{"id":2829,"date":"2020-04-16T14:04:34","date_gmt":"2020-04-16T14:04:34","guid":{"rendered":"\/?p=2829"},"modified":"2020-04-16T14:04:34","modified_gmt":"2020-04-16T14:04:34","slug":"the-role-of-mobile-healthcare-in-supporting-nhs-resilience-in-the-covid-19-crisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/pt_pt\/the-role-of-mobile-healthcare-in-supporting-nhs-resilience-in-the-covid-19-crisis\/","title":{"rendered":"O papel dos cuidados de sa\u00fade m\u00f3veis no apoio \u00e0 resili\u00eancia do NHS na crise da COVID-19"},"content":{"rendered":"

Embora a constru\u00e7\u00e3o de hospitais de campanha tempor\u00e1rios em grande escala esteja recebendo a maior parte das manchetes no momento, uma enorme quantidade de trabalho tamb\u00e9m est\u00e1 sendo realizada nos bastidores dos fundos do NHS e dos hospitais em todo o pa\u00eds para melhorar a resili\u00eancia e, em alguns casos, a frota do Vanguard. das instala\u00e7\u00f5es m\u00f3veis de sa\u00fade desempenharam um papel fundamental.<\/p>\n

O NHSE ordenou que todos os hospitais libertassem capacidade, dando alta a pacientes n\u00e3o cr\u00edticos e cessando todos os procedimentos planeados e eletivos at\u00e9 15 de Abril, o mais tardar, para se prepararem para o aumento esperado nas interna\u00e7\u00f5es relacionadas com a Covid-19. At\u00e9 \u00e0 data, mais de 30.000 camas, equivalentes a mais de 50 novos hospitais, foram libertadas ou criadas nos hospitais existentes do NHS para pacientes infectados por coronav\u00edrus. Isto representa uma conquista fenomenal e mostra qu\u00e3o responsivo o NHS pode ser numa situa\u00e7\u00e3o grave.<\/p>\n

Muitos hospitais tiveram de reaproveitar o espa\u00e7o interno e redistribuir recursos de v\u00e1rias maneiras, a fim de libertar \u00e1reas dentro do hospital para pacientes da Covid-19. Contudo, converter o espa\u00e7o existente numa enfermaria ou numa instala\u00e7\u00e3o adequada para este fim n\u00e3o \u00e9 necessariamente t\u00e3o simples ou r\u00e1pido de fazer. Acima de tudo, exigiu um planeamento cuidadoso, tendo em conta todo o patrim\u00f3nio e recursos do hospital.<\/p>\n

Respondendo ao desafio<\/strong><\/p>\n

Orienta\u00e7\u00e3o emitida pelo Governo<\/a> em mar\u00e7o, para gestores e equipes de propriedades que desejam converter uma instala\u00e7\u00e3o existente em uma enfermaria tempor\u00e1ria de Covid-19 para abrigar pacientes intubados, reconheceu a velocidade com que os hospitais precisam se adaptar e foi adequadamente pragm\u00e1tico. Afirma que, ao identificar locais adequados, os fluxos de tr\u00e1fego existentes devem ser considerados e quaisquer rotas de passagem para tr\u00e1fego n\u00e3o relacionado \u00e0 Covid-19 devem ser evitadas. Os fluxos log\u00edsticos e a gest\u00e3o de res\u00edduos limpos e sujos tamb\u00e9m devem ser levados em considera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Outro requisito fundamental \u00e9 a ventila\u00e7\u00e3o e extrac\u00e7\u00e3o adequadas, uma vez que o elevado n\u00famero de ventiladores em utiliza\u00e7\u00e3o poderia enriquecer o ar com oxig\u00e9nio, aumentando assim o risco de combust\u00e3o. Uma s\u00e9rie de outras considera\u00e7\u00f5es de planeamento tamb\u00e9m devem ser consideradas, tais como a seguran\u00e7a contra inc\u00eandios, dada a mudan\u00e7a no layout e na utiliza\u00e7\u00e3o, especialmente se forem necess\u00e1rios trabalhos de constru\u00e7\u00e3o para converter o espa\u00e7o. Al\u00e9m de conex\u00f5es para gases medicinais e oxig\u00eanio, os leitos tamb\u00e9m precisam de conex\u00f5es adicionais e espa\u00e7o ao seu redor para equipamentos que s\u00e3o usados intermitentemente na \u00e1rea dos leitos.<\/p>\n

A orienta\u00e7\u00e3o recente tamb\u00e9m afirma que, sempre que poss\u00edvel, uma \u00e1rea ou ala independente designada da unidade de sa\u00fade deve ser usada para o tratamento e cuidados de pacientes com Covid-19. Idealmente, esta \u00e1rea deve ter uma entrada e sa\u00edda separadas e uma recep\u00e7\u00e3o separada, e n\u00e3o deve ser usada como passagem por outros pacientes, visitantes ou funcion\u00e1rios, incluindo pacientes sendo transferidos, funcion\u00e1rios em intervalos para refei\u00e7\u00f5es e funcion\u00e1rios e visitantes que entram e saem do hospital. pr\u00e9dio. Tamb\u00e9m deve ser separado das \u00e1reas n\u00e3o segregadas por portas fechadas.<\/p>\n

Usando solu\u00e7\u00f5es flex\u00edveis de sa\u00fade<\/strong><\/p>\n

Como o celular do Vanguard teatros<\/a> e enfermarias<\/a> s\u00e3o unidades aut\u00f4nomas, s\u00e3o particularmente adequadas para tratar pacientes infectados que necessitam de isolamento ou para fornecer cirurgias ou tratamentos cr\u00edticos fora das \u00e1reas do hospital com Covid-19. Al\u00e9m disso, j\u00e1 cumprem as normas relevantes, pelo que podem ser rapidamente reaproveitados para proporcionar espa\u00e7os de cama adicionais.<\/p>\n

No entanto, o que surgiu nas \u00faltimas semanas \u00e9 que os gestores hospitalares com um teatro m\u00f3vel Vanguard, instala\u00e7\u00e3o de tratamento, unidade de CME ou enfermaria j\u00e1 no local, est\u00e3o a ver esta unidade como uma extens\u00e3o vital do seu pr\u00f3prio estado cl\u00ednico e como chave para a capacidade da Covid-19. planejamento dentro do hospital.<\/p>\n

A capacidade externa adicional da unidade permitiu que alguns hospitais coreografassem melhor as suas mudan\u00e7as em todo o conjunto, a fim de prestar cuidados ininterruptos aos pacientes numa situa\u00e7\u00e3o que muda diariamente.<\/p>\n

Nas \u00faltimas semanas, a frota de enfermarias m\u00f3veis, salas de cirurgia e centros cir\u00fargicos do Vanguard su\u00edtes de endoscopia<\/a> foram reaproveitados de diversas maneiras como parte do planejamento dos hospitais para a Covid-19, como parte de seu plano geral para aumentar a resili\u00eancia. A solu\u00e7\u00e3o resultante e a eventual utiliza\u00e7\u00e3o da instala\u00e7\u00e3o m\u00f3vel dependeram das necessidades individuais de cada hospital, da posi\u00e7\u00e3o da unidade em cada local e da sua proximidade a determinados departamentos.<\/p>\n

Cirurgia de emerg\u00eancia e tratamento essencial<\/strong><\/p>\n

Dado que a rapidez \u00e9 essencial, os hospitais est\u00e3o a ser incentivados a identificar as \u00e1reas que podem ser convertidas de forma eficaz com um m\u00ednimo de modifica\u00e7\u00f5es, tais como enfermarias, teatros e laborat\u00f3rios de cateteriza\u00e7\u00e3o existentes, incluindo \u00e1reas de prepara\u00e7\u00e3o e de limpeza. Devido \u00e0 necessidade de gases medicinais canalizados e oxig\u00e9nio adicional, muitos hospitais est\u00e3o a descobrir que o local ideal para aumentar a capacidade da Covid-19 \u00e9 dentro de um departamento de sala de opera\u00e7\u00f5es existente.<\/p>\n

O NHS foi fortemente encorajado pelo seu Diretor de Incidentes Estrat\u00e9gicos, Professor Keith Willett, a garantir que, quando olharem para tr\u00e1s ap\u00f3s esta crise, n\u00e3o tenham causado tantos danos aos pacientes n\u00e3o-Covid que necessitam de cuidados urgentes, como fizeram aos positivo no apoio aos pacientes da Covid-19.<\/p>\n

Como resultado, v\u00e1rios hospitais com uma sala ou enfermaria m\u00f3vel Vanguard no local est\u00e3o usando a instala\u00e7\u00e3o m\u00f3vel para decantar o espa\u00e7o cir\u00fargico ou cl\u00ednico interno existente. Exemplos de procedimentos que est\u00e3o sendo realizados agora nas unidades m\u00f3veis do Vanguard incluem cirurgia de emerg\u00eancia, cuidados urgentes, como tratamento de c\u00e2ncer, e tratamento de pacientes traumatizados.<\/p>\n

Um hospital est\u00e1 usando sua sala de opera\u00e7\u00f5es para trabalhos pl\u00e1sticos urgentes e dermatologia, enquanto outro est\u00e1 usando a sua para obstetr\u00edcia de emerg\u00eancia. A chave para isso tem sido a flexibilidade destas instala\u00e7\u00f5es, na medida em que podem ser reaproveitadas muito rapidamente, dependendo do uso desejado.<\/p>\n

Outra vantagem \u00e9 a natureza m\u00f3vel das unidades, uma vez que podem ser realocadas com relativa facilidade onde s\u00e3o mais necess\u00e1rias. Na Esc\u00f3cia, um Conselho de Sa\u00fade est\u00e1 a considerar transferir o seu teatro m\u00f3vel para outro hospital dentro do mesmo Conselho, onde a necessidade \u00e9 maior.<\/p>\n

COVID-19 e isolamento de pacientes<\/strong><\/p>\n

Uma enfermaria m\u00f3vel ou modular poderia ser convertida numa enfermaria de suporte respirat\u00f3rio de N\u00edvel 1, enquanto as salas de opera\u00e7\u00f5es m\u00f3veis t\u00eam potencial para serem reaproveitadas como enfermarias HDU ou ITU ou serem utilizadas para procedimentos e tratamentos que beneficiam do isolamento adicional.<\/p>\n

Algumas unidades tamb\u00e9m s\u00e3o utilizadas para isolar pacientes que apresentam sintomas suspeitos de Covid-19, mas aguardam avalia\u00e7\u00e3o adicional. Um grande hospital regional adaptou temporariamente as suas instala\u00e7\u00f5es m\u00f3veis como uma sala de observa\u00e7\u00e3o cir\u00fargica para ajudar a aliviar as press\u00f5es noutras \u00e1reas do hospital, enquanto outros est\u00e3o a utilizar salas e enfermarias m\u00f3veis para cirurgias em dias cr\u00edticos, a fim de manter os pacientes afastados das zonas de Covid-19. dentro do hospital principal.<\/p>\n

Flexibilidade adicional<\/strong><\/p>\n

Dado que as instala\u00e7\u00f5es m\u00f3veis de cuidados de sa\u00fade do Vanguard j\u00e1 cumprem a maioria das normas relevantes, podem ser adaptadas para acomodar uma mudan\u00e7a de utiliza\u00e7\u00e3o \u00e0 medida que a situa\u00e7\u00e3o muda, quer seja a adi\u00e7\u00e3o de camas de UIT ou capacidade adicional de tratamento, sem enfrentar muitos dos problemas habituais associados \u00e0 convers\u00e3o uma instala\u00e7\u00e3o existente ou constru\u00e7\u00e3o de um novo edif\u00edcio ou departamento.<\/p>\n

Alguns hospitais identificaram a necessidade de espa\u00e7o adicional para outros fins, por exemplo, para apoiar o pessoal, fornecendo \u00e1reas de descanso muito necess\u00e1rias ou fornecendo vesti\u00e1rios que precisam de ser localizados separadamente dos pacientes infectados ou n\u00e3o infectados. O Vanguard tamb\u00e9m conseguiu doar v\u00e1rios ventiladores sobressalentes ao NHS.<\/p>\n

Em muitos casos, o experiente pessoal de apoio cl\u00ednico do Vanguard foi realocado, quer dentro da unidade, quer noutras \u00e1reas do hospital, incluindo zonas Covid-19, para prestar apoio ao hospital onde \u00e9 mais necess\u00e1rio. Caso seja necess\u00e1ria uma sala de cirurgia convertida para aumentar a capacidade cir\u00fargica, ela poder\u00e1 ent\u00e3o ser rapidamente transformada em uma sala de opera\u00e7\u00f5es com equipe completa.<\/p>\n

Capacidade futura<\/strong><\/p>\n

\u00c9 inevit\u00e1vel que, uma vez ultrapassada a crise imediata, os pacientes enfrentem longas listas de espera para procedimentos que foram adiados ou cancelados durante a crise. Portanto, v\u00e1rios hospitais j\u00e1 est\u00e3o considerando como lidar com o esperado aumento na demanda por cirurgias, diagn\u00f3sticos e diversas formas de tratamento.<\/p>\n

Faz sentido planear com anteced\u00eancia a utiliza\u00e7\u00e3o de instala\u00e7\u00f5es de cuidados de sa\u00fade flex\u00edveis que possam ser implantadas rapidamente para fornecer capacidade adicional e melhorar a resili\u00eancia nos hospitais, e que possam ser removidas ou realocadas quando j\u00e1 n\u00e3o forem necess\u00e1rias para continuar a prestar apoio onde for mais necess\u00e1rio.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Embora a constru\u00e7\u00e3o de hospitais de campanha tempor\u00e1rios em grande escala esteja recebendo a maior parte das manchetes no momento, uma enorme quantidade de trabalho tamb\u00e9m est\u00e1 sendo realizada nos bastidores dos fundos do NHS e dos hospitais em todo o pa\u00eds para melhorar a resili\u00eancia e, em alguns casos, a frota do Vanguard. das instala\u00e7\u00f5es m\u00f3veis de sa\u00fade desempenharam um papel fundamental.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1346,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2,115],"tags":[5,122,138],"class_list":["post-2829","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news","category-products-and-services","tag-mobile","tag-operating-theatre","tag-ward"],"acf":[],"yoast_head":"\nThe role of mobile healthcare in supporting NHS resilience in the COVID-19 crisis - 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