Að taka á mikilvægu bilinu í krabbameinshjálp: Hvernig samfélagsgreiningarmiðstöðvar geta bætt aðgengi að krabbameinsleit

Eftirspurn eftir valþjónustu er orðin ein brýnasta lýðheilsuáskorunin í Bretlandi. Samhliða álaginu á að hlúa að þeim sem verða fyrir áhrifum af Covid-19, hefur þrýstingurinn á NHS að stjórna ofgnótt sjúklinga sem þarfnast bráðrar greiningar og klínískrar umönnunar aldrei verið meiri. Reyndar hafa biðlistar náð 14 ára hámarki 5,5 milljónir manna, hinn Heilbrigðis- og félagsmálanefnd Alþingis heyrði fyrr í vikunni; Talið er að 10 prósent þeirra hafi beðið lengur en í 52 vikur eftir hefðbundnum aðgerðum og aðgerðum. Þrátt fyrir að tafir á greiningu hafi ekki orðið jafnmikilvægar – biðlistar eru hærri á svæðum þar sem áhrif heimsfaraldursins hafa verið meiri – er ljóst að bakslag í greiningu og meðferð er að þróast hratt, í mismiklum mæli, um allt land.

Afleiðingar heimsfaraldursins á krabbameinsgreiningu og snemma uppgötvun eru sérstaklega bráð: Macmillan telur að það séu u.þ.b. 50.000 „vantar greiningar“ fyrir krabbameinssjúklinga; með öðrum orðum, þeir sem hafa ekki getað nálgast greiningarpróf á síðustu 12 mánuðum. Það sem verra er, góðgerðarsamtökin hafa varað við því að eftirslátturinn gæti aukist um næstum 4,000 sjúkdómsgreiningar sem vantar í hverjum mánuði ef tilvísanir og skimun fara ekki aftur í það sem var fyrir heimsfaraldur.

Það er erfitt að gera lítið úr áhrifum tafa á greiningarprófum á fólk sem býr við krabbamein. Fyrst og fremst dregur það úr lífslíkum þeirra, þar sem nýlega birtar rannsóknir á lungnakrabbameini sýna 16 prósenta aukningu á dánartíðni þegar tíminn á milli greiningar og aðgerð er lengri en 40 dagar. Nám hafa einnig leitt í ljós skaðann sem hlotist hefur af tilfinningalegri vellíðan og andlegri og líkamlegri heilsu, þar sem sumir sjúklingar hafa verið neyddir til að mæta einir í samráð, á meðan aðrir hafa glímt við einangrunina sem stafar af fjarskiptum.

Svo lengi sem eftirbátur valkvæðrar umönnunar heldur áfram að vaxa gæti brýn þörf á að finna lausnir til að takast á við það ekki verið skýrari. Reyndar hefur NHS sjálft viðurkennt mikilvægi þess að endurbæta og auka greiningarþjónustu til að mæta vaxandi eftirspurn. Skýrsla eftir Sir Mike Richards sem NHS lét gera á síðasta ári - Greining: Bati og endurnýjun – heldur því fram að heimsfaraldurinn hafi skýrt „þarf að endurskoða hvernig greiningarþjónusta okkar er veitt“ til að „bæta niðurstöður sjúklinga með krabbamein og aðra alvarlega sjúkdóma“.

Hluti þessarar lausnar ætti án efa að fela í sér hraða útfærslu á samfélagsgreiningarstöðvum (CDH) með nútímalegum aðferðum við byggingu, einingagreiningargeta mun skipta sköpum til að styðja við metnað NHS til að koma betur í veg fyrir og greina krabbamein og til að styrkja sveitarfélög til að taka meiri stjórn á þeirra eigin heilsu. Einnig þekktur sem „einn stöðva verslanir“, CDHs geta einnig verið farsímaaðstaða sem er einstaklega hönnuð til að létta þrýstingi á bráðaaðstæðum með því að útvega Covid örugga aðstöðu fyrir viðkvæma sjúklinga - þar á meðal þá sem eru með krabbamein - til að fá aðgang að heilbrigðisþjónustu.

Þessi umbreytandi nálgun á heilsugæslu mun gera NHS kleift að ná snemma uppgötvun og forvörnum með því að auka umfang og hraða sem hægt er að bera kennsl á krabbamein miðað við hefðbundna múrsteins- og steypuhraðaaðstöðu. Þannig mun fjárfesting í CDH og aðskilja bráða- og valþjónustu gera heilbrigðisstarfsfólki kleift að halda áfram baráttu sinni gegn heimsfaraldrinum, heldur einnig að takast á við eftirsótt valkvæðrar umönnunar og í kjölfarið bæta heildaraðferð okkar til að efla lýðheilsu.

Eftir að hafa þróað víðtæka reynslu af vinnu við krabbameinsleit, heilsu kvenna, speglanir og myndgreiningu, hefur Vanguard þá sérfræðiþekkingu sem þarf til að afhenda CDHs hratt og á skilvirkan hátt. Reyndar ætti að fela reyndum hreyfanlegum og einingum sérhæfðum klínískum aðstöðuveitendum að styðja sveitarfélög og heilbrigðisstofnanir ef metnað NHS til að loka mikilvægu bilinu í krabbameinsþjónustunni á að mæta.

Smellurhértil að skoða myndband um Vanguard Community Diagnostic Hubs.