{"id":3240,"date":"2020-10-22T10:27:21","date_gmt":"2020-10-22T10:27:21","guid":{"rendered":"\/?p=3240"},"modified":"2020-10-22T10:27:21","modified_gmt":"2020-10-22T10:27:21","slug":"diagnostic-reform-the-impact-on-endoscopy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/it_it\/diagnostic-reform-the-impact-on-endoscopy\/","title":{"rendered":"Riforma diagnostica: l'impatto sull'endoscopia"},"content":{"rendered":"

L'arretrato di pazienti in attesa di oltre sei settimane per un'endoscopia \u00e8 aumentato notevolmente dall'inizio della pandemia di Covid-19 e le liste di attesa devono ora essere affrontate con urgenza.\n\n rapporto pubblicato di recente\n<\/a>\nda parte dell'NHS England, chiede una riforma e propone di introdurre una rete di centri diagnostici nella comunit\u00e0, alcuni dei quali conterranno strutture di endoscopia.<\/p>\n

UN\n\n endoscopia mobile o modulare\n<\/a>\nL'unit\u00e0 pu\u00f2 essere utilizzata nel frattempo, o insieme a un centro comunitario, per creare una struttura autonoma che fornisca un percorso distinto per i servizi di endoscopia elettiva.\n\n Un bisogno urgente di affrontare i tempi di attesa\n<\/strong>\nLa domanda di endoscopia \u00e8 cresciuta notevolmente negli ultimi cinque anni e, nonostante l'attivit\u00e0 sia aumentata, i tempi di attesa sono aumentati pi\u00f9 rapidamente, causando un arretrato. Le procedure flessibili di sigmoidoscopia hanno registrato i tassi di crescita pi\u00f9 elevati, in gran parte dovuti all'implementazione del programma di screening con endoscopia intestinale.<\/p>\n

Durante il Covid-19, la necessit\u00e0 di pulire a fondo attrezzature e strutture tra un paziente e l'altro ha portato a un calo della produttivit\u00e0 e all'annullamento delle procedure e, di conseguenza, a tempi di attesa pi\u00f9 lunghi e pi\u00f9 lunghi. Nel complesso, i livelli di attivit\u00e0 endoscopica si sono ridotti di oltre 90% al culmine della pandemia.<\/p>\n

Le procedure endoscopiche di emergenza al culmine della pandemia sono state eseguite, ove possibile, in sale operatorie con pressione negativa dell'aria. La gastroscopia \u00e8 stata inizialmente designata anche come procedura di generazione di aerosol (AGP), che comporta un rischio per gli endoscopisti se i pazienti sono positivi al Covid-19 o incerti al Covid-19, ma la gastroscopia non \u00e8 pi\u00f9 considerata un'AGP secondo le linee guida PHE.\n\"\"\nI dati pi\u00f9 recenti dell'NHS England mostrano che, mentre l'attivit\u00e0 di endoscopia \u00e8 aumentata notevolmente da aprile, il tasso di recupero \u00e8 rallentato notevolmente. L'attivit\u00e0 ad agosto era circa due terzi di quella di un mese normale. Questo, in combinazione con il fatto che le liste di attesa non sono aumentate sostanzialmente ad agosto, nonostante il basso livello di attivit\u00e0, suggerisce che c'\u00e8 ancora un considerevole arretrato "nascosto" di persone che non sono ancora entrate nelle liste di attesa.\n\n La necessit\u00e0 di una protezione futura\n<\/strong>\nOra c'\u00e8 un'urgente necessit\u00e0 di istituire strutture minime di endoscopia Covid-19 per favorire la ripresa. Il rapporto riconosce che l'accesso alle attrezzature e alle strutture di endoscopia, in particolare quelle per la colonscopia, erano gi\u00e0 sotto notevole pressione prima della pandemia. Oltre alle limitazioni della forza lavoro, il programma Get it Right First Time (GIRFT) ha anche rivelato che circa 20 trust del NHS probabilmente richiederanno una ricostruzione completa delle loro strutture di endoscopia, mentre altre necessitano di miglioramenti.<\/p>\n

Nel rapporto dell'NHS England, si stima che siano necessarie circa 200 nuove sale di endoscopia nei Trust dell'NHS per coprire l'attuale crescita dell'endoscopia e consentire le estensioni pianificate al programma di screening intestinale. Sono necessarie anche nuove unit\u00e0 di decontaminazione dell'endoscopia e il rapporto raccomanda inoltre che tutte le apparecchiature di imaging esistenti pi\u00f9 vecchie di 10 anni vengano sostituite.<\/p>\n

Sfortunatamente, non esiste un registro nazionale delle risorse per le strutture di endoscopia e il rapporto raccomanda che vengano intraprese urgentemente indagini su attrezzature\/strutture e personale per facilitare la pianificazione a breve e lungo termine. Il rapporto suggerisce la partecipazione al National Endoscopy Database (NED) da parte del 20% dei Trust NHS che non lo stanno gi\u00e0 facendo.<\/p>\n

Un rapporto pubblicato da Public Policy Projects in collaborazione con\n\n Vanguard\n<\/a>\ndue anni fa, \u00e8 emerso che oltre un terzo degli ospedali dispone di sale di decontaminazione endoscopica con apparecchiature che si avvicinano o superano le raccomandazioni dei produttori e che circa il 25% degli ospedali dispone di sale di decontaminazione endoscopica vecchie pi\u00f9 di dieci anni.\n\n Una soluzione pratica per l'endoscopia\n<\/strong>\nSi spera che l'istituzione di strutture di endoscopia prive di Covid presso alcuni dei centri diagnostici comunitari proposti o\n\n sportelli unici\n<\/a>\n, insieme ai test sia sui pazienti che sul personale prima di tutte le procedure, possono significare che la necessit\u00e0 di una pulizia profonda tra un paziente e l'altro sar\u00e0 notevolmente ridotta, consentendo un aumento della produttivit\u00e0 pi\u00f9 vicino ai livelli normali. I pazienti positivi al Covid-19 e coloro che necessitano di un'endoscopia di emergenza prima che possa essere determinato lo stato di Covid-19 dovrebbero continuare a sottoporsi alle procedure in strutture con pressione d'aria negativa (solitamente sale operatorie).<\/p>\n

Per quanto riguarda la forza lavoro, il rapporto raccomanda l'istituzione di accademie di formazione per aumentare il numero di colonscopisti non medici e per consentire ai colonscopisti esistenti di occuparsi di colonscopie di screening. Saranno inoltre necessari pi\u00f9 infermieri di endoscopia per soddisfare la domanda aggiuntiva.<\/p>\n

Senza investimenti o una riforma dell'erogazione dei servizi, per sua stessa ammissione il NHS rischia di non essere in grado di raggiungere gli obiettivi, tra cui l'ambizione di diagnosticare 75% di persone con cancro in una fase precoce e migliorare i risultati per i pazienti. Anche se i piani venissero approvati rapidamente, le raccomandazioni nel rapporto richiederanno tempo per essere implementate. Ma con l'arretrato che aumenta ogni mese, aspettare \u00e8 un'opzione?<\/p>\n

Per ogni mese in cui la produttivit\u00e0 \u00e8 compromessa, la lista d'attesa cresce oltre un livello che pu\u00f2 essere facilmente recuperato senza superare 100% di capacit\u00e0 esistente. \u00c8 necessaria una soluzione provvisoria e\n\n infrastruttura clinica flessibile\n<\/a>\npotrebbe fornire la risposta. Le unit\u00e0 di endoscopia mobili e modulari possono essere combinate con unit\u00e0 di contaminazione endoscopica flessibili e installate in quasi ogni luogo, adiacente a un hub diagnostico o altrove nella comunit\u00e0, per creare un sito autonomo e privo di Covid per l'endoscopia elettiva.<\/p>\n

Leggi il rapporto, che include una revisione dettagliata dell'attivit\u00e0 endoscopica,\n\n Qui\n<\/a>\n.<\/p>\n

Una copia del rapporto\n\n "Guardando dentro: lo stato dell'endoscopia in Inghilterra"\n<\/em>\n, prodotto da Public Policy Projects in collaborazione con Vanguard, pu\u00f2 essere richiesto tramite\n\n contattandoci\n<\/a>\n.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L'arretrato di pazienti in attesa da pi\u00f9 di sei settimane per un'endoscopia \u00e8 aumentato notevolmente dall'inizio della pandemia di Covid-19 e ora \u00e8 necessario affrontare le liste d'attesa con urgenza.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1347,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2,119,115],"tags":[131,137,5,4],"class_list":["post-3240","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news","category-procedures","category-products-and-services","tag-endoscope-decontamination","tag-endoscopy-suite","tag-mobile","tag-modular"],"acf":[],"yoast_head":"\nDiagnostic reform: the impact on endoscopy - Vanguard Healthcare Solutions<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"The impact of diagnostic reform in reducing patient backlog for endoscopy treatment using mobile or modular Vanguard facility\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/it_it\/diagnostic-reform-the-impact-on-endoscopy\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Diagnostic reform: the impact on endoscopy - 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