{"id":608,"date":"2022-04-28T15:06:00","date_gmt":"2022-04-28T15:06:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/?p=608"},"modified":"2023-09-14T11:43:24","modified_gmt":"2023-09-14T11:43:24","slug":"the-debilitating-effects-of-a-pandemic-on-womens-health","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/fr_fr\/the-debilitating-effects-of-a-pandemic-on-womens-health\/","title":{"rendered":"Les effets d\u00e9bilitants d\u2019une pand\u00e9mie sur la sant\u00e9 des femmes"},"content":{"rendered":"

La suspension des soins \u00e9lectifs au d\u00e9but de la pand\u00e9mie de Covid-19 fin mars 2020 a entra\u00een\u00e9 le plus grand retard de l'histoire du NHS, avec 6,1 millions<\/a> toujours sur les listes d\u2019attente du NHS d\u2019ici mars 2022, dont 24 000 attendant plus de deux ans. La variante Omicron et les fr\u00e9quentes p\u00e9nuries de personnel tout au long des mois d'hiver n'ont gu\u00e8re am\u00e9lior\u00e9 la situation, le National Audit Office (NAO) pr\u00e9voyant que les listes d'attente continueront de s'allonger pour atteindre entre 7 et 12 millions d'ici mars 2025<\/a>.<\/p>\n

Alors que les NHS Trusts et les conseils de sant\u00e9 de tout le pays luttent pour r\u00e9duire leurs arri\u00e9r\u00e9s en mati\u00e8re de soins \u00e9lectifs, il est devenu clair qu'une sp\u00e9cialit\u00e9 en particulier a \u00e9t\u00e9 grandement touch\u00e9e.<\/p>\n

La sant\u00e9 des femmes est pass\u00e9e au second plan pendant la pause des soins \u00e9lectifs et avec le red\u00e9ploiement du personnel vers des sp\u00e9cialisations plus critiques, les listes d'attente d\u00e9j\u00e0 longues se sont encore allong\u00e9es. Tout au long de la pand\u00e9mie, l\u2019objectif principal des services d\u2019obst\u00e9trique et de gyn\u00e9cologie (O&G) a \u00e9t\u00e9 de fournir des services de maternit\u00e9 s\u00fbrs et urgents, en donnant la priorit\u00e9 au diagnostic et au traitement des cancers gyn\u00e9cologiques et en fournissant des services aigus li\u00e9s aux probl\u00e8mes survenant en d\u00e9but de grossesse. En effet, une \u00e9tude entreprise par le Coll\u00e8ge royal des obst\u00e9triciens et gyn\u00e9cologues (RCOG) a d\u00e9montr\u00e9 qu'environ 53%<\/a> des prestataires de soins de sant\u00e9 ont red\u00e9ploy\u00e9 des consultants et des sp\u00e9cialistes associ\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9s (SAS) pour soutenir l'obst\u00e9trique, avec 50%<\/a> des gyn\u00e9cologues se tournent vers l'obst\u00e9trique d'urgence. Cela signifiait que des \u00e9l\u00e9ments essentiels, tels que les interventions chirurgicales aigu\u00ebs, les soins post-grossesse et les services de canc\u00e9rologie f\u00e9minine, n'\u00e9taient plus une priorit\u00e9.<\/p>\n

Depuis le d\u00e9but de la pand\u00e9mie de Covid-19, les listes d\u2019attente en gyn\u00e9cologie n\u2019ont cess\u00e9 de s\u2019alourdir de fa\u00e7on spectaculaire, avec un total cumul\u00e9 de 570,000<\/a> femmes sur les listes d'attente \u00e0 travers le Royaume-Uni d'ici d\u00e9cembre 2021. Les attentes ont grimp\u00e9 en fl\u00e8che 60%<\/a>, plus pointue que toute autre sp\u00e9cialit\u00e9, avec plus de 1 300 rien qu'en Angleterre sur liste d'attente depuis plus de deux ans, mais le PCL<\/a> sugg\u00e8re que cela ne refl\u00e8te pas la v\u00e9ritable ampleur du probl\u00e8me en question. Outre les effets d\u00e9bilitants que de tels probl\u00e8mes peuvent avoir sur la vie quotidienne, des affections telles que l'endom\u00e9triose et les fibromes peuvent entra\u00eener des probl\u00e8mes de fertilit\u00e9 si elles ne sont pas trait\u00e9es et, de nombreuses personnes attendant une intervention chirurgicale avant de commencer le traitement et une limite d'\u00e2ge pour la FIV sur le NHS. les femmes se sont retrouv\u00e9es dans des situations d\u00e9vastatrices. Dans une enqu\u00eate men\u00e9e par le RCOG<\/a> Sur 837 femmes, 80% ont d\u00e9clar\u00e9 avoir souffert d'impacts sur leur sant\u00e9 mentale, 61% admettant se sentir d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9es face aux longues attentes et 63% se sentant ignor\u00e9es.<\/p>\n

La pand\u00e9mie a mis en \u00e9vidence la v\u00e9ritable \u00e9tendue des in\u00e9galit\u00e9s r\u00e9gionales en mati\u00e8re de sant\u00e9 \u00e0 travers le Royaume-Uni, avec un rapport du Fondation Sant\u00e9 en juillet 2021<\/a> d\u00e9montrant que les personnes appartenant \u00e0 des communaut\u00e9s moins riches et minoritaires sont plus susceptibles de souffrir des cons\u00e9quences plus graves du Covid-19 et des implications qui en d\u00e9coulent. En effet, pour la gyn\u00e9cologie, 8 des 10 groupes de mise en service clinique (CCG) les plus touch\u00e9s \u00e9taient situ\u00e9s dans le nord-ouest du Royaume-Uni, ce qui exacerbe la n\u00e9cessit\u00e9 de tenir compte des variations g\u00e9ographiques des soins. Dans le m\u00eame ordre d'id\u00e9es, \u00e0 la suite d'un appel \u00e0 preuves lanc\u00e9 par le minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et des Affaires sociales en mars 2021, il a \u00e9t\u00e9 r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 2 sur 5<\/a> les femmes ont le sentiment de pouvoir facilement acc\u00e9der aux services de sant\u00e9 au niveau local. Les principales conclusions susceptibles d'am\u00e9liorer les services comprenaient une meilleure diversit\u00e9 g\u00e9ographique, une meilleure formation des m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et une augmentation du nombre de sp\u00e9cialistes des probl\u00e8mes de sant\u00e9 des femmes. Afin de rem\u00e9dier avec succ\u00e8s au retard croissant des cours optionnels en gyn\u00e9cologie, il est clair qu'une approche localis\u00e9e est n\u00e9cessaire pour aborder les domaines dans lesquels les disparit\u00e9s r\u00e9gionales sont les plus grandes, en amenant le \u00abloterie du code postal<\/a>\u00bb pour mettre un terme aux soins gyn\u00e9cologiques.<\/p>\n

Fin 2021, le Royal College of Surgeons (RCS) a publi\u00e9 un\u00a0rapport<\/a>\u00a0appelant \u00e0 l'introduction de cours \u00e9lectifs\u00a0centres chirurgicaux<\/a>\u00a0pour lutter contre les arri\u00e9r\u00e9s de soins \u00e9lectifs auxquels sont confront\u00e9s les NHS Trusts et les Health Boards \u00e0 travers le Royaume-Uni. L'introduction d'installations chirurgicales autonomes fournit non seulement une capacit\u00e9 clinique suppl\u00e9mentaire de mani\u00e8re rapide et efficace, mais maximise \u00e9galement le contr\u00f4le des infections dans les \u00e9tablissements de soins, augmentant ainsi la confiance des patients et du personnel et r\u00e9duisant ainsi le nombre de patients qui ne se pr\u00e9sentent pas aux rendez-vous de soins pr\u00e9vus. La nature flexible de ces espaces de soins de sant\u00e9 garantit que les installations peuvent \u00eatre adapt\u00e9es aux exigences locales sur mesure, garantissant que les listes d'attente pour les soins gyn\u00e9cologiques aigus peuvent \u00eatre trait\u00e9es en cons\u00e9quence, lib\u00e9rant ainsi de l'espace au sein de l'h\u00f4pital principal pour des proc\u00e9dures plus complexes, telles que l'obst\u00e9trique d'urgence.<\/p>\n

\"\"<\/figure>\n

L'introduction d'espaces de sant\u00e9 flexibles a r\u00e9ussi \u00e0 r\u00e9pondre \u00e0 l'augmentation de la demande de services de maternit\u00e9 aux Pays-Bas gr\u00e2ce \u00e0 l'introduction d'une salle d'accouchement mobile au H\u00f4pital Wilhelmina \u00e0 Assen<\/a>. La salle d'accouchement enti\u00e8rement \u00e9quip\u00e9e \u00e9tait parfaitement reli\u00e9e \u00e0 l'h\u00f4pital principal et 125 b\u00e9b\u00e9s sont n\u00e9s dans l'\u00e9tablissement pendant toute la dur\u00e9e du contrat. L'introduction de cette maternit\u00e9 sur mesure d\u00e9montre l'efficacit\u00e9 de l'expansion des \u00e9tablissements de sant\u00e9 pour femmes afin de soutenir les pressions croissantes sur les services de maternit\u00e9 et soutient les appels plus larges \u00e0 la mise en \u0153uvre de centres chirurgicaux et de solutions de capacit\u00e9 suppl\u00e9mentaires pour r\u00e9duire les listes d'attente pour les soins aigus.<\/p>\n

En outre, on a estim\u00e9 que pr\u00e8s de 1,5 million de femmes<\/a> ont eu des d\u00e9pistages du cancer du sein retard\u00e9s de 2 \u00e0 7 mois entre juillet 2020 et juin 2021, ce qui a entra\u00een\u00e9 environ 687<\/a> d\u00e9c\u00e8s suppl\u00e9mentaires dus au cancer du sein, aux d\u00e9c\u00e8s de tumeurs d\u00e9tect\u00e9s au d\u00e9pistage et au CCIS. Les services de d\u00e9pistage du cancer du sein ont \u00e9t\u00e9 suspendus fin mars 2020, les installations \u00e9tant uniquement disponibles pour les personnes pr\u00e9sentant un risque plus \u00e9lev\u00e9 ou celles pr\u00e9sentant des r\u00e9sultats existants, et cela n'a \u00e9t\u00e9 repris que sur invitation en septembre suivant. En raison du renforcement des mesures de contr\u00f4le des infections, du manque de personnel et des contraintes sur les capacit\u00e9s, les services de d\u00e9pistage n\u2019ont pas retrouv\u00e9 leurs niveaux de capacit\u00e9 ant\u00e9rieurs, cr\u00e9ant ainsi un risque suppl\u00e9mentaire pour les patients non diagnostiqu\u00e9s. Cela a conduit \u00e0 une augmentation des appels \u00e0 financement pour centres de diagnostic communautaires<\/a> (CDC), en particulier dans les zones o\u00f9 l\u2019acc\u00e8s aux soins de sant\u00e9 est moins facile.<\/p>\n

Le d\u00e9pistage du cancer du sein r\u00e9duit le nombre de d\u00e9c\u00e8s dus au cancer du sein 1,300<\/a> par an, soulignant l\u2019importance de mettre en \u0153uvre des services communautaires pour encourager la d\u00e9tection pr\u00e9coce. Ce mois-ci, il a \u00e9t\u00e9 annonc\u00e9 que les CDC avaient r\u00e9alis\u00e9 plus de 700\u00a0000 tests suppl\u00e9mentaires dans les 73 centres d\u00e9j\u00e0 en place en Angleterre, apportant ainsi des services de sant\u00e9 aux communaut\u00e9s locales et contribuant \u00e0 r\u00e9duire les in\u00e9galit\u00e9s r\u00e9gionales en mati\u00e8re de sant\u00e9.<\/p>\n

Il reste encore beaucoup \u00e0 faire pour lutter contre la disparit\u00e9 entre les sexes en mati\u00e8re de soins au Royaume-Uni, le RCOG appelant \u00e0 une refonte de la hi\u00e9rarchisation des soins afin de reconna\u00eetre les souffrances cach\u00e9es v\u00e9cues par les probl\u00e8mes de sant\u00e9 des femmes. Les plans de r\u00e9tablissement \u00e9lectifs devraient aborder croissance alarmante des listes d'attente gyn\u00e9cologiques<\/a> par rapport \u00e0 d'autres sp\u00e9cialit\u00e9s, notamment l'accompagnement de solutions locales et le recours \u00e0 des p\u00f4les chirurgicaux. Des solutions flexibles visant \u00e0 accro\u00eetre les capacit\u00e9s chirurgicales et de d\u00e9pistage, en particulier dans les zones o\u00f9 l'acc\u00e8s aux \u00e9tablissements de soins de sant\u00e9 est plus rare, contribueront non seulement \u00e0 r\u00e9duire les listes d'attente, mais contribueront \u00e9galement \u00e0 une meilleure qualit\u00e9 de vie globale pour les femmes qui souffrent.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La suspension des soins \u00e9lectifs au d\u00e9but de la pand\u00e9mie de Covid-19 fin mars 2020 a entra\u00een\u00e9 le plus grand retard dans l\u2019histoire du NHS, avec 6,1 millions de personnes toujours sur les listes d\u2019attente du NHS en mars 2022, dont 24\u00a0000 attendant plus de deux ans. 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