{"id":2645,"date":"2020-01-06T16:50:11","date_gmt":"2020-01-06T16:50:11","guid":{"rendered":"\/?p=2645"},"modified":"2020-01-06T16:50:11","modified_gmt":"2020-01-06T16:50:11","slug":"ensuring-endoscopy-is-not-left-behind","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/de_de\/ensuring-endoscopy-is-not-left-behind\/","title":{"rendered":"Damit die Endoskopie nicht auf der Strecke bleibt"},"content":{"rendered":"

Der medizinische Direktor des britischen Gesundheitsdienstes NHS hat den Gesundheitsdienstleistern eine gro\u00dfe Herausforderung gestellt, um bessere Behandlungsergebnisse bei Krebs zu erzielen. Als Ziel wurde festgelegt, dass 99 Prozent der Patienten zwischen der \u00dcberweisung zu diagnostischen Tests und der Durchf\u00fchrung des Tests weniger als sechs Wochen warten m\u00fcssen.<\/p>\n

Als k\u00fcrzlich\n\n Projekte im Bereich \u00f6ffentliche Ordnung\n<\/a>\n(PPP)-Bericht:\n\n Ein Blick nach innen: Der Stand der Endoskopie in England,\n<\/em>\nWie die Studie gezeigt hat, sind diese ehrenwerten Ziele nicht erreichbar, wenn die Kapazit\u00e4t des NHS f\u00fcr die Bereitstellung von Endoskopie nicht auf eine solidere Basis gestellt wird. Leider ist dies derzeit bei den Krankenhausverb\u00e4nden in ganz England nicht der Fall. Der Bericht ergab, dass 41 Prozent der Verb\u00e4nde mit Endoskopieeinrichtungen arbeiten, deren Lebensdauer sich der vom Hersteller empfohlenen zehnj\u00e4hrigen Lebensdauer n\u00e4hert oder diese \u00fcberschreitet.<\/p>\n

Die Relevanz dieser Diskussion wurde durch den j\u00fcngsten Bericht von Professor Sir Mike Richard, dem ehemaligen Nationalen Krebsdirektor des britischen Gesundheitsdienstes NHS, mit dem Titel:\n\n Die unabh\u00e4ngige \u00dcberpr\u00fcfung von Screening-Programmen f\u00fcr Erwachsene in England.\n<\/em>\nEs ist klar, dass es noch nie so wichtig war, auf mehrere Optionen zur\u00fcckgreifen zu k\u00f6nnen, um die Teilnahme an Screening-Programmen zu f\u00f6rdern.<\/p>\n

Der Bericht von PPP, der in Zusammenarbeit mit Vanguard Healthcare Solutions ver\u00f6ffentlicht wurde, behandelte dieses Thema bei einer lebhaften Podiumsdiskussion auf der diesj\u00e4hrigen\n\n IHEEM\n<\/a>\nKonferenz zu Immobilien im Gesundheitswesen. Anwesend waren mehrere Immobilien- und Anlagenmanager sowie autorisierte Ingenieure und klinische Leiter f\u00fcr Dekontamination und Endoskopie aus NHS-Trusts in ganz Gro\u00dfbritannien. Die Diskussion bot ein spannendes Forum, in dem diese f\u00fchrenden Vordenker dar\u00fcber sprachen, warum die Verschlechterung der Endoskopieeinrichtungen im gesamten NHS so gravierend zum Ausdruck kommen konnte.\n\"\"<\/p>\n

\n \n Lebensdauer\n <\/strong>\n<\/h4>\n

Dem Bericht von PPP zufolge sind 25 Prozent der derzeit in ganz England genutzten Dekontaminationseinheiten \u00fcber 10 Jahre alt, und 15 Prozent der Krankenh\u00e4user haben ihre Einheiten in den letzten acht Jahren nicht modernisiert. Angesichts der rasant steigenden Nachfrage nach Endoskopie-Leistungen muss die genaue Definition des Lebenszyklus einer Endoskopieeinheit eindeutig genauer gepr\u00fcft werden. Dieser Punkt erwies sich als wichtiger Diskussionspunkt.<\/p>\n

\u201eDie Nachfrage nach Endoskopiediensten geht nur in eine Richtung\u201c, sagte David Cole, CEO von Vanguard Healthcare Solutions. Als Vorsitzender der Diskussion wollte David die Teilnehmer aus dem \u00f6ffentlichen Sektor zum Thema Endoskopie-Lebenszyklen befragen. David stellte die Frage: \u201eWie wird angesichts dieser unvermeidlichen Zunahme der Aktivit\u00e4t die aktuelle Lebenserwartung von Endoskopieger\u00e4ten gemessen?\u201c<\/p>\n

Bei dem Treffen herrschte Einigkeit dar\u00fcber, dass die Lebenszyklen von Endoskopieeinheiten auf der Zeit basieren, in der die Ger\u00e4te im aktiven Einsatz sind, und nicht auf der Anzahl der Betriebszyklen. Angesichts der steigenden Nachfrage reicht es nicht mehr aus, die Lebenszyklen einfach in Jahren zu messen, um sicherzustellen, dass die Ger\u00e4te die Mindestdekontaminationsstandards Tag f\u00fcr Tag konsistent einhalten k\u00f6nnen.<\/p>\n

Dar\u00fcber hinaus werden bei der Messung der Lebensdauer von Endoskopiesystemen in Betriebsjahren die gestiegenen Wartungskosten nicht ber\u00fccksichtigt, die eine unvermeidliche Folge der zunehmenden Nutzung sind. Integrierte Wartungskapazit\u00e4ten sind ein Luxus, den sich heutzutage nur noch wenige Trusts leisten k\u00f6nnen, und daher sind Auswirkungen auf das Betriebsaktivit\u00e4tsniveau unvermeidlich.<\/p>\n

\u201eEntscheidend ist, wie wir die bestehenden Immobilienkapazit\u00e4ten erweitern.\u201c\n\n Alex Chilvers, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer bei 18 Week Support\n<\/cite>\n\u201eNat\u00fcrlich wird sich eine zunehmende Nutzung nachteilig auf die Lebensdauer der Ger\u00e4te auswirken\u201c, sagte Alex Chilvers, Gesch\u00e4ftsf\u00fchrer von 18 Week Support, einer Organisation, die Trusts bei der Verwaltung von \u00dcberweisungen zu Behandlungspfaden und -zielen unterst\u00fctzt. Alex betonte, dass angesichts fehlender Kapitalmittel f\u00fcr langfristige Upgrades der Endoskopie-Suite \u201edie Schl\u00fcsselfrage ist, wie wir die vorhandene Kapazit\u00e4t erweitern.\u201c<\/p>\n

Beispiele f\u00fcr die \u00dcberwachung der Lebensdauer von Endoskopieger\u00e4ten lassen sich in anderen Branchen finden. Genau darauf wollte Rosemary Jenssen, Architektin im Gesundheitswesen, unbedingt hinweisen. \u201eAutos haben intelligente Wartungsintervalle, die auf ihrer Nutzung basieren, w\u00e4hrend Endoskopieger\u00e4te anscheinend auf der Grundlage der Anzahl der Jahre \u00fcberwacht werden, die sie im Einsatz waren\u201c, sagte Rosemary. \u201eWenn unsere Zyklus\u00fcberwachung auf einer direkteren Nutzung der Ger\u00e4te basieren w\u00fcrde, h\u00e4tten wir viel bessere Vorausplanungsm\u00f6glichkeiten, um Informationen dar\u00fcber bereitzustellen, wann die \u00fcberstrapazierten Ger\u00e4te ausgetauscht werden m\u00fcssen.\u201c<\/p>\n

Wenn Ger\u00e4te versagen, ist es zu sp\u00e4t. Rosemary bemerkte scharfsinnig, dass der NHS seine Zyklus\u00fcberwachung auf einen aktivit\u00e4tsorientierteren Ansatz ausrichten muss. Rosemary war nicht die einzige, die dies betonte. Cliff Howell, ehemaliger Direktor und operativer Leiter der Abteilung f\u00fcr Effizienz und Produktivit\u00e4t des NHS Estates and Facilities bei NHS Improvement, erkl\u00e4rte unverbl\u00fcmt: \u201eWir m\u00fcssen zu einem evidenzbasierten Ansatz wechseln, anstatt einfach zu lesen, was im Reparaturhandbuch steht.\u201c<\/p>\n

\n \n Das Risiko managen oder das Geld verwalten?\n <\/strong>\n<\/h4>\n

Wenn Facility Manager aus allen NHS-Trusts eingestehen, dass es Einschr\u00e4nkungen bei der \u00dcberwachung der Lebensdauer der kritischen Infrastruktur in Endoskopie-Einheiten gibt, ist es wichtig zu wissen, was einen Trust dazu veranlasst, seine vorhandenen Einrichtungen zu ersetzen oder zumindest zu erweitern.<\/p>\n

Schnelle Antworten gab es nicht, da die Facility Manager sofort allgemeinere Bedenken hinsichtlich des Hier-und-Jetzt-Denkens \u00e4u\u00dferten, das den NHS oft daran hindert, dringend notwendige langfristige Entscheidungen bez\u00fcglich seines Besitzes zu treffen. Ein Delegierter ging sogar so weit zu sagen, dass der NHS bei der Nutzung seines Besitzes unter einem \u201eKurzfristplanungssyndrom\u201c leide.<\/p>\n

W\u00e4hrend Trusts ihre Entscheidungen letztlich auf die Modernisierung von Endoskopieger\u00e4ten konzentrieren m\u00f6chten, sind Facility Manager in der Regel durch denselben Faktor eingeschr\u00e4nkt \u2013 die Kosten. Das Thema Kapitalausgaben und ihre nachteiligen Auswirkungen auf die Patientenversorgung sind bei Diskussionen \u00fcber die Verbesserung der Gesundheitsversorgung ganz klar in den Vordergrund ger\u00fcckt. Finanzielle Einschr\u00e4nkungen bestimmen nach wie vor einen Gro\u00dfteil der t\u00e4glichen Entscheidungen von Immobilien- und Facility Managern. F\u00fcr zu viele dreht sich immer noch alles nur ums Geld.<\/p>\n

Welche Ausl\u00f6ser gibt es f\u00fcr einen Trust, seine Endoskopieeinrichtungen zu \u00fcberpr\u00fcfen und gegebenenfalls zu modernisieren? Wie hoch ist das Risiko f\u00fcr Unternehmen und Einzelpersonen? Welche Ma\u00dfnahmen kann ein Trust ergreifen, um das Bewusstsein f\u00fcr veraltete Endoskopieger\u00e4te zu sch\u00e4rfen? Dies sind die Arten von Fragen, die sich Facility Manager im gesamten NHS stellen sollten, doch immer wieder basieren ihre Entscheidungen auf zu vielen konkurrierenden Priorit\u00e4ten.\n\"\"<\/p>\n

\n \n Es muss etwas passieren\n <\/strong>\n<\/h4>\n

Um ein proaktiveres Umfeld zu schaffen, in dem Entscheidungen auf der Grundlage der Patientensicherheit getroffen werden, ist es unerl\u00e4sslich, dass Kapital direkt in die Endoskopieeinrichtungen flie\u00dft. Die derzeitigen Vers\u00e4umnisse bei der finanziellen Unterst\u00fctzung der Endoskopie offenbaren eine Diskrepanz zwischen dem Wunsch auf nationaler politischer Ebene, die Krebsvorsorgeziele zu erreichen, und der Ausstattung, die sich so oft als entscheidend f\u00fcr das Erreichen dieser Ziele erweisen kann.<\/p>\n

\u201e\u00c4hnlich wie beim Austausch von LINACs und bildgebenden Ger\u00e4ten gibt es h\u00e4ufig Initiativen auf nationaler Ebene und es werden Finanzmittel f\u00fcr den Austausch alter und veralteter Ger\u00e4te bereitgestellt\u201c, sagte Cliff, der vorschlug, diese Richtlinie auf Ger\u00e4te f\u00fcr Endoskopiedienste auszuweiten.<\/p>\n

Trotz der unklaren Lage bei den Investitionsausgaben stehen den Trusts Optionen zur Verf\u00fcgung, um sicherzustellen, dass sie ihre Endoskopieeinrichtungen instand halten und damit die Krebsvorsorgeziele erreichen. \u201eDer Auftragsbestand und die Ersatzbeschaffung von Ger\u00e4ten im NHS sind so hoch wie nie zuvor, w\u00e4hrend die Kapitalverf\u00fcgbarkeit weiterhin begrenzt bleibt. Der Auftragsbestand wird daher weiter steigen\u201c, sagte Cliff. \u201eVielleicht sollte das NHS erw\u00e4gen, die Finanzierung \u00fcber den gesamten Lebenszyklus hinweg f\u00fcr zuk\u00fcnftige Entwicklungen zu reservieren, um eine Wiederholung der Vergangenheit zu verhindern.\u201c<\/p>\n

Die Erweiterung der bestehenden Kapazit\u00e4ten wird eine immer wichtigere Rolle spielen. Professor Richards\u2018 Bericht f\u00fcr NHS England nennt mobile Einheiten als potenzielle Entlastungsm\u00f6glichkeit f\u00fcr Endoskopiedienste. Dies hat den Vorteil, dass die von \u00c4rzten vorgebrachten Einw\u00e4nde \u00fcber die Nutzung externer Einrichtungen, die eine Bedrohung f\u00fcr eine vernetzte Gesundheitsversorgung darstellen, entkr\u00e4ftet werden k\u00f6nnen.<\/p>\n

Um die ehrgeizigen Krebsziele zu erreichen, muss es irgendwo Ver\u00e4nderungen geben. Der PPP-Bericht ergab, dass 87 Prozent der Krankenh\u00e4user, die \u00fcber veraltete Dekontaminationseinheiten berichteten (also solche, die in den letzten acht Jahren nicht renoviert wurden), auch zu den Trusts geh\u00f6ren, die das Ziel einer Wartezeit von sechs Wochen f\u00fcr Diagnosetests nicht einhalten konnten.<\/p>\n

\u201eGro\u00dfbritannien verf\u00fcgt \u00fcber einige der weltweit h\u00f6chsten Standards im Bereich Dekontamination und Sterilisation.\u201c\n\n David Cole\n<\/a>\n, CEO von Vanguard Healthcare Solutions<\/p>\n

Die Endoskopie-Abteilungen des NHS haben sich von den einst \u00fcblichen \u201eBesenkammern\u201c (wie ein Delegierter sie beschrieb) zu gro\u00dfen, hochentwickelten, zentralisierten Abteilungen weit entwickelt, doch wie David Cole betonte, darf dies keine Entschuldigung f\u00fcr Selbstzufriedenheit sein. \u201eGro\u00dfbritannien hat einige der weltweit h\u00f6chsten Standards f\u00fcr Dekontamination und Sterilisation\u201c, sagte David zum Abschluss einer interessanten und lebhaften Diskussion, \u201eaber wir k\u00f6nnen es uns nicht leisten, R\u00fcckschritte zu machen.\u201c<\/p>\n

W\u00e4hrend wir darauf warten, dass die politischen Entscheidungstr\u00e4ger auf nationaler Ebene die dringend ben\u00f6tigten Kapitalmittel an die Front schicken, m\u00fcssen die Akutversorgungsunternehmen daf\u00fcr sorgen, dass die Einrichtungen f\u00fcr Endoskopiedienste nicht auf der Strecke bleiben und die Patienten die negativen Auswirkungen nicht zu sp\u00fcren bekommen.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Die ehrgeizigen Pl\u00e4ne zur \u201e\u00dcberholung\u201c der Krebsvorsorgeverfahren in ganz England werden nicht umsetzbar sein, ohne sich eingehend mit der Lage der Endoskopiedienste zu befassen.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":1347,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[2,119,115],"tags":[131,137],"class_list":["post-2645","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news","category-procedures","category-products-and-services","tag-endoscope-decontamination","tag-endoscopy-suite"],"acf":[],"yoast_head":"\nEnsuring endoscopy is not left behind - Vanguard Healthcare Solutions<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Ensuring endoscopy is not left behind to be able to deliver mbitious plans to “overhaul” cancer screening processes across England\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.vanguardhealthcare.co.uk\/de_de\/ensuring-endoscopy-is-not-left-behind\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"de_DE\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Ensuring endoscopy is not left behind - 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