Řešení nevyřízených gynekologických případů: Proč je rychlá akce nezbytná pro zdraví žen

Nejnovější výzkum ukazuje, že čekací listiny na gynekologické vyšetření ve Spojeném království se od února 2020 více než zdvojnásobily. Celkový počet se rovná více než třem čtvrtinám milionu (755 046) vyšetření v oblasti ženského zdraví, což je číslo, které vzrostlo z 360 400 těsně před pandemií.

Řešení těchto zpoždění není podle odborníků jen zdravotním problémem, ale také „ekonomickou a sociální nutností“, přičemž odhadované náklady na nedostatečnou léčbu gynekologických onemocnění u žen se ročně pohybují kolem 11 miliard liber.

Vzhledem k tomu, že čekací doby na gynekologickou péči bez rakoviny přetrvávají, vyzvala Královská kolej porodníků a gynekologů k naléhavé pomoci a k dlouhodobému a trvalému financování problémů, které vedou k růstu čekacích listin.

Nejnovější zpráva organizace ukázala, že čekací listiny na gynekologická vyšetření ve Spojeném království se od roku 2022 zvýšily o třetinu. Organizace také varuje, že data zachycují pouze část problému, jelikož mnohem více žen pravděpodobně čeká na diagnostické testy k potvrzení jejich onemocnění nebo na nezbytnou následnou péči po počáteční léčbě.

Počet nových doporučení ke gynekologii v prosinci 2024 byl o 281 TP4T vyšší ve srovnání s údaji zaznamenanými v březnu 2020.

Řešení tohoto problému naléhavě je podle nich zásadní pro fyzické i duševní zdraví lidí a jejich kvalitu života, stejně jako pro jeho dopad na širší společnost.

Zpráva uvádí „zničující a stupňující se dopad“ průtahů, jelikož postižené ženy často trpí „chronickou, vysilující bolestí“ a zhoršujícími se fyzickými i duševními příznaky. Dopady se projevují i v dalších částech systému zdravotní péče, přičemž přibližně 251 tisíc žen čekajících na schůzku musí kvůli svým příznakům navštěvovat pohotovost.

Samostatná zpráva vedená Konfederací NHS mezitím zdůrazňuje širší ekonomické důsledky a odhaduje, že absence na pracovišti způsobená gynekologickými stavy, jako je silná menstruace, endometrióza, myomy a cysty na vaječnících, stojí britskou ekonomiku téměř 11 miliard liber ročně.

Jak tedy mohou poskytovatelé zdravotní péče zkrátit čekací doby na gynekologické diagnostické zákroky a léčbu?

RCOG vyzvala vlády po celém Spojeném království, aby se zavázaly k dlouhodobému financování a zavedly komplexní strategie ke zkrácení čekacích dob, s argumentem, že trvalé investice jsou klíčové pro „zajištění včasného přístupu k péči a pro prevenci dalšího zhoršování zdravotních výsledků žen“.

Co nejrychlejší řešení tohoto problému je součástí nedávno oznámeného vládního plánu změny. Tvoří také základní kámen Dohody o partnerství mezi NHS a nezávislým sektorem, která byla oznámena v lednu a jejíž je společnost Vanguard Healthcare Solutions signatářem.

Co se tedy dělá? Zefektivnění procesů a jejich nabízení pacientům co nejblíže domovu se ukázalo jako úspěšné. Například NHS Foundation Trust v rámci Warrington and Halton Teaching Hospitals provozuje Super Clinics for Gynecology, které jsou poskytovány o víkendech, přičemž modely komplexního řešení snižují potřebu následných návštěv.

Nadace NHS Trust, která je součástí Leeds Teaching Hospitals, zřídila v Leedsu Centrum ženského zdraví, které poskytuje praktickým lékařům školení, vzdělávání a podporu. Praktičtí lékaři pracující v centru si nyní mohou být jisti, že mohou pacientky ošetřovat samostatně, což dále přispívá ke zkrácení čekacích dob v nemocnicích. Centrum nejen pomáhá pacientům být ošetřeni dříve, ale také jim umožňuje získat péči v komunitě blíže domovu.

Dalším řešením je navýšení kapacity, které by poskytovatelům zdravotní péče umožnilo provádět další postupy – diagnostické i léčebné.

Ve svém Plánu změny se vláda zavázala k rozvoji více komunitních diagnostických center a chirurgických center. Tato centra by mohla být klíčem k úspěšnému řešení tohoto důležitého problému, a to rychlým vytvořením dodatečných klinických kapacit, říká Simon Squirrell, obchodní ředitel společnosti Vanguard Healthcare Solutions pro Spojené království:

„Jako organizace, která se zaměřuje výhradně na zdravotní péči a pomáhá poskytovatelům zdravotní péče najít nejlepší způsob, jak řešit problémy, kterým čelí v jakékoli specializaci, víme, jak důležité je vytvářet řešení, která přímo ovlivňují péči o pacienty – a činit tak rychle.“

„Viděli jsme, jak naše mobilní a modulární zdravotnické prostory – od operačních sálů přes oddělení, kliniky až po diagnostická pracoviště – s obrovským úspěchem pomáhají zkracovat čekací doby ve všech specializacích, včetně gynekologie.“

„Nedávno zařízení Park View v nemocnici Southmead, které bylo původně instalováno za účelem rekonstrukce, pomohlo navýšit kapacitu natolik, že zůstalo na místě a nyní se využívá k doplňkovým účelům – zejména v urologii a operacích prsu. V univerzitní nemocnici Milton Keynes pomohlo řešení Vanguard zvýšit počet jednodenních případů přibližně o 111 TP4T.“

„Když čelíme složitým výzvám, je někdy důležité implementovat kreativní řešení.“