{"id":2645,"date":"2020-01-06T16:50:11","date_gmt":"2020-01-06T16:50:11","guid":{"rendered":"\/?p=2645"},"modified":"2020-01-06T16:50:11","modified_gmt":"2020-01-06T16:50:11","slug":"ensuring-endoscopy-is-not-left-behind","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/it_it\/ensuring-endoscopy-is-not-left-behind\/","title":{"rendered":"Garantire che l&#039;endoscopia non venga lasciata indietro"},"content":{"rendered":"<p>Il direttore medico dell&#039;NHS England ha lanciato una sfida agli operatori sanitari per ottenere risultati migliori contro il cancro. \u00c8 stato fissato l&#039;obiettivo che il 99% dei pazienti attenda meno di sei settimane tra l&#039;invio per i test diagnostici e lo svolgimento del test.<\/p>\n<p>Come recente\n<a href=\"https:\/\/www.publicpolicyprojects.com\/\">\n Progetti di politica pubblica\n<\/a>\n(PPP) relazione:\n<em>\n Guardarsi dentro: lo stato dell\u2019endoscopia in Inghilterra,\n<\/em>\nha rivelato, questi obiettivi ammirevoli non saranno realizzabili a meno che la capacit\u00e0 del Servizio Sanitario Nazionale per la fornitura di endoscopi non venga posta su basi pi\u00f9 sicure. Sfortunatamente, questo non \u00e8 attualmente il caso delle aziende ospedaliere in tutta l\u2019Inghilterra. Il rapporto ha rilevato che il 41% dei centri opera con suite endoscopiche che si avvicinano o superano la durata di vita di dieci anni raccomandata dal produttore.<\/p>\n<p>La rilevanza di questa discussione \u00e8 stata ulteriormente aggravata dal recente rapporto del professor Sir Mike Richard, ex direttore nazionale del cancro per l&#039;NHS England, intitolato:\n<em>\n La revisione indipendente dei programmi di screening per adulti in Inghilterra.\n<\/em>\nChiaramente, avere la capacit\u00e0 di attingere a molteplici opzioni per favorire l\u2019adozione dei programmi di screening non \u00e8 mai stato cos\u00ec pertinente.<\/p>\n<p>Il rapporto di PPP, pubblicato in collaborazione con Vanguard Healthcare Solutions, ha affrontato questo argomento in una vivace tavola rotonda tenutasi quest&#039;anno\n<a href=\"https:\/\/www.iheem.org.uk\/\">\n IHEEM\n<\/a>\nConferenza sulle propriet\u00e0 sanitarie. Erano presenti diversi gestori di propriet\u00e0 e strutture, insieme a ingegneri autorizzati e responsabili clinici di decontaminazione ed endoscopia dei trust NHS in tutto il Regno Unito. La discussione ha fornito un forum coinvolgente in cui questi leader di pensiero senior hanno parlato del motivo per cui \u00e8 stato permesso che il deterioramento delle strutture endoscopiche si manifestasse in modo cos\u00ec grave in tutto il servizio sanitario nazionale.\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"\" class=\"wp-image-2646 aligncenter\" height=\"304\" src=\"\/wp-content\/uploads\/legacy\/2020\/01\/image-4-1024x708.jpg\" width=\"439\" \/><\/p>\n<h4>\n <strong>\n  Durata\n <\/strong>\n<\/h4>\n<p>Secondo il rapporto del PPP, il 25% delle suite di decontaminazione attualmente in uso in tutta l&#039;Inghilterra hanno pi\u00f9 di 10 anni e il 15% degli ospedali non ha aggiornato le proprie suite negli ultimi otto anni. Nel contesto della domanda alle stelle di servizi di endoscopia, esiste chiaramente la necessit\u00e0 di un maggiore controllo su come definiamo esattamente il ciclo di vita di una suite per endoscopia. Questo punto si \u00e8 rivelato un importante motore di discussione.<\/p>\n<p>&quot;La domanda di servizi di endoscopia sta andando solo in una direzione&quot;, ha affermato David Cole, CEO di Vanguard Healthcare Solutions. In qualit\u00e0 di moderatore del dibattito, David desiderava sondare i partecipanti del settore pubblico sul tema del ciclo di vita dell&#039;endoscopia. David ha posto la domanda: \u201cConsiderando questo inevitabile aumento di attivit\u00e0, come viene misurata l\u2019attuale aspettativa di vita delle apparecchiature per endoscopia?\u201d<\/p>\n<p>Il consenso durante l&#039;incontro \u00e8 stato che i cicli di vita delle unit\u00e0 endoscopiche si basano su un periodo di tempo durante il quale l&#039;apparecchiatura \u00e8 in servizio attivo piuttosto che sul numero di cicli operativi. Considerando la crescente domanda, misurare semplicemente il ciclo di vita in termini di anni non \u00e8 pi\u00f9 sufficiente per garantire che le apparecchiature possano raggiungere gli standard minimi di decontaminazione giorno dopo giorno.<\/p>\n<p>Inoltre, la misurazione del ciclo di vita dell\u2019endoscopia negli anni attivi non tiene conto dell\u2019aumento dei costi di manutenzione, che sono una conseguenza inevitabile del crescente utilizzo. La capacit\u00e0 integrata di manutenzione \u00e8 un lusso che oggigiorno pochi trust possono permettersi e pertanto un impatto sui livelli di attivit\u00e0 operativa \u00e8 inevitabile.<\/p>\n<p>\u201cLa cosa fondamentale \u00e8 il modo in cui aumentiamo la capacit\u00e0 immobiliare esistente\u201d.\n<cite>\n Alex Chilvers, amministratore delegato di 18 Week Support\n<\/cite>\n&quot;Naturalmente, l&#039;aumento dell&#039;utilizzo avr\u00e0 un effetto dannoso sulla longevit\u00e0 delle apparecchiature&quot;, ha affermato Alex Chilvers, amministratore delegato di 18 Week Support, un&#039;organizzazione dedicata ad aiutare i trust a gestire il rinvio a percorsi e obiettivi di trattamento. Alex ha insistito sul fatto che, nel contesto dell\u2019assenza di finanziamenti in conto capitale per gli aggiornamenti a lungo termine delle suite endoscopiche, \u201cla cosa fondamentale \u00e8 il modo in cui aumentiamo la capacit\u00e0 esistente\u201d.<\/p>\n<p>Si possono cercare esempi in altri settori su come monitorare la longevit\u00e0 delle apparecchiature per endoscopia. In effetti, questo \u00e8 un punto che Rosemary Jenssen, architetto sanitario, era ansiosa di sottolineare. &quot;Le automobili hanno intervalli di manutenzione intelligenti in base alla loro attivit\u00e0, mentre le unit\u00e0 di endoscopia sembrano essere monitorate in base al numero di anni di attivit\u00e0&quot;, ha affermato Rosemary. \u201cSe il nostro monitoraggio del ciclo fosse basato su un uso pi\u00f9 diretto delle attrezzature, allora avreste opportunit\u00e0 di pianificazione molto migliori per fornire informazioni su quando sostituire le attrezzature sovrautilizzate\u201d.<\/p>\n<p>Quando le apparecchiature iniziano a guastarsi, \u00e8 troppo tardi e quindi, come ha astutamente notato Rosemary, il servizio sanitario nazionale deve cercare di adattare il monitoraggio del ciclo verso un approccio pi\u00f9 incentrato sull\u2019attivit\u00e0. Rosemary non \u00e8 stata la sola a sottolinearlo. Cliff Howell, ex direttore e responsabile operativo della divisione NHS Estates and Facilities, Efficiency and Productivity presso NHS Improvement, ha sottolineato in termini schietti: &quot;Dobbiamo passare a un approccio basato sull&#039;evidenza piuttosto che limitarci a leggere ci\u00f2 che dice il manuale di riparazione&quot;.<\/p>\n<h4>\n <strong>\n  Gestire il rischio o gestire il denaro?\n <\/strong>\n<\/h4>\n<p>Se i gestori delle strutture di tutti i trust del NHS riconoscono i limiti nel modo in cui viene monitorata la durata di vita delle infrastrutture critiche all&#039;interno delle suite di endoscopia, \u00e8 importante sapere cosa spinge un trust a sostituire, o almeno ad aumentare, le sue strutture esistenti.<\/p>\n<p>Non sono arrivate risposte rapide, poich\u00e9 i gestori delle strutture hanno immediatamente citato preoccupazioni pi\u00f9 ampie sul pensiero qui e ora, che spesso impedisce al servizio sanitario nazionale di prendere decisioni a lungo termine disperatamente necessarie riguardo al suo patrimonio. Un delegato \u00e8 arrivato addirittura a dire che il servizio sanitario nazionale soffre di una \u201csindrome da pianificazione a breve termine\u201d quando si tratta di utilizzo del patrimonio.<\/p>\n<p>In definitiva, mentre i trust vogliono incentrare le decisioni sull&#039;aggiornamento delle apparecchiature endoscopiche, i gestori delle strutture sono solitamente limitati dalla stessa questione: i costi. La questione della spesa in conto capitale e del suo effetto dannoso sulla cura dei pazienti \u00e8 stata sicuramente messa in primo piano nelle discussioni sul miglioramento dell\u2019assistenza sanitaria. Le restrizioni finanziarie dettano ancora gran parte del processo decisionale quotidiano dei gestori di propriet\u00e0 e strutture. Per troppi, \u00e8 ancora tutta una questione di soldi.<\/p>\n<p>Quali sono i fattori scatenanti che spingono un trust a rivedere e potenzialmente aggiornare le proprie strutture di endoscopia? Qual \u00e8 il rischio aziendale rispetto a quello individuale? Quali misure pu\u00f2 adottare un ente per sensibilizzare l&#039;opinione pubblica sulle apparecchiature endoscopiche obsolete? Questi sono i tipi di domande che i gestori delle strutture del sistema sanitario nazionale dovrebbero prendere in considerazione, ma di volta in volta le loro decisioni si basano su troppe priorit\u00e0 concorrenti.\n<img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" alt=\"\" class=\"alignnone wp-image-2647\" height=\"230\" src=\"\/wp-content\/uploads\/legacy\/2020\/01\/Image-1-1024x591.png\" width=\"399\" \/><\/p>\n<h4>\n <strong>\n  Qualcosa deve essere dato\n <\/strong>\n<\/h4>\n<p>Per promuovere un ambiente pi\u00f9 proattivo in cui le decisioni siano basate sulla sicurezza del paziente, \u00e8 essenziale che avvenga il flusso di capitali direttamente alle strutture dei servizi di endoscopia. Gli attuali fallimenti nel garantire il sostegno finanziario per l\u2019endoscopia rivelano una disconnessione tra il desiderio a livello di politica nazionale di raggiungere gli obiettivi di screening del cancro e le attrezzature che cos\u00ec spesso possono rivelarsi vitali per raggiungere tali obiettivi.<\/p>\n<p>&quot;In modo simile al LINAC e alla sostituzione delle apparecchiature di imaging, ci sono spesso iniziative e finanziamenti a livello nazionale messi a disposizione per sostituire apparecchiature vecchie e obsolete&quot;, ha affermato Cliff, che ha suggerito che questa politica dovrebbe essere estesa per includere apparecchiature per servizi di endoscopia.<\/p>\n<p>Nonostante un quadro di spesa in conto capitale tutt\u2019altro che chiaro, ci sono opzioni a disposizione dei trust per garantire che mantengano le proprie strutture di endoscopia e quindi raggiungano gli obiettivi di screening del cancro. \u201cIl patrimonio arretrato e la sostituzione delle apparecchiature nel sistema sanitario nazionale sono ai massimi storici, mentre la disponibilit\u00e0 di capitale rimane limitata. I livelli di arretrato, quindi, sono destinati ad aumentare\u201d, ha affermato Cliff. \u201cForse il servizio sanitario nazionale dovrebbe prendere in considerazione la possibilit\u00e0 di riservare i finanziamenti del ciclo di vita per gli sviluppi futuri, al fine di evitare il ripetersi del passato\u201d.<\/p>\n<p>L\u2019aumento della capacit\u00e0 immobiliare esistente svolger\u00e0 un ruolo sempre pi\u00f9 importante. Il rapporto del professor Richards per l&#039;NHS England citava le unit\u00e0 mobili come potenzialmente in grado di alleviare lo stress sui servizi di endoscopia. Ci\u00f2 ha il vantaggio di superare le obiezioni sollevate dai medici riguardo all\u2019uso di strutture esterne come minaccia all\u2019erogazione di servizi sanitari integrati.<\/p>\n<p>Per raggiungere gli ambiziosi obiettivi contro il cancro, il cambiamento dovr\u00e0 arrivare da qualche parte. Il rapporto PPP ha rivelato che l&#039;87% degli ospedali che hanno segnalato l&#039;invecchiamento delle suite di decontaminazione (cio\u00e8 quelli che non sono stati ristrutturati negli ultimi otto anni) fanno anche parte di strutture che non sono riuscite a raggiungere l&#039;obiettivo di sei settimane di attesa per i test diagnostici.<\/p>\n<p>&quot;Il Regno Unito ha alcuni degli standard di decontaminazione e sterilizzazione pi\u00f9 elevati di qualsiasi parte del mondo.&quot;\n<a href=\"\/it_it\/our-team\/\">\n David Cole\n<\/a>\n, CEO di Vanguard Healthcare Solutions<\/p>\n<p>Le unit\u00e0 di endoscopia in tutto il servizio sanitario nazionale hanno fatto molta strada dagli \u201carmadi per scope\u201d utilizzati una volta (come li ha descritti un delegato) alle unit\u00e0 grandi, sofisticate e centralizzate ma, come ha sottolineato David Cole, questo non deve giustificare l\u2019autocompiacimento. \u201cIl Regno Unito ha alcuni degli standard di decontaminazione e sterilizzazione pi\u00f9 elevati di qualsiasi parte del mondo\u201d, ha affermato David concludendo quella che \u00e8 stata una discussione vivace e coinvolgente, \u201cma non possiamo permetterci di tornare indietro\u201d.<\/p>\n<p>Mentre aspettiamo che i politici nazionali indirizzino i finanziamenti di capitale estremamente necessari in prima linea, i trust acuti devono garantire che le strutture dei servizi di endoscopia non vengano lasciate indietro e che i pazienti non inizino a sentire effetti negativi.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Piani ambiziosi per \u201crevisionare\u201d i processi di screening del cancro in tutta l\u2019Inghilterra non saranno possibili senza prestare seria attenzione allo stato dei servizi di endoscopia.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1347,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2,119,115],"tags":[131,137],"class_list":["post-2645","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news","category-procedures","category-products-and-services","tag-endoscope-decontamination","tag-endoscopy-suite"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.1 - 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