{"id":2645,"date":"2020-01-06T16:50:11","date_gmt":"2020-01-06T16:50:11","guid":{"rendered":"\/?p=2645"},"modified":"2020-01-06T16:50:11","modified_gmt":"2020-01-06T16:50:11","slug":"ensuring-endoscopy-is-not-left-behind","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/fr_fr\/ensuring-endoscopy-is-not-left-behind\/","title":{"rendered":"Veiller \u00e0 ce que l\u2019endoscopie ne soit pas laiss\u00e9e pour compte"},"content":{"rendered":"

Le directeur m\u00e9dical du NHS England a lanc\u00e9 le d\u00e9fi aux prestataires de soins de sant\u00e9 d'obtenir de bien meilleurs r\u00e9sultats en mati\u00e8re de cancer. Un objectif a \u00e9t\u00e9 fix\u00e9 : 99 pour cent des patients attendent moins de six semaines entre la r\u00e9f\u00e9rence pour un test de diagnostic et la r\u00e9alisation du test.<\/p>\n

Comme un r\u00e9cent\n\n Projets de politiques publiques\n<\/a>\n(PPP) rapport\u00a0:\n\n Regard int\u00e9rieur\u00a0: l'\u00e9tat de l'endoscopie en Angleterre,\n<\/em>\nL'a r\u00e9v\u00e9l\u00e9, ces objectifs admirables ne seront pas r\u00e9alisables \u00e0 moins que la capacit\u00e9 du NHS en mati\u00e8re de fourniture d'endoscopie ne soit plac\u00e9e sur des bases plus solides. Malheureusement, ce n\u2019est actuellement pas le cas pour les fiducies hospitali\u00e8res en Angleterre. Le rapport r\u00e9v\u00e8le que 41 pour cent des fiducies fonctionnent avec des suites d'endoscopie approchant ou d\u00e9passant la dur\u00e9e de vie recommand\u00e9e de dix ans par le fabricant.<\/p>\n

La pertinence de cette discussion a \u00e9t\u00e9 renforc\u00e9e par le r\u00e9cent rapport du professeur Sir Mike Richard, ancien directeur national du cancer du NHS England, intitul\u00e9\u00a0:\n\n L'examen ind\u00e9pendant des programmes de d\u00e9pistage pour adultes en Angleterre.\n<\/em>\nDe toute \u00e9vidence, avoir la capacit\u00e9 de s\u2019appuyer sur de multiples options afin de favoriser l\u2019adoption de programmes de d\u00e9pistage n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 aussi pertinent.<\/p>\n

Le rapport de PPP, publi\u00e9 en partenariat avec Vanguard Healthcare Solutions, a abord\u00e9 ce sujet lors d'une table ronde anim\u00e9e au congr\u00e8s de cette ann\u00e9e.\n\n IHEM\n<\/a>\nConf\u00e9rence sur les successions de soins de sant\u00e9. \u00c9taient pr\u00e9sents plusieurs gestionnaires de domaines et d'installations, ainsi que des ing\u00e9nieurs autoris\u00e9s et des responsables cliniques de d\u00e9contamination et d'endoscopie des fiducies du NHS \u00e0 travers le Royaume-Uni. La discussion a fourni un forum engageant o\u00f9 ces leaders d'opinion de haut niveau ont expliqu\u00e9 pourquoi la d\u00e9t\u00e9rioration des installations d'endoscopie a pu se manifester si gravement dans l'ensemble du NHS.\n\"\"<\/p>\n

\n \n Dur\u00e9e de vie\n <\/strong>\n<\/h4>\n

Selon le rapport de PPP, 25 pour cent des suites de d\u00e9contamination actuellement utilis\u00e9es en Angleterre ont plus de 10 ans, et 15 pour cent des h\u00f4pitaux n'ont pas modernis\u00e9 leurs suites au cours des huit derni\u00e8res ann\u00e9es. Dans le contexte d\u2019une demande croissante en mati\u00e8re de services d\u2019endoscopie, il est clairement n\u00e9cessaire d\u2019examiner plus attentivement la mani\u00e8re exacte dont nous d\u00e9finissons le cycle de vie d\u2019une suite d\u2019endoscopie. Ce point s\u2019est av\u00e9r\u00e9 \u00eatre un moteur majeur de discussion.<\/p>\n

\u00ab La demande de services d'endoscopie ne va que dans une seule direction \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 David Cole, PDG de Vanguard Healthcare Solutions. En tant que pr\u00e9sident de la discussion, David tenait \u00e0 interroger les participants du secteur public sur le th\u00e8me des cycles de vie de l'endoscopie. David a pos\u00e9 la question : \u00ab Compte tenu de cette augmentation in\u00e9vitable de l\u2019activit\u00e9, comment mesure-t-on la dur\u00e9e de vie actuelle des \u00e9quipements d\u2019endoscopie ?<\/p>\n

Le consensus lors de la r\u00e9union \u00e9tait que les cycles de vie des unit\u00e9s d'endoscopie sont bas\u00e9s sur une p\u00e9riode de temps pendant laquelle l'\u00e9quipement est en service actif plut\u00f4t que sur le nombre de cycles op\u00e9rationnels. Compte tenu de la demande croissante, la simple mesure des cycles de vie en termes d\u2019ann\u00e9es ne suffit plus pour garantir que les \u00e9quipements peuvent r\u00e9pondre aux normes minimales de d\u00e9contamination de mani\u00e8re coh\u00e9rente, jour apr\u00e8s jour.<\/p>\n

De plus, mesurer les cycles de vie de l\u2019endoscopie en ann\u00e9es actives ne tient pas compte de l\u2019augmentation des co\u00fbts de maintenance, qui sont une cons\u00e9quence in\u00e9vitable d\u2019une utilisation croissante. La capacit\u00e9 int\u00e9gr\u00e9e de maintenance est un luxe que peu de fiducies peuvent aujourd'hui se permettre et, par cons\u00e9quent, un impact sur les niveaux d'activit\u00e9 op\u00e9rationnelle est in\u00e9vitable.<\/p>\n

\u00ab L\u2019essentiel est de savoir comment augmenter la capacit\u00e9 du domaine existant. \u00bb\n\n Alex Chilvers, directeur g\u00e9n\u00e9ral de 18 Week Support\n<\/cite>\n"Bien s\u00fbr, une utilisation croissante aura un effet n\u00e9faste sur la long\u00e9vit\u00e9 de l'\u00e9quipement", a d\u00e9clar\u00e9 Alex Chilvers, directeur g\u00e9n\u00e9ral de 18 Week Support, une organisation d\u00e9di\u00e9e \u00e0 aider les fiducies \u00e0 g\u00e9rer l'orientation vers des parcours et des cibles de traitement. Alex a insist\u00e9 sur le fait que, dans le contexte d\u2019une absence de financement en capital pour la mise \u00e0 niveau \u00e0 long terme des suites d\u2019endoscopie, \u00ab l\u2019essentiel est de savoir comment augmenter la capacit\u00e9 du parc existant \u00bb.<\/p>\n

On peut se tourner vers d\u2019autres industries pour trouver des exemples sur la fa\u00e7on de surveiller la long\u00e9vit\u00e9 des \u00e9quipements d\u2019endoscopie. C\u2019est en effet un point que Rosemary Jenssen, architecte de soins de sant\u00e9, tenait \u00e0 souligner. "Les voitures ont des intervalles d'entretien intelligents bas\u00e9s sur leur activit\u00e9, tandis que les unit\u00e9s d'endoscopie semblent \u00eatre surveill\u00e9es en fonction du nombre d'ann\u00e9es pendant lesquelles elles ont \u00e9t\u00e9 actives", a d\u00e9clar\u00e9 Rosemary. "Si notre suivi du cycle \u00e9tait bas\u00e9 sur une utilisation plus directe de l'\u00e9quipement, vous disposeriez alors de bien meilleures opportunit\u00e9s de planification pr\u00e9visionnelle pour fournir des informations sur le moment o\u00f9 remplacer l'\u00e9quipement surutilis\u00e9."<\/p>\n

Lorsque l\u2019\u00e9quipement commence \u00e0 tomber en panne, il est trop tard et ainsi, comme l\u2019a judicieusement soulign\u00e9 Rosemary, le NHS doit chercher \u00e0 orienter sa surveillance des cycles vers une approche plus centr\u00e9e sur l\u2019activit\u00e9. Rosemary n\u2019est pas la seule \u00e0 le souligner. Cliff Howell, ancien directeur et responsable op\u00e9rationnel de la division NHS Estates and Facilities, Efficiency and Productivity chez NHS Improvement, a soulign\u00e9 en termes directs : \u00ab Nous devons adopter une approche fond\u00e9e sur des preuves plut\u00f4t que de simplement lire ce que dit le manuel de r\u00e9paration. \u00bb<\/p>\n

\n \n G\u00e9rer le risque ou g\u00e9rer l\u2019argent ?\n <\/strong>\n<\/h4>\n

Si les gestionnaires d'installations de toutes les fiducies du NHS reconnaissent les limites dans la fa\u00e7on dont les infrastructures critiques au sein des suites d'endoscopie sont surveill\u00e9es, il est important de savoir ce qui incite une fiducie \u00e0 remplacer, ou au moins augmenter, ses installations existantes.<\/p>\n

Des r\u00e9ponses rapides n'ont pas \u00e9t\u00e9 apport\u00e9es, car les gestionnaires des installations ont imm\u00e9diatement \u00e9voqu\u00e9 des pr\u00e9occupations plus larges concernant la r\u00e9flexion sur l'ici et maintenant, qui emp\u00eache souvent le NHS de prendre les d\u00e9cisions \u00e0 long terme d\u00e9sesp\u00e9r\u00e9ment n\u00e9cessaires concernant son domaine. Un d\u00e9l\u00e9gu\u00e9 est all\u00e9 jusqu'\u00e0 dire que le NHS souffre d'un \u00ab syndrome de planification \u00e0 court terme \u00bb en mati\u00e8re d'utilisation du patrimoine.<\/p>\n

En fin de compte, alors que les fiducies souhaitent centrer leurs d\u00e9cisions sur la mise \u00e0 jour des \u00e9quipements d\u2019endoscopie, les gestionnaires d\u2019installations sont g\u00e9n\u00e9ralement limit\u00e9s par le m\u00eame probl\u00e8me : le co\u00fbt. La question des d\u00e9penses en capital et de leurs effets n\u00e9fastes sur les soins aux patients a certainement \u00e9t\u00e9 plac\u00e9e au premier plan des discussions sur l\u2019am\u00e9lioration des soins de sant\u00e9. Les restrictions financi\u00e8res dictent encore une grande partie de la prise de d\u00e9cision quotidienne des gestionnaires de propri\u00e9t\u00e9s et d'installations. Pour beaucoup, c\u2019est encore une question d\u2019argent.<\/p>\n

Quels sont les \u00e9l\u00e9ments d\u00e9clencheurs qui poussent une fiducie \u00e0 revoir et \u00e9ventuellement \u00e0 am\u00e9liorer ses installations d'endoscopie\u00a0? Quel est le risque d\u2019entreprise par rapport au risque individuel\u00a0? Quelles mesures une fiducie peut-elle prendre pour sensibiliser l\u2019opinion aux \u00e9quipements d\u2019endoscopie obsol\u00e8tes\u00a0? C\u2019est le type de questions que les gestionnaires d\u2019\u00e9tablissements du NHS devraient consid\u00e9rer, mais \u00e0 maintes reprises, leurs d\u00e9cisions sont bas\u00e9es sur trop de priorit\u00e9s concurrentes.\n\"\"<\/p>\n

\n \n Quelque chose doit c\u00e9der\n <\/strong>\n<\/h4>\n

Afin de favoriser un environnement plus proactif dans lequel les d\u00e9cisions sont fond\u00e9es sur la s\u00e9curit\u00e9 des patients, il est essentiel que le flux de capitaux se fasse directement vers les \u00e9tablissements de services d'endoscopie. Les \u00e9checs actuels visant \u00e0 garantir un soutien financier \u00e0 l\u2019endoscopie r\u00e9v\u00e8lent un d\u00e9calage entre le d\u00e9sir, au niveau politique national, d\u2019atteindre les objectifs de d\u00e9pistage du cancer et l\u2019\u00e9quipement qui peut si souvent s\u2019av\u00e9rer vital pour atteindre ces objectifs.<\/p>\n

\u00ab De la m\u00eame mani\u00e8re que pour le remplacement des \u00e9quipements LINAC et d'imagerie, des initiatives et des financements au niveau national sont souvent mis \u00e0 disposition pour remplacer les \u00e9quipements anciens et obsol\u00e8tes \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Cliff, qui a sugg\u00e9r\u00e9 que cette politique devrait \u00eatre \u00e9tendue pour inclure l'\u00e9quipement des services d'endoscopie.<\/p>\n

Malgr\u00e9 un tableau des d\u00e9penses en capital loin d'\u00eatre clair, les fiducies disposent d'options pour garantir qu'elles maintiennent leurs installations d'endoscopie et atteignent ainsi les objectifs en mati\u00e8re de d\u00e9pistage du cancer. \u00ab Les domaines en retard et le remplacement des \u00e9quipements dans le NHS ont atteint un niveau record, tandis que la disponibilit\u00e9 des capitaux reste limit\u00e9e. Les niveaux de retard vont donc encore augmenter \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Cliff. "Peut-\u00eatre que le NHS devrait envisager de r\u00e9server le financement du cycle de vie aux d\u00e9veloppements futurs, afin d'\u00e9viter une r\u00e9p\u00e9tition du pass\u00e9."<\/p>\n

L\u2019augmentation de la capacit\u00e9 immobili\u00e8re existante jouera un r\u00f4le de plus en plus important. Le rapport du professeur Richards pour le NHS England cite les unit\u00e9s mobiles comme pouvant potentiellement all\u00e9ger la pression sur les services d'endoscopie. Cela pr\u00e9sente l'avantage de surmonter les objections cit\u00e9es par les cliniciens concernant l'utilisation d'installations hors site comme une menace pour l'offre de soins de sant\u00e9 commune.<\/p>\n

Pour que les objectifs ambitieux en mati\u00e8re de lutte contre le cancer soient atteints, le changement devra venir de quelque part. Le rapport PPP a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que 87 pour cent des h\u00f4pitaux qui ont signal\u00e9 des suites de d\u00e9contamination vieillissantes (c'est-\u00e0-dire ceux qui n'ont pas \u00e9t\u00e9 r\u00e9nov\u00e9s au cours des huit derni\u00e8res ann\u00e9es) font \u00e9galement partie de fiducies qui n'ont pas r\u00e9ussi \u00e0 atteindre l'objectif de six semaines d'attente pour les tests de diagnostic.<\/p>\n

\u00ab Le Royaume-Uni applique certaines des normes les plus \u00e9lev\u00e9es au monde en mati\u00e8re de d\u00e9contamination et de st\u00e9rilisation. \u00bb\n\n David Cole\n<\/a>\n, PDG de Vanguard Healthcare Solutions<\/p>\n

Les unit\u00e9s d'endoscopie du NHS ont parcouru un long chemin depuis les \u00ab armoires \u00e0 balais \u00bb autrefois utilis\u00e9es (comme les a d\u00e9crites un d\u00e9l\u00e9gu\u00e9) jusqu'aux grandes unit\u00e9s sophistiqu\u00e9es et centralis\u00e9es mais, comme l'a soulign\u00e9 David Cole, cela ne doit pas excuser la complaisance. \u00ab Le Royaume-Uni applique certaines des normes les plus \u00e9lev\u00e9es au monde en mati\u00e8re de d\u00e9contamination et de st\u00e9rilisation \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 David en concluant ce qui fut une discussion engageante et anim\u00e9e, \u00ab mais nous ne pouvons pas nous permettre de revenir en arri\u00e8re. \u00bb<\/p>\n

Pendant que nous attendons que les d\u00e9cideurs politiques nationaux orientent les fonds d\u2019investissement indispensables vers la ligne de front, les fiducies aigu\u00ebs doivent garantir que les installations de services d\u2019endoscopie ne soient pas laiss\u00e9es pour compte et que les patients ne commencent pas \u00e0 ressentir des effets n\u00e9gatifs.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Des projets ambitieux visant \u00e0 \u00ab\u00a0remanier\u00a0\u00bb les processus de d\u00e9pistage du cancer \u00e0 travers l\u2019Angleterre ne seront pas possibles sans accorder une attention s\u00e9rieuse \u00e0 l\u2019\u00e9tat des services d\u2019endoscopie.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1347,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2,119,115],"tags":[131,137],"class_list":["post-2645","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news","category-procedures","category-products-and-services","tag-endoscope-decontamination","tag-endoscopy-suite"],"acf":[],"yoast_head":"\nEnsuring endoscopy is not left behind - Vanguard Healthcare Solutions<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Ensuring endoscopy is not left behind to be able to deliver mbitious plans to “overhaul” cancer screening processes across England\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/fr_fr\/ensuring-endoscopy-is-not-left-behind\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"fr_FR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Ensuring endoscopy is not left behind - 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