo? Un complesso di 100 moduli prefabbricati può essere assemblato in poche settimane, non in mesi, offrendo ai responsabili della gestione immobiliare una via rapida per aumentare la capacità con rischi minimi.
Nell'ottica di un'espansione sostenibile, di un miglioramento del flusso dei pazienti e di una modernizzazione delle infrastrutture obsolete, la costruzione modulare volumetrica ad alto PMV offre una soluzione per realizzare miglioramenti strutturali al ritmo richiesto dai servizi clinici odierni.
Riduce i disagi, migliora la qualità, aumenta la sicurezza, accelera i tempi di realizzazione e diminuisce l'impatto ambientale, garantendo al contempo la conformità ai rigorosi standard richiesti per gli edifici sanitari. I metodi di costruzione moderni sono spesso descritti come un'alternativa all'edilizia tradizionale, ma per molte applicazioni sanitarie non rappresentano semplicemente un'alternativa, bensì un approccio superiore e più in linea con le esigenze del settore. Essi rispondono all'esigenza di resilienza e flessibilità del Servizio Sanitario Nazionale (NHS), fornendo al contempo strutture che soddisfano i requisiti tecnici e clinici della medicina moderna.
Per i team immobiliari che operano in un contesto di crescente domanda, complesse pressioni normative e tempi di inattività limitati per importanti riqualificazioni, la costruzione volumetrica rappresenta un cambiamento fondamentale in ciò che è possibile realizzare.
Come dimostrato da progetti realizzati nel Regno Unito e a livello internazionale, gli edifici modulari ad alto PMV (Precision Measures Value) stanno già fornendo la certezza, la qualità e la velocità di cui gli operatori sanitari hanno urgente bisogno. Nei prossimi anni, con l'aumento delle pressioni sulla capacità clinica, questo approccio svolgerà un ruolo sempre più centrale nel consentire al Servizio Sanitario Nazionale (NHS) di espandersi in modo sicuro, sostenibile e strategico, garantendo che i pazienti possano beneficiare di strutture cliniche moderne, realizzate con la rapidità e la precisione richieste dal settore sanitario.
Questo articolo è apparso originariamente sulla rivista Health Estate Journal: HEJ maggio 2026 :: 52
Soluzioni sanitarie Vanguard
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